Manejo perioperatório da hipertermia maligna
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjhrv6n4-112Keywords:
hipertermia maligna, anestesia, manejo perioperatório, succinilcolina, dantroleneAbstract
A hipertermia maligna (HM) é uma emergência anestésica rara que se apresenta como uma resposta hipermetabólica em resposta a compostos halogenados e à succinilcolina, que desencadeiam a liberação descontrolada de cálcio nas células do músculo esquelético. O distúrbio é herdado geneticamente de forma autossômica dominante, estando relacionado principalmente com o gene RyR1, porém os genes CACNA1S e STAC3 também podem dar origem ao quadro. Manifestada principalmente por taquicardia, hipercapnia, taquipneia, rigidez muscular e aumento da temperatura corporal, a HM deve ser rapidamente tratada para evitar complicações ou morte. A base do manejo perioperatório consiste na remoção do agente anestésico indutor, administração de dantrolene e resfriamento ativo corporal. Atrasos no tratamento, está associada a maiores taxas de complicações, como insuficiência renal, arritmias cardíacas e convulsões.
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