Perfil epidemiológico de Sífilis Gestacional e Congênita em uma região de fronteira do estado de Mato Grosso, entre 2012 e 2018
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjhrv6n4-031Keywords:
infecções sexualmente transmissíveis, Sífilis, gestantes, Sífilis CongênitaAbstract
A sífilis congênita é transmitida ao feto quando a gestante não recebe tratamento adequado para a sífilis durante a gravidez. Esta condição pode levar a manifestações clínicas, aborto e até morte fetal. No Brasil, no ano de 2018, foram notificados 26.219 casos de sífilis congênita, sendo 1.469 casos na Região Centro-Oeste e 204 no Estado de Mato Grosso. Esses dados indicam que a sífilis gestacional e congênita permanecem como desafios para a saúde pública brasileira, mesmo sendo uma doença facilmente prevenível. O objetivo deste estudo foi descrever o perfil epidemiológico dos casos notificados de sífilis gestacional e congênita em uma região de fronteira do Estado de Mato Grosso, no período de 2012 a 2018. Trata-se de um estudo descritivo, com abordagem quantitativa, de base secundária, referente à Região de Saúde Oeste Mato-grossense. A fonte dos dados foi o Repositório dos Sistemas de Informação da Secretaria de Estado de Saúde de Mato Grosso. No período analisado, para cada 1.000 nascidos vivos, a taxa de detecção de sífilis gestacional foi de 7,96 e a taxa de incidência da sífilis congênita foi de 2,58. A maioria das gestantes pertencia à faixa etária de 20 a 29 anos e possuía a raça/cor parda. Além disso, aproximadamente 65% delas residia na sede da região (município de Cáceres) e possuíam o ensino fundamental incompleto/completo. No que diz respeito à condição de saúde, 49,70% delas foi classificada com sífilis primária e a maioria dos parceiros não foi tratado concomitante à gestante. Entre as gestantes que tiveram filhos com sífilis congênita e fizeram o pré-natal, 51,85% obtiveram o diagnóstico de sífilis durante ele, mas 66,67% dos esquemas de tratamento prescritos foram considerados inadequados. Conclui-se que as taxas de incidência de sífilis gestacional e congênita na região são elevadas quando comparadas às taxas preconizadas pela Organização Pan-Americana de Saúde, e podem estar associadas a falhas na assistência, na classificação e no tratamento da doença. É importante destacar que, por ser uma região de fronteira internacional, a proximidade geográfica entre diferentes países e a migração existente podem contribuir significativamente para a disseminação de doenças como a sífilis gestacional e a sífilis congênita. Portanto, é necessário fornecer educação continuada sobre sífilis para os profissionais de saúde, visando a implementação das normativas do Ministério da Saúde para a prevenção, controle e tratamento da sífilis, somadas às ações educativas para a população.
References
Klausner JD, Hook III EW, III EWH. Doenças sexualmente transmissíveis – Current: Diagnóstico e Tratamento. Revinter, editor. 2011. 246 p.
Silveira MF, de Leon RGP, Becerra F, Serruya SJ, de Leon RGP, Becerra F, et al. Evolution towards the elimination of congenital syphilis in Latin America and the Caribbean: a multicountry analysis. Rev Panam Salud Pública [Internet]. 2019 Mar 15 [cited 2019 Oct 21];43:1. Available from: http://iris.paho.org/xmlui/handle/123456789/50480
Su JR, Brooks LC, Davis DW, Torrone EA, Weinstock HS, Kamb ML. Congenital syphilis: Trends in mortality and morbidity in the United States, 1999 through 2013. Am J Obstet Gynecol. 2016 Mar 1;214(3):381.e1-381.e9.
Brasil. Ministério da Saúde. Boletim Epidemiológico Especial - Sífilis 2021. 2021. 57 p.
Brasil. Ministério da Saúde. Boletim Epidemiológico Especial Sífilis 2019 [Internet]. Ministério da Saúde. Brasília, DF; 2019. Available from: http://files/1838/2019, Brasil, Boletim Epidemiológico Especial Sífilis 2019.pdf
Costa JSD, Victora CG. O que é “um problema de saúde pública”? Rev Bras Epidemiol. 2006;9(1):144–6.
Oliveira LR de, Costa M da CN, Barreto FR, Pereira SM, Dourado I, Teixeira MG. Evaluation of preventative and control measures for congenital syphilis in State of Mato Grosso. Rev Soc Bras Med Trop [Internet]. 2014 Jun [cited 2023 May 12];47(3):334–40. Available from: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0037-86822014000300334&lng=en&tlng=em
Oliveira LR de, Santos ES dos, Souto FJD. Syphilis in pregnant women and congenital syphilis: spatial pattern and relationship with social determinants of health in Mato Grosso. Rev Soc Bras Med Trop. 2020;53.
Silva LCVG, de Jesus Teodoro C, Silva JK, da Silva Santos DA, Olinda RA, Teodoro C de J, et al. Perfil dos casos de sífilis congênita em um município do sul de Mato Grosso. J Heal NPEPS. 2017;2(2):380–90.
Lara CA de, Souza MR de. Estudo para estimativa da prevalência de HIV e Sífilis em parturientes, com base em dados secundários no Estado de Mato Grosso 2010/2011. BIS Bol do Inst Saúde2. 2015;16(2):81–7.
