Desenvolvimento de sistema de simulação de tremores nas mãos causados pela Doença de Parkinson, visando a substituição de pacientes em testes com dispositivos vestíveis de supressão

Authors

  • Jair Fajardo Junior
  • Leonimer Flávio de Melo

DOI:

https://doi.org/10.34119/bjhrv6n4-252

Keywords:

Doença de Parkinson, modelagem de sistemas, plataforma stewart, simulação de tremores, tecnologias assistivas

Abstract

A Doença de Parkinson (DP) é uma enfermidade que afeta milhares de pessoas em todo o mundo e caracterizada por ser neurodegenerativa progressiva que afeta o sistema nervoso central. Frequentemente, pessoas com DP sofrem com sintomas relacionados a apatia, depressão, constipação, desordem no sono, perda do olfato e problemas de cognição. No entanto, a doença é mais conhecida pelas implicações ao sistema motor, resultando em movimentos involuntários conhecidos como tremores. A existência destes tremores afeta profundamente os portadores da doença, causando dificuldades motoras e muitas vezes, até as inibem do convívio social. Buscando uma solução não intrusiva, existem trabalhos que realizam a aquisição de dados característicos dos tremores utilizando MEMS, câmeras de vídeo, tecnologias vestíveis, os quais se propõem a identificar padrões nos tremores ou ainda, desenvolver sistemas que façam a supressão dos movimentos involuntários por meio de atuadores posicionados em juntas específicas como o punho e o cotovelo. Assim, com base nos dados já existentes em artigos e na literatura, iniciou-se o desenvolvimento de um sistema mecatrônico baseado na plataforma Stewart, que simule de forma satisfatória os movimentos de tremor de repouso nas mãos causados pela doença de Parkinson. Neste trabalho, primeiramente foi implementado um simulador em ambiente computacional baseado no modelo cinemático e dinâmico da plataforma Stewart, para realizar testes e avaliar se o mecanismo robótico é capaz de replicar tais movimentos. A estrutura da plataforma foi desenhada em ambiente CAD no software Solidworks® e posteriormente, o modelo foi exportado para o software Matlab® utilizando o ambiente do Simulink e a Biblioteca Simscape Multibody, possibilitando estudos do espaço de trabalho, resposta dos motores ao estímulo em uma faixa de frequência de tremores, bem como o torque fornecido pelos motores. Este estudo antecede a construção de uma plataforma real, sendo importante avaliar como a cinemática e dinâmica dos movimentos funcionam durante a execução. O sistema tem como objetivo realizar testes preliminares com tremor sem a necessidade da presença do paciente, possibilitando a simulação da evolução da doença de Parkinson, variações nos movimentos do tremor, tanto em sua forma e amplitude, quanto no espectro da frequência. Durante a realização dos testes, considerando a configuração do simulador utilizada, a plataforma executou os tremores senoidais de 1Hz a 9Hz com coeficiente de correlação de Pearson acima de 0,9. Os resultados demonstram que a plataforma simulada possui capacidade de representação dos tremores de repouso da DP em todos os movimentos do punho. Essa implementação pode ajudar na comparação entre técnicas de supressão, substituir ou reduzir a participação de pacientes em testes de dispositivos supressores e auxiliar no desenvolvimento de novas tecnologias menos invasivas aos pacientes.

References

ABBOUD, H.; AHMED, A.; FERNANDEZ, H. H. Essential tremor: Choosing the right management plan for your patient. Cleveland Clinic Journal of Medicine, v. 78, n. 12, p. 821–828, dez. 2011.

ANOUTI, A.; KOLLER, W. C. Tremor disorders. Diagnosis and management. The Western journal of medicine, v. 162 6, p. 510–513, 1995.

AWANTHA, W. V. I. et al. A Novel Soft Glove for Hand Tremor Suppression: Evaluation of Layer Jamming Actuator Placement. 2020 3rd IEEE International Conference on Soft Robotics (RoboSoft). Anais...IEEE, maio 2020.

