Intervenções de enfermagem na prevenção de complicações da via aérea na pessoa com traqueostomia em unidade de cuidados intensivos
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjhrv7n2-364Keywords:
enfermagem, traqueostomia, traqueotomia, via aérea, cuidados críticosAbstract
Objetivo: Compreender quais as intervenções de enfermagem que permitem prevenir e mitigar as complicações da via aérea na pessoa com traqueostomia. Introdução: Constata-se que uma percentagem significativa das pessoas em UCI e internamento experienciam complicações após serem submetidas a traqueostomia, sendo que estas complicações podem provocar lesões catastróficas na pessoa. Atrasos na gestão das complicações podem levar ao compromisso da Via Aérea (VA), a lesões neurológicas, e à morte. Os enfermeiros têm lacunas de conhecimento, sobre traqueostomias, os seus cuidados, e a correta intervenção em situações de emergência. No entanto, através de uma adequada prestação de cuidados, existem complicações que podem ser prevenidas ou mitigadas. Questão de investigação: Quais as intervenções de enfermagem (I) que previnem as complicações na via aérea (O), em pessoas com traqueostomia (P)? Metodologia: Revisão Integrativa da Literatura (RIL) desenvolvida segundo as recomendações de Toronto & Remington (2020). A pesquisa de artigos foi realizada na plataforma de pesquisa EBSCOhost, nas bases de dados MEDLINE Complete e CINAHL Complete de março a setembro de 2023. Resultados: De um total de 695 artigos, selecionaram-se cinco que respondem à pergunta de investigação, tendo as intervenções de enfermagem sido centradas em quatro domínios: prevenção e controlo de infeção; prevenção de complicações; atuação em emergência e gestão de emoções da pessoa com traqueostomia e família. Conclusões: Evidencia-se a relevância de intervenções de enfermagem na prevenção de complicações e abordagem no compromisso da VA na pessoa com traqueostomia, realçando-se a importância dos enfermeiros em desenvolver competências nesta área de intervenção à pessoa em situação crítica.
References
Alleway, R., Butt, A., Ellis, D., Jarman, D., Nwosu, E., Protopapa, K., Shotton, H., Smith, N., & Warsame, A. (2014). On the Right Trach? A review of care received by patients who underwent a tracheostomy.
Alves, F. O., Zalaf, L. R., Da Silva, A. E., & Gutschov, C. C. (2021). Atuação da fisioterapia no paciente oncológico traqueostomizado: Uma revisão narrativa / Physical therapy in tracheostomized oncology patients: A narrative review. Brazilian Journal of Health Review, 4(5), 20183–20201. https://doi.org/10.34119/bjhrv4n5-137
Dawson, D. (2014). Essential principles: Tracheostomy care in the adult patient. Nursing in Critical Care, 19(2), 63–72. https://doi.org/10.1111/nicc.12076
Graham, J. M., Fisher, C. M., Cameron, T. S., Streader, T. G., Warrillow, S. J., Chao, C., Chong, C. K., Ellard, L., Hamoline, J. L., McMurray, K. A., Phillips, D. J., Ross, J. M., & Vu, Q. (2021). Emergency tracheostomy management cognitive aid. Anaesthesia and Intensive Care, 49(3), 227–231. https://doi.org/10.1177/0310057X21989722
Jung, D. T. U., Grubb, L., Moser, C. H., Nazarian, J. T. M., Patel, N., Seldon, L. E., Moore, K. A., McGrath, B. A., Brenner, M. J., & Pandian, V. (2022). Implementation of an evidence-based accidental tracheostomy dislodgement bundle in a community hospital critical care unit. Journal of Clinical Nursing. https://doi.org/10.1111/jocn.16535
Khanum, T., Zia, S., Khan, T., Kamal, S., Khoso, M. N., Alvi, J., & Ali, A. (2022). Assessment of knowledge regarding tracheostomy care and management of early complications among healthcare professionals. Brazilian Journal of Otorhinolaryngology, 88(2), 251–256. https://doi.org/10.1016/j.bjorl.2021.06.011
Long, B., & Koyfman, A. (2016). Resuscitating the tracheostomy patient in the ED. In American Journal of Emergency Medicine (Vol. 34, Issue 6, pp. 1148–1155). W.B. Saunders. https://doi.org/10.1016/j.ajem.2016.03.049
Masood, M. M., Farquhar, D. R., Biancaniello, C., & Hackman, T. G. (2018). Association of standardized tracheostomy care protocol implementation and reinforcement with the prevention of life-threatening respiratory events. JAMA Otolaryngology - Head and Neck Surgery, 144(6), 527–532. https://doi.org/10.1001/jamaoto.2018.0484
McDonough, K., Crimlisk, J., Nicholas, P., Cabral, H., Quinn, E. K., & Jalisi, S. (2016). Standardizing nurse training strategies to improve knowledge and self-efficacy with tracheostomy and laryngectomy care. Applied Nursing Research, 32, 212–216. https://doi.org/10.1016/j.apnr.2016.08.003
Meyer, G., & Lavin, M. A. (2005). Vigilance: The Essence of Nursing. Online Journal of Issues in Nursing.
Morris, L. L., Whitmer, A., & Mcintosh, E. (2013). Tracheostomy care and complications in the intensive care unit. Critical Care Nurse, 33(5), 18–30. https://doi.org/10.4037/ccn2013518
Page, M. J., McKenzie, J. E., Bossuyt, P. M., Boutron, I., Hoffmann, T. C., Mulrow, C. D., Shamseer, L., Tetzlaff, J. M., Akl, E. A., Brennan, S. E., Chou, R., Glanville, J., Grimshaw, J. M., Hróbjartsson, A., Lalu, M. M., Li, T., Loder, E. W., Mayo-Wilson, E., McDonald, S., … Moher, D. (2021). The PRISMA 2020 statement: an updated guideline for reporting systematic reviews. BMJ, n71. https://doi.org/10.1136/bmj.n71
Santos, P. F., De Melo, F. L., Barros, M. A. F., E Moraes, R. de S. A., & De Araújo, P. S. R. (2023). Traqueostomia durante pandemia de COVID-19: comparação de mortalidade em pacientes internados em unidade de terapia intensiva. Brazilian Journal of Health Review, 6(5), 21044–21062. https://doi.org/10.34119/bjhrv6n5-134
Silva, P., Cruz, M., Saback, L., & Neves, J. (2009). Management of emergency situations in patients undergoing tracheostomy. Revista Brasileira de Terapia Intensiva, 21(2), 169–173.
The Joanna Briggs Institute. (2021). Manual for Evidence Synthesis.
Timbrell, D., & Jankowski, S. (2018). Management of and indications for tracheostomy in care of the critically ill patient. Surgery (Oxford), 36(4), 187–195.
Toronto, C. E., & Remington, R. (2020). A Step-by-Step Guide to Conducting an Integrative Review. Springer. https://doi.org/https://doi.org/10.1007/978-3-030-37504-1
Vallamkondu, V., & Visvanathan, V. (2011). Clinical review of adult tracheostomy. Journal of Perioperative Practice, 21(5), 172–176.
