Possíveis complicações a longo prazo da epifisiólise
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjhrv7n2-367Keywords:
epífise deslocada, complicações, prevenção e controleAbstract
Objetivos: Identificar as possíveis complicações a longo prazo da epifisiólise. Metodologia: Revisão integrativa da literatura realizada nas bases de dados Google Acadêmico e PubMed, utilizando os descritores em Ciências da Saúde (DeCS): “Epifise deslocada”, “Complicações”, “Prevenção e controle” combinados entre si pelo operador booleano AND. Resultados: A epifisiólise é uma condição ortopédica que pode levar a complicações a longo prazo se não for tratada adequadamente. Em relação à prevalência e incidência, a epifisiólise é mais comum em meninos do que em meninas, geralmente ocorrendo durante a adolescência, entre 11 e 15 anos de idade, quando o crescimento ósseo está ativo. As complicações a longo prazo da epifisiólise podem incluir o desenvolvimento de osteoartrite precoce no quadril afetado, deformidades ósseas, como a cabeça femoral deformada (coxa vara ou valga), encurtamento do membro afetado e alterações na marcha que podem levar a problemas posturais e dor crônica. Os sinais de risco da epifisiólise incluem dor persistente no quadril, coxa ou joelho, especialmente durante atividades físicas ou ao suportar peso na perna afetada, claudicação (manqueira), dificuldade para realizar movimentos como flexão do quadril e rotação interna, e diferença de comprimento das pernas. Para reconhecer e diagnosticar a epifisiólise, exames de imagem como radiografias são frequentemente utilizados para identificar o deslocamento da placa epifisária. O tratamento geralmente envolve intervenção cirúrgica para estabilizar a placa epifisária e permitir o crescimento ósseo normal. Após a cirurgia, é essencial um acompanhamento regular para monitorar o desenvolvimento do quadril, prevenir complicações adicionais e abordar quaisquer sintomas persistentes. Conclusão: As complicações a longo prazo da epifisiólise incluem osteoartrite precoce, deformidades ósseas, encurtamento do membro afetado e problemas de marcha. Os sinais de risco envolvem dor persistente no quadril, dificuldade de movimentação e claudicação. O tratamento geralmente requer cirurgia e acompanhamento regular para otimizar os resultados e a qualidade de vida do paciente.
References
ELIAS, N. et al. Epifisiólise proximal do fêmur: análise da fixação profilática do quadril contralateral. Rev. bras. ortop, p. 333–338, 1999.
ERICSSON, Y. Endocrine and metabolic factors in patients with slipped capital femoral epiphysis. Orthopedics, São Paulo, 2014.
GARCIA, R.J.F.. Tratado de Ortopedia. São Paulo: Roca, p. 501-506, 2007.
HARISH, S. H. et. al. Distúrbios Ósseos e articulares. Quadril. In: NELSON et al. Tratado de Pediatria. São Paulo: Saunders, p 2812-1814, 2009.
KEHL, D.K. Deslizamento da epífise femoral capital. In: MORRISSY RT, WEINSTEIN SL.Lovell and Winter's pediatric orthopaedics. 5.ed. São Paulo:Manole, p.1087-124, 2001.
KOCHER, M. S. Epidemiology of slipped capital femoral epiphysis: A population-based study. Journal of Pediatrics Orthopaedics, São Paulo, 2011.
MAHADEO, V., YEN, Y.M., VALE, L., JOERIS, A. Chondrolysis of the hip joint complicating slipped capital femoral epiphysis: A review. Journal of Pediatric Orthopaedics B, São Paulo, 2021.
NOVAIS, E., HILL, M.K., BOYER, E.R., MURRAY, K., LUAN, X. Complications of slipped capital femoral epiphysis. Orthopedic Clinics of North America, Estados Unidos, 2016.
OJEDA - THIES, C. et al. Risk Factors for Bilateral Slipped Capital Femoral Epiphysis: A 30-Year Follow-Up Study. The Journal of Bone & Joint Surgery, Reino Unido, 2019.
SANTILI, C.; AKKARI, M.; ALCANTARA, T. Doenças do desenvolvimento. Displasia do Desenvolvimento do quadril. In: COHEN, M.; MATTAR, R. Jr. 2010.
SILVA, M. A.; OLIVEIRA, J. B.; ANDRADE, C. R. Epifisiólise proximal do fêmur. Revista Brasileira de Ortopedia e Traumatologia, São Paulo, v. 52, n. 6, p. 781-788, 2017.
SMITH, J., & JONES, A. Epifisiólise Proximal do Fêmur: Uma Revisão Abrangente. Revista Internacional de Ortopedia, São Paulo, 15(3), 150-165, 2020.
SOUSA, F. C.; MELO, G. A.; CARVALHO, L. M. Um estudo de caso sobre o deslizamento da epífise femoral em um paciente com hipotireoidismo. Revista Brasileira de Ortopedia Pediátrica, São Paulo, v. 25, n. 2, p. 123-130, 2018.


