Leucemia transitória da Síndrome de Down: desafios no diagnóstico e tratamento odontológico
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjhrv7n2-286Keywords:
Síndrome de Down, leucemia linfocítica aguda de células mista, leucemia mieloide, assistência odontológica para criançasAbstract
A Síndrome de Down (SD) é a malformação cromossômica mais comum entre recém-nascidos, com prevalência estimada no Brasil de 1 a cada 700 nascidos vivos, o que totaliza em torno de 270 mil pessoas com a síndrome. Uma alteração pouco conhecida e mencionada, mas característica em SD é a Leucemia Transitória da Síndrome de Down (LT-SD), que acomete o recém-nascido e que no futuro pode desenvolver Leucemia Linfocítica Aguda (LLA). O presente estudo objetivou propor além de um protocolo que defina procedimentos para atendimentos odontológicos em pacientes infantis com SD com LLA, aprofundar mais nos conhecimentos a respeito da LT-SD que pode acometer os pacientes infantis. Trata-se de um estudo descritivo qualitativo, em que foi realizada uma pesquisa bibliográfica de artigos científicos, encontrados nas bases de dados da PubMed, SciELO, Biblioteca Virtual de Saúde e Google Scholar publicados nos idiomas português e inglês. É indispensável a presença do cirurgião-dentista (preferencialmente odontopediatra) na equipe multidisciplinar, já que intervenção negligente pode agravar a situação do paciente devido a uma condição sistêmica alterada ou imunossupressão apresentada por ele em alguns casos. Além disso, é fundamental orientar e conscientizar os pais e os dentistas sobre LT-SD.
References
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. Diretrizes de atenção à pessoa com Síndrome de Down. Brasília, 2013. [acesso 14 Março 2024]. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/diretrizes_atencao_pessoa_sindrome_down.pdf.
Agarwal Gupta N, Kabra M. Diagnosis and management of Down syndrome. Indian J Pediatr. 2014;81(6):560-7. doi: 10.1007/s12098-013-1249-7.
Pelleri MC, Cicchini E, Petersen MB, Tranebjaerg L, Mattina T, Magini P, et al. Partial trisomy 21 map: Ten cases further supporting the highly restricted Down syndrome critical region (HR-DSCR) on human chromosome 21. Mol Genet Genomic Med. 2019;7(8):e797. doi: 10.1002/mgg3.797.
Bull MJ. Down Syndrome. N Engl J Med. 2020;382(24):2344-2352. doi: 10.1056/NEJMra1706537.
Crispino JD. GATA1 mutations in Down syndrome: implications for biology and diagnosis of children with transient myeloproliferative disorder and acute megakaryoblastic leukemia. Pediatr Blood Cancer. 2005;44(1):40-4. doi: 10.1002/pbc.20066.
Hitzler JK, Zipursky A. Origins of leukaemia in children with Down syndrome. Nat Rev Cancer. 2005;5(1):11-20. doi: 10.1038/nrc1525.
Brink DS. Transient leukemia (transient myeloproliferative disorder, transient abnormal myelopoiesis) of Down syndrome. Adv Anat Pathol. 2006;13(5):256-62. doi: 10.1097/01.pap.0000213039.93328.44.
Silva LCP, Cruz RA. Odontologia para Pacientes com Necessidades Especiais - Protocolos para Atendimento Clínico. Belo Horizonte: Santos, 2009.
American Cancer Society. Leukemia in Children. Atlanta, Ga: American Cancer Society; 2019.
Perepitchka M, Galat Y, Beletsky IP, Iannaccone PM, Galat V. Down syndrome iPSC model: endothelial perspective on tumor development. Oncotarget. 2020;11(36):3387-3404. doi: 10.18632/oncotarget.27712.
Sant'Anna AL, Lehmkuhl AE, Fiori CMCM, Miyaki M, Pianovski MAD, Ioshii SO. Síndrome mieloproliferativa transitória associada à trissomia do 21 e fibrose hepática. Rev Bras Hematol Hemoter [Internet]. 2002 Mar;24(1):45–9. doi: 10.1590/S1516-84842002000100009
Him OPS. Clinical features and treatment of lymphoblastic leukemia. In: Arceci RJ HISO, editor. Pediatric Hematology. Massachusetts: Blackwell Publishing, 2006:450-481.
Silva AF, Trabaquini PL. Assistência de enfermagem para crianças com Síndrome de Down. Revista da Saúde da AJES 2019;5(9):1 – 9.
Matos SB, Santos LC, Silveira e Pereira C, Borges KS. Síndrome De Down: avanços e perspectivas. Rev.Saúde.Com 2007;3(2): 77-8.
Holmes G. Distúrbios gastrointestinais na síndrome de Down. Banco Gastroenterol Hepatol. Inverno 2014;7(1):6-8.
Huiracocha L, Almeida C, Huiracocha K, Arteaga J, Arteaga A, Blume S. Parenting children with Down syndrome: Societal influences. J Child Health Care. 2017;21(4):488-497. doi: 10.1177/1367493517727131.
Winders P, Wolter-Warmerdam K, Hickey F. A schedule of gross motor development for children with Down syndrome. J Intellect Disabil Res. 2019;63(4):346-356. doi: 10.1111/jir.12580.
