Manejo analgésico do paciente queimado: uma revisão da literatura
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjhrv6n4-165Keywords:
anestésicos, queimaduras, manejo da dor, assistência progressiva ao pacienteAbstract
Este artigo buscou investigar a produção científica a respeito do manejo analgésico de pacientes queimados, através de fármacos mais eficientes, visto que o manuseio da dor se tem demonstrado como um desafio para a equipe de cuidados de saúde. As queimaduras podem ocasionar complicações sistêmicas graves como insuficiência renal, hipotermia, Síndrome da Resposta Inflamatória Sistêmica (SIRS) e a dor, que podem afetar de forma negativa na recuperação do paciente. O controle ineficaz da dor pode gerar, ainda, problemas clínicos, sociais e psicológicos. Por isso, a anestesia e a sedação são consideradas componentes fulcrais nos cuidados dos queimados, contribuindo para uma melhor recuperação intra-hospitalar. Medicamentos como os opióides, os Anti-inflamatórios Não Esteroidais (AINES), os corticóides, os anestésicos e os benzodiazepínicos podem ser utilizados a fim de amenizar a dor e os distúrbios causados pelas queimaduras, de modo a evidenciar suas indicações e contraindicações. A nutrição apropriada do queimado durante o processo de cura é fundamental para a realização correta dos procedimentos hospitalares. Os métodos não farmacológicos como a aromaterapia e a musicoterapia podem, também, auxiliar os pacientes em resultados positivos. Desse modo, a utilização dos fármacos e de medidas não farmacológicas para o tratamento da dor tem-se demonstrado eficazes, sendo necessária sua utilização respeitando a individualidade de cada paciente.
References
AMANTE, F. M. P. et al. Cuidado de enfermagem ao paciente queimado adulto: uma revisão integrativa. Revista Brasileira de Queimaduras, v. 16, n. 3, p. 181-187, 2017.
AMERICAN COLLEGE OF SURGIONS COMMITEE ON TRAUMA. Advanced Trauma Life Suport (ATLS). 10 ed. 2018.
ANTONIOLLI, L. et al. Conhecimento da população sobre os primeiros socorros frente à ocorrência de queimaduras: uma revisão integrativa. Revista Brasileira de Queimaduras, v. 13, n. 4, p. 251-259, 2014.
BRAGANÇA, J. S. et al. Lesão inalatória grave: tratamento precoce e reversão do quadro. Relato de caso e revisão de literatura. Revista Brasileira de Queimaduras, v. 9, n. 1, p. 31-34, 2010.
BRUXEL, C. L. et al. Manejo clínico do paciente queimado. Acta méd. (Porto Alegre), v. 33, n. 1, p. 5, 2012.
BOLUDA, M. T. P. et al. The dynamic experience of pain in burn patients: a phenomenological study. Burns, [S.L.], v. 42, n. 5, p. 1097-1104, ago. 2016.
CARVALHO, R. R. S.; CAMINHA, E. C. R.; DE SOUZA LEITE, A. C. A dor da queimadura e suas singularidades: percepções de enfermeiras assistenciais. Rev Bras Queimaduras, v. 18, n. 2, p. 84-9, 2019.
CASTRO, R. J. A.; LEAL, P. C.; SAKATA, R. K. Tratamento da dor em queimados. Rev. Bras. Anestesiol., São Paulo, v. 63, n. 1, p. 154-158, fev. 2013.
CHINCHILLA, P. A.; MOYANO, J. R. Efficacy of opioids and non-opioid analgesics in the treatment of post procedure pain of burned patients: a narrative review. Braz. J. Anesthesiol., [S.L.], v. 72, n. 5, p. 637-647, set. 2022.
DALLA-CORTE, L. M. et al. Perfil epidemiológico de vítimas de queimaduras internadas em uma unidade no Distrito Federal do Brasil. Rev. bras. queimaduras, v. 18, n. 1, p. 10-15, 2019.
DE MIRANDA, H. P. F. et al. Queimaduras: fisiopatologia das complicações sistêmicas e manejo clínico Burns: pathophysiology of systemic complications and clinical management. Brazilian journal of development, v. 7, n. 6, p. 64377-64393, 2021.
DE SOUZA, L. R. P. et al. O tratamento de queimaduras: uma revisão bibliográfica. Brazilian Journal of Development, v. 7, n. 4, p. 37061-37074, 2021.