BINGUL, Z.; KARAH, O. Dynamic Modeling and Simulation of Stewart Platform. Em: Serial and Parallel Robot Manipulators - Kinematics, Dynamics, Control and Optimization. [s.l.] InTech, 2012.

CABREIRA, V.; MASSANO, J. Doença de Parkinson: Revisão Cl’{i}nica e Atualização. Acta Médica Portuguesa, v. 32, n. 10, p. 661–670, out. 2019.

DASGUPTA, B.; MRUTHYUNJAYA, T. S. Closed-Form Dynamic Equations of the General Stewart Platform through the NewtonEuler Approach. Mechanism and Machine Theory, v. 33, n. 7, p. 993–1012, out. 1998.

DEUSCHL, G.; PAPENGUT, F.; HELLRIEGEL, H. The phenomenology of Parkinsonian tremor. Parkinsonism & Related Disorders, v. 18, p. S87–S89, jan. 2012.

DORSEY, E. R. et al. Projected number of people with Parkinson disease in the most populous nations, 2005 through 2030. Neurology, v. 68, n. 5, p. 384–386, nov. 2006.

ELBLE, R. J.; MCNAMES, J. Using Portable Transducers to Measure Tremor Severity. Tremor and Other Hyperkinetic Movements, v. 6, n. 0, p. 375, maio 2016.

FERNANDES, H. C. O. et al. Depressão entre idosos portadores de doença de Parkinson: opinião dos membros da Associação Capixaba de Parkinson. Revista de APS, v. 22, n. 3, 1 jun. 2021.

FURQAN, M.; SUHAIB, M.; AHMAD, N. Studies on Stewart platform manipulator: A review. Journal of Mechanical Science and Technology, v. 31, n. 9, p. 4459–4470, set. 2017a.

FURQAN, M.; SUHAIB, M.; AHMAD, N. Studies on Stewart platform manipulator: A review. Journal of Mechanical Science and Technology, v. 31, n. 9, p. 4459–4470, 28 set. 2017b.

HAUBENBERGER, D. et al. Transducer-based evaluation of tremor. Movement Disorders, v. 31, n. 9, p. 1327–1336, jun. 2016.

IQBAL, S. M. A. et al. Advances in healthcare wearable devices. npj Flexible Electronics, v. 5, n. 1, p. 9, 12 abr. 2021.

KANG, B.; CHU, J.; MILLS, J. K. Design of high speed planar parallel manipulator and multiple simultaneous specification control. Proceedings 2001 ICRA. IEEE International Conference on Robotics and Automation (Cat. No.01CH37164). Anais...IEEE, [s.d.]. Disponível em: <https://doi.org/10.1109/robot.2001.933034>

LANA, R. C. et al. Percepção da qualidade de vida de indiv’{i}duos com doença de parkinson através do PDQ-39. Revista Brasileira de Fisioterapia, v. 11, n. 5, out. 2007.

LEE, J.-Y. et al. Multimodal brain and retinal imaging of dopaminergic degeneration in Parkinson disease. Nature Reviews Neurology, v. 18, n. 4, p. 203–220, fev. 2022.

LORA-MILLAN, J. S. et al. A Review on Wearable Technologies for Tremor Suppression. Frontiers in Neurology, v. 12, 9 ago. 2021.

LOUIS, E. D. Diagnosis and Management of Tremor. CONTINUUM: Lifelong Learning in Neurology, v. 22, n. 4, p. 1143–1158, ago. 2016.

LOUIS, E. D. Tremor. CONTINUUM: Lifelong Learning in Neurology, v. 25, n. 4, p. 959–975, ago. 2019.

MATSUMOTO, J. et al. Surgical therapy for tremor in multiple sclerosis: An evaluation of outcome measures. Neurology, v. 57, n. 10, p. 1876–1882, nov. 2001.

