Condutas clínicas frente à avulsão dentária: revisão integrativa

Abstract

Objetivo: conduzir uma revisão bibliográfica a fim de avaliar as condutas clínicas que devem ser tomadas frente aos casos de avulsão dentária.  Metodologia: a pesquisa foi realizada nas bases de dados eletrônicas LILACS/BVS, Scielo e Google Acadêmico, em fevereiro/2023, utilizando os descritores “Avulsão dentária”, “conduta clínica”, “Reimplante dentário”. Como critérios de inclusão foram englobados relatos de casos e estudos transversais, disponíveis na língua portuguesa e/ou inglesa. Resultados: 12 artigos foram selecionados de acordo com os critérios de inclusão. O reimplante dentário é uma opção para dentes permanentes, mas o prognóstico para dentes decíduos é desfavorável. Um prognóstico favorável para a avulsão está diretamente relacionado ao tempo extra-alveolar e ao método de armazenamento, de maneira a preservar a viabilidade das fibras do ligamento periodontal, evitando a desidratação do elemento dentário. A solução salina de Hank’s é a mais indicada, porém é de difícil acesso e alto custo, enquanto o leite é uma alternativa aceitável devido a sua disponibilidade e custo acessível. A idade do paciente e o fechamento dos ápices dentários também devem ser levados em consideração. O tratamento adequado inclui lavagem da área radicular, contenção semirrígida, tratamento endodôntico e acompanhamento clínico-radiográfico. Conclusão: o dente avulsionado deve ser armazenado adequadamente e reimplantado o mais rápido possível. A anamnese e exame clínico são essenciais para a escolha e planejamento do tratamento adequado. O treinamento e capacitação dos profissionais são fundamentais para garantir um atendimento plácido e prognóstico favorável ao paciente.