Atualizações no tratamento do Transtorno Obsessivo-Compulsivo: uma revisão integrativa de novos ensaios clínicos randomizados

Authors

  • Daniele Silva Assis
  • Estephanie Veronese Ribeiro
  • Rafaela Silveira Tafuri Mota
  • Rosimeire Paula Andrade Silva
  • Paulo Vitor Vicente Rosado
  • Pedro Emílio Paixão Queiroz
  • Murilo Paduan de Souza
  • Geraldo Patrocinio Aguiar
  • Tarso Gomes Saraiva
  • Ivane Sofia de Souza Quaresma
  • Jacques Magnos Canossa Mantey
  • Karla Karoline Ferreira dos Santos
  • Pedro Érico Alves de Souza

DOI:

https://doi.org/10.34119/bjhrv6n5-005

Keywords:

Transtorno Obsessivo-Compulsivo, tratamento, estudo randomizado

Abstract

O transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) é uma condição psiquiátrica com prevalência mundial ao longo da vida gira em torno de até 2,3%, com uma idade média de início em torno de 19 anos e de forte impacto na qualidade de vida. O presente estudo de revisão buscou avaliar novas atualizações na abordagem terapêutica do transtorno obsessivo-compulsivo, documentadas por meio de ensaios clínicos randomizados. Trata-se de uma pesquisa de revisão integrativa realizada por meio da base de dados PubMed, que levou em consideração os seguintes critérios de inclusão: testes controlados e randomizados; artigos publicados no último ano (2022-2023); que possuíam texto completo disponível e que abordassem acerca de novas atualizações no tratamento do transtorno obsessivo-compulsivo (TOC). Ficou constatado que a estimulação transcraniana por corrente contínua (ETCC) demonstrou ser um tratamento promissor aceitável, bem tolerado e praticável para o TOC. Ademais, verificou-se que a combinação da granisetrona com a sertralina representou queda maior nos escores de obsessão em pacientes com TOC, resultando em uma proporção maior de pacientes com resposta completa no tratamento e confirmando a eficácia e boa tolerabilidade da granisetrona na terapia adjuvante aos ISRSs em pacientes com TOC moderado a grave não refratário. Por fim, a terapia cognitivo-comportamental pela internet (iTCC) combinada com abordagem medicamentosa se mostrou segura e econômica no tratamento do TOC, demonstrando uma alternativa terapêutica eficaz quando a TCC presencial não for possível.

References

BOWEN, R. et al. Suicidality in people with obsessive-compulsive symptoms or personality traits. Frontiers in Psychiatry, v. 9, p. 747, 2019.

FENSKE, J. N.; PETERSEN, K. Obsessive-compulsive disorder: diagnosis and management. American Family Physician, v. 92, n. 10, p. 896-903, 2015.

FINEBERG, N. A. et al. Mapping compulsivity in the DSM-5 obsessive compulsive and related disorders: cognitive domains, neural circuitry, and treatment. International Journal of Neuropsychopharmacology, v. 21, n. 1, p. 42-58, 2018.

FINEBERG, N. A. et al. Feasibility, acceptability and practicality of transcranial stimulation in obsessive compulsive symptoms (FEATSOCS): A randomised controlled crossover trial. Comprehensive Psychiatry, v. 122, p. 152371, 2023.

GHOBADIAN, A. et al. Granisetron-mediated augmentation of sertraline therapeutic effect in obsessive-compulsive disorder: a double-blind placebo-controlled, randomized clinical trial. BMC Pharmacology and Toxicology, v. 23, n. 1, p. 1-10, 2022.

GOODMAN, W. K. et al. Obsessive-compulsive disorder. Psychiatric Clinics, v. 37, n. 3, p. 257-267, 2014.

KREBS, G.; HEYMAN, I. Obsessive-compulsive disorder in children and adolescents. Archives of Disease in Childhood, v. 100, n. 5, p. 495-499, 2015.

KUMAR, A. et al. Efficacy of mindfulness-integrated cognitive behavior therapy in patients with predominant obsessions. Indian Journal of Psychiatry, v. 58, n. 4, p. 366, 2016.

PITTENGER, C.; BLOCH, M. H. Pharmacological treatment of obsessive-compulsive disorder. Psychiatric Clinics, v. 37, n. 3, p. 375-391, 2014.

SCHRUERS, K. et al. The effects of deep-brain non-stimulation in severe obsessive-compulsive disorder: an individual patient data meta-analysis. Translational Psychiatry, v. 9, n. 1, p. 183, 2019.

SHESHACHALA, K.; NARAYANASWAMY, J. C. Glutamatergic augmentation strategies in obsessive–compulsive disorder. Indian Journal of Psychiatry, v. 61, n. Suppl 1, p. S58, 2019.

VAN WESTEN, M.; RIETVELD, E.; DENYS, D. Effective deep brain stimulation for obsessive-compulsive disorder requires clinical expertise. Frontiers in psychology, v. 10, p. 2294, 2019.

VEALE, D.; ROBERTS, A. Obsessive-compulsive disorder. BMJ, v. 348, p. 2183, 2014.

WU, Y. et al. Efficacy and Cost-Effectiveness Analysis of Internet-Based Cognitive Behavioral Therapy for Obsessive-Compulsive Disorder: Randomized Controlled Trial. Journal of Medical Internet Research, v. 25, p. e41283, 2023.

Published

2023-09-01

How to Cite

ASSIS, D. S.; RIBEIRO, E. V.; MOTA, R. S. T.; SILVA, R. P. A.; ROSADO, P. V. V.; QUEIROZ, P. E. P.; DE SOUZA, M. P.; AGUIAR, G. P.; SARAIVA, T. G.; QUARESMA, I. S. de S.; MANTEY, J. M. C.; DOS SANTOS, K. K. F.; DE SOUZA, P. Érico A. Atualizações no tratamento do Transtorno Obsessivo-Compulsivo: uma revisão integrativa de novos ensaios clínicos randomizados. Brazilian Journal of Health Review, [S. l.], v. 6, n. 5, p. 19519–19530, 2023. DOI: 10.34119/bjhrv6n5-005. Disponível em: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/62670. Acesso em: 14 may. 2024.

Issue

Section

Original Papers