MO, J.; PRIEFER, R. Medical Devices for Tremor Suppression: Current Status and Future Directions. Biosensors, v. 11, n. 4, p. 99, 30 mar. 2021.

MUKAKA, M. M. Statistics corner: A guide to appropriate use of correlation coefficient in medical research. Malawi medical journal : the journal of Medical Association of Malawi, v. 24, n. 3, p. 69–71, set. 2012.

NEVES, L. F. B.; SILVA, D. F. DA. Influência da estimulação cerebral profunda na doença de Parkinson. Brazilian Journal of Health Review, v. 5, n. 6, p. 23120–23130, 25 nov. 2022.

OMARKULOV, N. et al. Preliminary mechanical design of NU-Wrist: A 3-DOF self-aligning Wrist rehabilitation robot. 2016 6th IEEE International Conference on Biomedical Robotics and Biomechatronics (BioRob). Anais...IEEE, jun. 2016. Disponível em: <https://doi.org/10.1109/biorob.2016.7523753>

PATEL, V. V. Ziegler-Nichols Tuning Method. Resonance, v. 25, n. 10, p. 1385–1397, 29 out. 2020.

ROCON, E. et al. Rehabilitation Robotics: a Wearable Exo-Skeleton for Tremor Assessment and Suppression. Proceedings of the 2005 IEEE International Conference on Robotics and Automation. Anais...IEEE, 2005.

SABRA, A. F.; HALLETT, M. Action tremor with alternating activity in antagonist muscles. Neurology, v. 34, n. 2, p. 151, fev. 1984.

SHABANA, A. A. Dynamics of Multibody Systems. [s.l.] Cambridge University Press, 2020.

SPAGNOL, G. P. et al. Principais condutas terapêuticas da farmacologia, fitoterapia e neurocirurgia utilizadas na doença de parkinson: Uma revisão da literatura / Main therapeutic conduct of pharmacology, phytotherapy and neurosurgery used in parkinson’s disease: A literature review. Brazilian Journal of Health Review, v. 3, n. 5, p. 12535–12553, 2020.

SPENCER, S. J. et al. A low cost parallel robot and trajectory optimization method for wrist and forearm rehabilitation using the Wii. 2008 2nd IEEE RAS &amp EMBS International Conference on Biomedical Robotics and Biomechatronics. Anais...IEEE, out. 2008. Disponível em: <https://doi.org/10.1109/biorob.2008.4762902>

STEWART, D. A Platform with Six Degrees of Freedom. Proceedings of the Institution of Mechanical Engineers, v. 180, n. 1, p. 371–386, jun. 1965.

SZUFNAROWSKI, F. Stewart platform with fixed rotary actuators: a low cost design study. Advances in medical Robotics, n. 4, 2013.

TABACOF, L. et al. Safety and Tolerability of a Wearable, Vibrotactile Stimulation Device for Parkinson’s Disease. Frontiers in Human Neuroscience, v. 15, 18 nov. 2021.

TSAI, L.-W. Robot analysis: The Mechanics of Serial and Parallel Manipulators. Nashville, TN: John Wiley & Sons, 1999.

ZHOU, Y. et al. Development of a Wearable Tremor Suppression Glove. 2018 7th IEEE International Conference on Biomedical Robotics and Biomechatronics (Biorob). Anais...IEEE, ago. 2018.

Published

08/11/2023

How to Cite

FAJARDO JUNIOR, J.; DE MELO, L. F. Desenvolvimento de sistema de simulação de tremores nas mãos causados pela Doença de Parkinson, visando a substituição de pacientes em testes com dispositivos vestíveis de supressão. Brazilian Journal of Health Review, [S. l.], v. 6, n. 4, p. 17273–17299, 2023. DOI: 10.34119/bjhrv6n4-252. Disponível em: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/62096. Acesso em: 17 oct. 2026.

Issue

Section

Original Papers