Carcinoma de intestino delgado: relato de caso

Abstract

Introdução: As neoplasias malignas do intestino delgado são consideradas entidades pouco frequentes, e correspondem em torno de 2 a 3% das neoplasias gastrointestinais. São conhecidos cerca de 40 tipos histológicos de câncer que se desenvolvem no intestino delgado. Relato de caso: Paciente com quadro de dor há 3 meses em região hipogástrica que irradiava para a fossa ilíaca direita. Relata que há 2 semanas a dor piorou, sendo acompanhada de náuseas, vômitos, febre, hiporexia e perda de 15kg em 2 meses. A tomografia de abdome sem contraste evidenciou coleção com paredes espessas, presença de importante quantidade de gás e algumas calcificações em seu interior. Discussão: O desenvolvimento de cânceres de intestino delgado está associado, sobretudo, a condições inflamatórias intestinais, como  doença de Crohn e colite ulcerativa, e outras patologias como doença celíaca, adenomas no intestino delgado, polipose adenomatosa familiar e Síndrome de Peutz-Jeghers. Além disso, foram encontradas associações ao câncer colorretal hereditário sem polipose, câncer colorretal esporádico, linfoma não-Hodgkin e os cânceres de próstata, genitália feminina e pulmão foram associados ao câncer de intestino delgado. O paciente não possui histórico de nenhuma dessas condições, além de não relatar nenhum dos fatores de risco comportamentais e ambientais apontados em estudos recentes, que incluem uma dieta rica em proteína e gordura animal, principalmente em carne vermelha ou defumada, obesidade e tabagismo. Conclusão: O carcinoma de intestino delgado é uma doença rara e complexa que apresenta sintomas inespecíficos, o que dificulta o diagnóstico precoce e pode levar a um prognóstico desfavorável.