EMERY, M. A.; EITAN, S. Drug-specific differences in the ability of opioids to manage burn pain. Burns, [S.L.], v. 46, n. 3, p. 503-513, mai. 2020.
HENRIQUE, D. M.; SILVA, L. D. O uso de opioides em pacientes queimados: fundamentando o cuidado de enfermagem. Rev Bras Queimaduras. Rio de Janeiro, v. 13, n. 1, p. 6-10, jul. 2014.
JUNIOR, J. M.; PRINZ, L. H. Dor aguda no paciente crítico. BrJP., v. 5, n. 2, p. 147-53, jun. 2022.
KANEMATSU, J. S. et al. Impacto da dor na qualidade de vida do paciente com dor crônica. Revista de Medicina, [S. l.], v. 101, n. 3, p. e-192586, 2022.
MASCARENHAS, V. H. A. et al. Evidências científicas sobre métodos não farmacológicos para alívio a dor do parto. Acta Paulista de Enfermagem, v. 32, n. 3, p. 350–357, mai. 2019.
MCGOVERN, C.; PUXTY, K.; PATON, L.. Major burns: part 2. anaesthesia, intensive care and pain management. Bja Education, [S.L.], v. 22, n. 4, p. 138-145, abr. 2022.
MEDEIROS, N. I. et al. Efeitos da terapia nutricional enteral em pacientes queimados atendidos em hospital público de Joinville/SC. Revista Brasileira de Queimaduras, v. 8, n. 3, p. 97-100, 2009.
MENEGHETTI, R. A. S. et al. Planejamento da assistência a pacientes vítimas de queimaduras: relação entre os problemas registrados e cuidados prescritos. Revista da Escola de Enfermagem da USP, v. 39, n. 3, p. 268–279, set. 2005.
NASCIMENTO, D. C.; SAKATA, R. K. Dependência de opioide em pacientes com dor crônica. Rev. Dor, v. 12, n. 2, p. 160-165, jun. 2011.
OLIVEIRA, S. O.; MOREIRA, K. F.; GONÇALVES, T. A. Assistência de enfermagem com pacientes queimados. Revista Brasileira de Queimaduras, v. 11, n. 1, p. 31-37, 2012.
ROCHA, A. P. C. et al. Dor: aspectos atuais da sensibilização periférica e central. Rev Bras Anestesiol., São Paulo, v. 57, n. 1, p. 94-105, fev. 2007.
SCHIOZER, W. Manejo inicial da via aérea. Rev Bras Queimaduras, v. 10, n. 2, p. 41, 2011.
SILVA, L. D. et al. Assistência de enfermagem ao paciente grande queimado submetido à sedação e analgesia: uma revisão de literatura. Nursing (Säo Paulo), v. 21, n. 236, p. 2021-2026, 2018.
SOCIEDADE BRASILEIRA DE QUEIMADOS. Manual de queimaduras para estudantes. Brasília: SBQ, 2021. 178p.
SOUZA, R. et al. Lesão por inalação de fumaça. Jornal Brasileiro de Pneumologia, v. 30, p. 557-565, 2004.
SOUZA, R. L. P.; ABRAO, J.; MESTIERI, C. P. Anestesia em queimados in Coleção residência médica - Anestesiologia. 1 ed. São Paulo. Editora Ateneu, 2018. p 235 -238.
STEIN, M. H. S.; BETTINELLI, R. D. B.; VIEIRA, B. M. Terapia nutricional em pacientes grandes queimados-uma revisão bibliográfica. Revista Brasileira de Queimaduras, v. 12, n. 4, p. 235-244, 2013.
TAGGART, S. et al. Using a clinical judgement model to understand the impact of validated pain assessment tools for burn clinicians and adult patients in the ICU: a multi-methods study. Burns, [S.L.], v. 47, n. 1, p. 110-126, fev. 2021.
VALE, E. C. S. Primeiro atendimento em queimaduras: a abordagem do dermatologista. Anais Brasileiros de Dermatologia, v. 80, n. 1, p. 9-19, jan. 2005.
YOSHIMURA, C. A. A importância do atendimento pré-hospitalar nas queimaduras químicas no Brasil. Rev. Bras. Queimaduras, v. 11, n. 4, p. 259-262, dez. 2012.