Souza AK da S, Vasconcelos DN, Soares TF, Varejão LC, Meira G de F. Características bucais em paciente com síndrome de Down. Braz. J. Hea. Rev. 2023;6(1):912-24. doi: 10.34119/bjhrv6n1-071
Oliveira NAR de, Portela MCB, Mercante CG, Portes FN, Caetano RM. Promoção da qualidade de vida de adolescente com síndrome de Down: relato de tratamento ortodôntico/ Promotion the quality of life of adolescents with Down syndrome: report of orthodontic treatment. Braz. J. Hea. Rev. 2021;4(1):686-94. doi: 10.34119/bjhrv4n1-058
Schunk GJ, Lehman WL. Mongolism and congenital leukemia. JAMA 1954;155(3):250–251.
Swerdlow SH, Campo E, Harris NL, Jaffe ES, Pileri SA, Stein H, Thiele J, Vardiman JW. World Health Organization classification of tumours of haematopoietic and lymphoid tissues. Lyon: IARC Press; 2008.
Roy A, Roberts I, Vyas P. Biology and management of transient abnormal myelopoiesis (TAM) in children with Down syndrome. Semin Fetal Neonatal Med. 2012;17(4):196-201. doi: 10.1016/j.siny.2012.02.010
Zipursky A, Brown E, Christensen H, Sutherland R, Doyle J. Leukemia and/or myeloproliferative syndrome in neonates with Down syndrome. Semin Perinatol. 1997;21(1):97-101. doi: 10.1016/s0146-0005(97)80025-0.
Zipursky A, Brown EJ, Christensen H, Doyle J. Transient myeloproliferative disorder (transient leukemia) and hematologic manifestations of Down syndrome. Clin Lab Med. 1999 Mar;19(1):157-67, vii.
Tamblyn JA, Norton A, Spurgeon L, Donovan V, Bedford Russell A, Bonnici J, et al. Prenatal therapy in transient abnormal myelopoiesis: a systematic review. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2016;101(1):F67-71. doi: 10.1136/archdischild-2014-308004.
Nicácio JM, Taveira MRV. Transient abnormal myelopoiesis associated with down syndrome - etiopathogenesis, differential diagnosis and neonatal management: a literature review. In: Adriano Mesquita Soares. (Org.). Tópicos Especiais em Ciências da Saúde: teoria, métodos e práticas. 4ed. Ponta Grossa - PR: AYA, 2022, p. 269-281.
Carneiro FM, Silva LCP, Cruz RA. Manifestações bucais das Leucemias Agudas na Infância. Arquivo Brasileiro De Odontologia 2010;4(1):40-54.
Camargo B, Lopes LF. Pediatria Oncológica – Noções Fundamentais para o Pediatra. São Paulo: Lemar, 2000.
Oliveira BM, Diniz MS, Viana MB. Leucemias agudas na infância. Rev Med MG 2004;14(supl.1):S33-S39.
Ribeiro R. Leucemia Linfóide Aguda na Infância e Adolescência. In: Zago MA, Falcão RP, Pasquini R. Hematologia - Fundamentos e Prática. São Paulo: Ed. Atheneu, 2001. p.487-518.
Scrideli, Carlos A.; TONE, L G. Leucemias agudas na infância e na adolescência. In: Mussi-Pinhata, Marisa Márcia; Ferriani, Virgínia Paes Leme. (Org.). Condutas em Pediatria. 1ed.São Paulo: Atheneu, 2019, v. 1, p. 667-674.
Berry DA, Zhou S, Higley H, Mukundan L, Fu S, Reaman GH, Wood BL, Kelloff GJ, Jessup JM, Radich JP. Association of Minimal Residual Disease With Clinical Outcome in Pediatric and Adult Acute Lymphoblastic Leukemia: A Meta-analysis. JAMA Oncol. 2017;3(7):e170580. doi: 10.1001/jamaoncol.2017.0580.
Lorenzi TF. Doenças Proliferativas da Linhagem Mielóide. In: Verrastro T, Lorenzi TF, Wendel Neto S. Hematologia hemoterapia: fundamentos de morfologia, fisiologia, patologia e clínica. São Paulo: Ed. Atheneu, 1996. p.111-120.
Caze MO, Bueno D, Santos MEF. Estudo referencial de um protocolo quimioterápico para leucemia linfocítica aguda infantil. Revista Clinical & Biomedical Research 2010;30(1):p. 5-12.
Villela MLD, Silva LCP, Santos RM. Protocolo de atendimento odontológico para crianças acometidas por leucemia linfocítica aguda. Arq Bras Odontol 2017;10(2):28-4.
Vieira DL, Leite AF, Melo NS, Figueiredo PTS. Tratamento odontológico em pacientes oncológicos. Oral Sciences Jul/Dec 2012;4(2):37-42.
Attaran N, Sharma A, Morris M, Dudubo O, Macdonald ME. What are the impacts of oral complications from cancer therapy on the quality of life of children? A protocol to update a scoping review. PLoS One. 2023;18(11):e0290364. doi: 10.1371/journal.pone.0290364.
Correction to: Prevention of Viridans Group Streptococcal Infective Endocarditis: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation. 2022;145(17):e868. doi: 10.1161/CIR.0000000000001066. Epub 2022 Apr 25. Erratum for: Circulation. 2021 May 18;143(20):e963-e978.
Bhatnagar N, Nizery L, Tunstall O, Vyas P, Roberts I. Transient Abnormal Myelopoiesis and AML in Down Syndrome: an Update. Curr Hematol Malig Rep. 2016;11(5):333-41. doi: 10.1007/s11899-016-0338-x.
Pedrosa F, Lins M. Leucemia linfóide aguda: uma doença curável. Rev Bras Saude Mater Infant [Internet]. 2002;2(1):63–8. doi: 10.1590/S1519-38292002000100010
Pui CH, Evans WE. Acute lymphoblastic leukemia. N Engl J Med. 1998;339:60515.


