Impacto da imunohistoquímica no diagnóstico, tratamento e prognóstico dos adenomas hipofisários clinicamente não funcionantes, uma revisão de literatura

Authors

  • Filipe Matias Batista Mota
  • Décio Fragata da Silva
  • Állef Edrei Gomes Santos
  • André Luis Ferreira de Souza Passos
  • Isabelle Silva Melo da Cruz
  • Mateus Vitor da Silva Araujo
  • Thassyo Oliveira Sales
  • Vinícius Gabino de Oliveira

DOI:

https://doi.org/10.34119/bjhrv7n2-370

Keywords:

hipofisário, adenomas, imuno-histoquímica, diagnóstico

Abstract

Os adenomas de hipófise não funcionantes (NFPAs) representam uma categoria heterogênea de tumores hipofisários que não secretam hormônios em quantidades detectáveis, tornando o diagnóstico e o tratamento desafiadores. Este trabalho apresenta uma revisão sistemática da literatura sobre o papel da imunohistoquímica (IHQ) na abordagem dos NFPAs. A IHQ surgiu como um instrumento valioso para identificação dos padrões de expressão de diferentes marcadores moleculares em NFPAs, fornecendo informações inovadoras sobre sua biologia e potencialmente orientando a terapia. Esta revisão sistemática de literatura abrange estudos que investigaram a expressão de vários marcadores imunohistoquímicos em NFPAs, incluindo fatores de transcrição, hormônios hipofisários, receptores de hormônios e marcadores de proliferação celular. A busca de artigos foi realizada por meio das bases eletrônicas de dados: SciELO, PubMed,e LILACS, visando identificar artigos dos últimos 5 anos que estivessem em concordância com a temática alvo do presente trabalho. Os resultados desses estudos foram então analisados em termos de sua utilidade diagnóstica, prognóstica e terapêutica. Foram identificados fatores de transcrição (SF1, PIT1, TPIT, dentre outros) e marcadores moleculares (E- e N-caderinas, Ki67, GATA3, NR2C2, TBX19, CDK2, etc) cuja positividade ou negatividade expressaram certa correlação com o nível de atividade tumoral, a sua caracterização, além de apresentarem potencial para gerar avanços importantes para o correto diagnóstico dos NFPAs. Apesar das novas descobertas, é nítido que estudos futuros que explorem novos marcadores moleculares e técnicas de análise combinada poderão oferecer novos insights sobre a biologia desses tumores e ajudar a desenvolver abordagens terapêuticas mais direcionadas e eficazes.

References

ALMALKI, Mussa H et al. “Contemporary Management of Clinically Non-functioning Pituitary Adenomas: A Clinical Review.” Clinical medicine insights. Endocrinology and diabetes vol. 13 1179551420932921. 24 Jun. 2020, doi:10.1177/1179551420932921

BURCEA, I and POIANA, C. “UPDATES IN AGGRESSIVE PITUITARY TUMORS.” Acta endocrinologica (Bucharest, Romania : 2005) vol. 16,2 (2020): 267-273. doi:10.4183/aeb.2020.267

CHENG, Jianhua et al. “Identification and Verification of SLC27A1, PTBP1 and EIF5A With Significantly Altered Expression in Aggressive Pituitary Adenomas.” Frontiers in surgery vol. 9 923143. 21 Jun. 2022, doi:10.3389/fsurg.2022.923143

DAS, Chhanda et al. “Evaluation of prognostic utility of Ki-67, P53, and O-6-methylguanine-DNA methyltransferase expression in pituitary tumors.” Journal of laboratory physicians vol. 11,4 (2019): 323-329. doi:10.4103/JLP.JLP_76_19

HEAPHY, Christopher M et al. “Telomere length alterations and ATRX/DAXX loss in pituitary adenomas.” Modern pathology: an official journal of the United States and Canadian Academy of Pathology, Inc vol. 33,8 (2020): 1475-1481. doi:10.1038/s41379-020-0523-2

HONG, Seung Woo et al. “Clinical Relevance of New World Health Organization Classification System for Pituitary Adenomas: A Validation Study With 2-Year Experience.” Frontiers in oncology vol. 11 739290. 13 Sep. 2021, doi:10.3389/fonc.2021.739290

KALEV, Ognian et al. “Giant silent corticotrope pituitary adenoma in a patient with complicated clinical course.” Endokrynologia Polska vol. 72,3 (2021): 282-283. doi:10.5603/EP.a2021.0027

KHAMSEH, Mohammad E et al. “Evaluation of the expression of necroptosis pathway mediators and its association with tumor characteristics in functional and non-functional pituitary adenomas.” BMC endocrine disorders vol. 22,1 1. 4 Jan. 2022, doi:10.1186/s12902-021-00919-y

KOBER, Paulina et al. “The expression of glucocorticoid and mineralocorticoid receptors in pituitary tumors causing Cushing's disease and silent corticotroph tumors.” Frontiers in endocrinology vol. 14 1124646. 29 Mar. 2023, doi:10.3389/fendo.2023.1124646

LENDERS, N F et al. “Development of a cost-effective diagnostic algorithm incorporating transcription factor immunohistochemistry in the evaluation of pituitary tumours.” Pituitary vol. 25,6 (2022): 997-1003. doi:10.1007/s11102-022-01284-2

