Emprego de canabinoides no manejo da dor crônica não oncológica
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjhrv6n4-111Keywords:
canabinoides, dor crônica, endocanabinoides, manejo da dorAbstract
Os canabinoides são princípios ativos presentes em compostos derivados de plantas do gênero cannabis e capazes de interagir com o sistema endocanabinoide, sendo atualmente empregados na terapêutica de condições de saúde frequentes como náuseas, espasticidade e epilepsia. Além disso, no contexto atual do estudo da dor, essas substâncias têm constituído importante objeto de pesquisa no âmbito do manejo da dor crônica não-oncológica. Nesse sentido, este estudo busca detalhar conceitos elementares relativos à dor crônica, e revisar as principais evidências científicas existentes até o momento acerca do emprego dos canabinoides no tratamento dessa condição. Este estudo se baseia em uma revisão descritiva da literatura médica, no âmbito da qual se utilizaram as bases de dados Scielo, Lilacs e Pubmed para busca de artigos científicos mediante os descritores “cannabinoids”, “treatment” and “chronic pain”. Averiguou-se escassez na literatura de estudos com viés satisfatoriamente baixo e de consistente nível de evidência científica, o que corrobora a inviabilidade atual do estabelecimento de um protocolo bem definido que permita uma mais ampla utilização dos canabinoides no manejo da dor crônica não-oncológica. Por meio das evidências trazidas a tona por este tudo, concluiu-se que há notável necessidade de estabelecimento de linhas de pesquisa mais consistentes centradas no estudo dos benefícios e limitações do emprego dos canabinoides para fins de compensação da dor crônica não-oncológica.
References
Campbell G, Hall WD, Peacock A, Lintzeris N, Bruno R, Larance B, Nielsen S, Cohen M, Chan G, Mattick RP, Blyth F, Shanahan M, Dobbins T, Farrell M, Degenhardt L. Effect of cannabis use in people with chronic non-cancer pain prescribed opioids: findings from a 4-year prospective cohort study. Lancet Public Health. 2018;3(7):e341-e350.
Lessa MA, Cavalcanti IL, Figueiredo NV. Cannabinoid derivatives and the pharmacological management of pain. Rev Dor. 2016;17(1):47-51.
Safakish R, Ko G, Salimpour V, Hendin B, Sohanpal I, Loheswaran G, Yoon SYR. Medical cannabis for the management of pain and quality of life in chronic pain patients: a prospective observational study. Pain Med. 2020;21(11):3073-86.
Servin ETN, Filipe LNSM, Leal P da C, Oliveira CMB de, Moura ECR, Gomes LMR de S. A crise mundial de uso de opióides em dor crônica não oncológica: causas e estratégias de manejo e relação com o Brasil / The world crisis of use of opioids in non-oncological chronic pain: causes and management strategies and relationship with Brazil. Brazilian J Heal Rev. 2020;3(6):18692–712.
Costa ANE, Napoli AER. Revisão bibliográfica da abordagem do tratamento da dor crônica não oncológica, com base na escada analgésica da organização mundial de saúde. Brazilian J Heal Rev. 2022;5(4):14365–81.
Haroutounian S, Ratz Y, Ginosar Y, Furmanov K, Saifi F, Meidan R, Davidson E. The effect of medicinal cannabis on pain and quality-of-life outcomes in chronic pain: a prospective open-label study. Clin J Pain. 2016;32(12):1036-43.
Romero-Sandoval EA, Fincham JE, Kolano AL, Sharpe BN, Alvarado-Vázquez PA. Cannabis for Chronic Pain: Challenges and Considerations. Pharmacotherapy. 2018;38(6):651-62.
Ware MA, Wang T, Shapiro S, Collet JP. Cannabis for the Management of Pain: Assessment of Safety Study (COMPASS). J pain. 2015;16(12):1233-42.
Mücke M, Phillips T, Radbruch L, Petzke F, Häuser W. Cannabis-based medicines for chronic neuropathic pain in adults. Cochrane database Syst Rev. 2018 Mar;3(3):CD012182.
Romero-Sandoval EA, Kolano AL, Alvarado-Vázquez PA. Cannabis and cannabinoids for chronic pain. Curr Rheumatol Rep. 2017;19(11):67.
Maharajan MK, Yong YJ, Yip HY, Woon SS, Yeap KM, Yap KY, Yip SC, Yap KX. Medical cannabis for chronic pain: can it make a difference in pain management? J Anesth. 2020;34(1):95-103.
Pantoja-Ruiz C, Restrepo-Jimenez P, Castañeda-Cardona C, Ferreirós A, Rosselli D. Cannabis and pain: a scoping review. Braz J Anesth (English Ed. 2022;72(1):142-51.
Aviram J, Pud D, Gershoni T, Schiff-Keren B, Ogintz M, Vulfsons S, Yashar T, Adahan HM, Brill S, Amital H, Goor-Aryeh I, Robinson D, Green L, Segal R, Fogelman Y, Tsvieli O, Yellin B, Vysotski Y, Morag O, Tashlykov V, Sheinfeld R, Goor R, Meiri D, Eisenberg E. Medical cannabis treatment for chronic pain: outcomes and prediction of response. Eur J Pain. 2021;25(2):359-74.
Busse JW, Vankrunkelsven P, Zeng L, Heen AF, Merglen A, Campbell F, et al. Medical cannabis or cannabinoids for chronic pain: a clinical practice guideline. BMJ. 2021 Sep;374:n2040.
Okusanya BO, Asaolu IO, Ehiri JE, Kimaru LJ, Okechukwu A, Rosales C. Medical cannabis for the reduction of opioid dosage in the treatment of non-cancer chronic pain: a systematic review. Syst Rev. 2020 Jul;9(1):167.
Allan GM, Finley CR, Ton J, Perry D, Ramji J, Crawford K, et al. Systematic review of ystematic reviews for medical cannabinoids: Pain, nausea and vomiting, spasticity, and harms. Can Fam Physician [Internet]. 2018;64(2):e78–94.
Aviram J, Samuelly-Leichtag G. Efficacy of cannabis-based medicines for pain management: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Pain Physician. 2017;20(6):E755-96.
Fisher E, Moore RA, Fogarty AE, Finn DP, Finnerup NB, Gilron I, et al. Cannabinoids, cannabis, and cannabis-based medicine for pain management: a systematic review of randomised controlled trials. Pain. 2021;162(Suppl 1):S45-66.


