Efeitos in vitro da terapia fotodinâmica e fotossensibilizador (azul de metileno) em Stenotrophomonas maltophilia

Abstract

Infecções relacionadas a cuidados de saúde apresentam-se como problemática constante para a saúde publica mundial. Os aumentos de morbimortalidade, tempo de internação e custos hospitalares, são impactos causados pela crescente prevalência de microrganismos resistentes a antimicrobianos. A Stenotrophomonas maltophilia, por possuir resistência bacteriana intrínseca a antibióticos habitualmente utilizados, tem se mostrado como importante causadora de graves infecções hospitalares.  Nesse contexto, a utilização de terapia fotodinâmica (TFD), caracterizada pela utilização de um agente fotossensibilizador e fonte de luz específica, com intuito de gerar espécies reativas de oxigênios no meio inserido, tem se mostrado eficaz como alternativa antimicrobiana no controle de crescimento de bactérias encontradas em ambiente nosocomial. Objetivou-se, através da análise in vitro de S. maltophilia, o impacto de tal terapia sob culturas,  sendo comparadas a grupo controle, exposição ao fotossensibilizador e apenas à fonte de luz. Variou-se em relação a tempo de exposição com manutenção de energia e comprimento de onda utilizado. Evidenciou-se controle eficaz de replicação bacteriana além de efeito bactericida expressivo, com redução em cerca de 90% da quantidade de unidades formadoras de colônias (UFC), principalmente quando comparados ao grupo controle. Além disso, foi evidenciado o aumento em UFC’s quando expostas apenas à luz, estimulando o processo enzimático, demonstrando a necessidade da utilização de fotossensibilizador como substância produtora de moléculas instáveis responsáveis por efeito antimicrobiano. Assim, a partir dos resultados obtidos in vitro associados a propriedades físico-quimicas, manejo e disponibilidade, a utilização da TFD como agente antimicrobiano tem ganhado cada vez mais importância e relevância clínica.