MARQUES, Pedro et al. “The role of the tumour microenvironment in the angiogenesis of pituitary tumours.” Endocrine vol. 70,3 (2020): 593-606. doi:10.1007/s12020-020-02478-z

MCDONALD, William C et al. “The Role of T-box Transcription Factor in a Pituitary Adenoma Diagnostic Algorithm.” Archives of pathology & laboratory medicine vol. 145,5 (2021): 592-598. doi:10.5858/arpa.2020-0091-OA

METE, Ozgur et al. “GATA3 immunoreactivity expands the transcription factor profile of pituitary neuroendocrine tumors.” Modern pathology: an official journal of the United States and Canadian Academy of Pathology, Inc vol. 32,4 (2019): 484-489. doi:10.1038/s41379-018-0167-7

NWOKORO, O C et al. “Immunohistochemical Patterns of Pituitary Adenomas in Southeastern Nigeria, a 10-year Histopathologic Review.” The Libyan journal of medicine vol. 18,1 (2023): 2245587. doi:10.1080/19932820.2023.2245587

ØYSTESE, Kristin Astrid B et al. “Distribution of E- and N-cadherin in subgroups of non-functioning pituitary neuroendocrine tumours.” Endocrine vol. 77,1 (2022): 151-159. doi:10.1007/s12020-022-03051-6

PICÓ, Antonio et al. “Recommendations on the pathological report of pituitary tumors. A consensus of experts of the Spanish Society of Endocrinology and Nutrition and the Spanish Society of Pathology.” “Recomendaciones sobre el diagnóstico e informe anatomopatológico de los tumores neuroendocrinos hipofisarios. Consenso de expertos de la Sociedad Española de Endocrinologia y Nutrición y de la Sociedad Española de Anatomía Patológica.” Endocrinologia, diabetes y nutricion vol. 68,3 (2021): 196-207. doi:10.1016/j.endinu.2020.10.004

RUBINFELD, Hadara et al. “Erythropoietin-producing hepatocellular receptor B6 is highly expressed in non-functioning pituitary neuroendocrine tumors and its expression correlates with tumor size.” Molecular biology reports vol. 51,1 297. 11 Feb. 2024, doi:10.1007/s11033-023-09186-7

SHI, Chengzhang et al. “BRD4 as a therapeutic target for nonfunctioning and growth hormone pituitary adenoma.” Neuro-oncology vol. 22,8 (2020): 1114-1125. doi:10.1093/neuonc/noaa084

SOOD, Ridhi et al. “Transcription Factor Immunohistochemistry in the Classification of Pituitary Neuroendocrine Tumor/Adenoma: Proposal in a Limited-Resource Setting.” Archives of pathology & laboratory medicine vol. 148,2 (2024): 178-189. doi:10.5858/arpa.2021-0479-OA

TAGUCHI, Akira et al. “Metachronous Double Pituitary Adenoma with Altered Transcriptional Factor Profile: A Case Report and Literature Review.” NMC case report journal vol. 8,1 657-663. 7 Oct. 2021, doi:10.2176/nmccrj.cr.2021-0121

TEBANI, Abdellah et al. “Annotation of pituitary neuroendocrine tumors with genome-wide expression analysis.” Acta neuropathologica communications vol. 9,1 181. 10 Nov. 2021, doi:10.1186/s40478-021-01284-6

TROTT, Geraldine et al. “PTTG overexpression in non-functioning pituitary adenomas: Correlation with invasiveness, female gender and younger age.” Annals of diagnostic pathology vol. 41 (2019): 83-89. doi:10.1016/j.anndiagpath.2019.04.016

VILAR, Lúcio. Endocrinologia Clínica. Rio de Janeiro: Grupo GEN, 2020. E-book. ISBN 9788527737180. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527737180/. Acesso em: 01 abr. 2024.

WINCZYK, Katarzyna et al. “Immunohistochemical detection of prolactin in clinically non-functioning pituitary adenomas.” Folia histochemica et cytobiologica vol. 58,2 (2020): 90-95. doi:10.5603/FHC.a2020.0014

YAO, Xiaohui et al. “Immunohistochemical Study of NR2C2, BTG2, TBX19, and CDK2 Expression in 31 Paired Primary/Recurrent Nonfunctioning Pituitary Adenomas.” International journal of endocrinology vol. 2019 5731639. 16 May. 2019, doi:10.1155/2019/5731639

ZHANG, Keyi et al. “Clinical Parameters of Silent Corticotroph Adenomas With Positive and Negative Adrenocorticotropic Hormone Immunostaining: A Large Retrospective Single-Center Study of 105 Cases.” Frontiers in endocrinology vol. 11 608691. 18 Jan. 2021, doi:10.3389/fendo.2020.608691

Published

04/15/2024

How to Cite

MOTA, F. M. B.; SILVA, D. F. da; SANTOS, Állef E. G.; PASSOS, A. L. F. de S.; CRUZ, I. S. M. da; ARAUJO, M. V. da S.; SALES, T. O.; OLIVEIRA, V. G. de. Impacto da imunohistoquímica no diagnóstico, tratamento e prognóstico dos adenomas hipofisários clinicamente não funcionantes, uma revisão de literatura. Brazilian Journal of Health Review, [S. l.], v. 7, n. 2, p. e68895, 2024. DOI: 10.34119/bjhrv7n2-370. Disponível em: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/68895. Acesso em: 19 oct. 2026.

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Original Papers