Hortelan M dos S, Almeida M de L de, Fumincelli L, Zilly A, Nihei OK, Peres AM, et al. Papel do gestor de saúde pública em região de fronteira: scoping review. Acta Paul Enferm [Internet]. 2019 Mar 10 [cited 2023 May 31];32(2):229–36. Available from: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-21002019000200229&tlng=pt
Maschio-Lima T, de Lima Machado IL, Siqueira JPZ, Almeida MTG, Machado IL de L, Siqueira JPZ, et al. Epidemiological profile of patients with congenital and gestational syphilis in a city in the State of São Paulo, Brazil. Rev Bras Saúde Matern Infant [Internet]. 2019 Jul 28;19(4):865–72. Available from: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S151938292019000400865&tlng=em
SES/MT. Secretaria do Estado de Saúde de Mato Grosso. Data Warehouse - Secretaria de Estado de Saúde de Mato Grosso - Sífilis em gestante [Internet]. 2021. Available from: http://www.saude.mt.gov.br/aplicativo/dw/pesquisa/
SES/MT. Secretaria do Estado de Saúde de Mato Grosso. Data Warehouse - Secretaria de Estado de Saúde de Mato Grosso - Sífilis congênita [Internet]. 2021 [cited 2021 Jul 29]. Available from: http://www.saude.mt.gov.br/aplicativo/dw/pesquisa/
DATASUS. Brasil. Ministério da Saúde. TabNet Win32 3.0: Nascidos vivos - Brasil [Internet]. 2020. Available from: http://tabnet.datasus.gov.br/cgi/deftohtm.exe?sinasc/cnv/nvuf.def
Peiter PC. A Geografia da Saúde na Faixa de Fronteira Continental do Brasil na Passagem do Milênio. Universidade Federal do Rio de Janeiro, IGEO/PPGG. UFRJ; 2005.
Kirienco MS, Hermes-Uliana C, Moreira NM. Sífilis congênita em regiões de fronteira internacional brasileira: uma realidade preocupante. Arq Ciências da Saúde da UNIPAR [Internet]. 2022 Nov 4 [cited 2023 May 18];26(3). Available from: https://ojs.revistasunipar.com.br/index.php/saude/article/view/8964
Brasil. Ministério da Saúde. Portaria No 77, de 12 de janeiro de 2012. Dispõe sobre a realização de testes rápidos, na atenção básica, para a detecção de HIV e sífilis, assim como testes rápidos para outros agravos, no âmbito da atenção pré-natal para gestantes e suas parcerias sexua. 2012.
Lin JS, Eder ML, Bean SI. Screening for Syphilis Infection in Pregnant Women: Updated Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force. JAMA [Internet]. 2018 Sep 4 [cited 2022 Feb 2];320(9):918–25. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30193282/
Sousa KAA de, Damasceno ANM, de Carvalho Rocha CP, Sousa LS, Furtado DRL, de Sousa e Silva MM, et al. Caracterização da Sífilis diagnosticada a partir da tecnologia teste rápido em serviço de referência na capital Teresina. Rev Ciência Plur [Internet]. 2020 [cited 2022 Feb 2];6(Suplemento 1):18–30. Available from: https://periodicos.ufrn.br/rcp/article/view/20720/13107
Resplande CA, Rocha GG, Fraga GG, Gomes JM, Santos JPV, Moura LR. A falha na prevenção, subnotificação e conhecimento da sífilis congênita. Rev Educ em Saúde [Internet]. 2019;7(Suplemento 1):223–8. Available from: http://periodicos.unievangelica.edu.br/index.php/educacaoemsaude/article/view/3773/2621
Cavalcante GS, do Nascimento Araujo Paula MD, Nascimento NS, da Silva Conceição M, da Silva Souza CW, Costa RSL, et al. Sífilis em gestantes no Acre: uma análise do período compreendido entre 2015 a 2020. Rev Enferm Contemp. 2021;10(2):233–40.
Guimarães WSG, Parente RCP, Guimarães TLF, Garnelo L. Access to prenatal care and quality of care in the family health strategy: Infrastructure, care, and management. Cad Saude Publica. 2018;34(5).
Nogueira EC, Souto BOV, Matos BA de, Silva CP, Brito END, Oliveira NSS, et al. Perfil epidemiológico da sífilis gestacional: uma análise comparativa entre Minas Gerais e Brasil. Res Soc Dev [Internet]. 2022 [cited 2022 Mar 14];11(1). Available from: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/24584/21769
Cardoso ARP, Araújo MAL, do Socorro Cavalcante M, Frota MA, de Melo SP, Cavalcante M do S, et al. Análise dos casos de sífilis gestacional e congênita nos anos de 2008 a 2010 em Fortaleza, Ceará, Brasil. Cienc e Saude Coletiva. 2018;23(2):563–74.
Conceição HN da, Câmara JT, Pereira BM, Conceição D. Análise epidemiológica e espacial dos casos de sífilis gestacional e congênita. Saúde em Debate. 2019;43(123):1145–58.
Brasil. Ministério da Saúde. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapeuticas para Atenção às Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST). Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Doenças de Condições Crônicas e Infecções Sexualmente Transmissíveis. Brasília, DF: Ministério da Saúde; 2020. 1–248 p.
Lazarini FM, Barbosa DA. Educational intervention in primary care for the prevention of congenital syphilis. Rev Lat Am Enfermagem. 2017;25.
Coelho JMR, Dantas FCS, Pena LTG, Barbosa JJ, Costa CM, Ferreira LI, et al. Sífilis: um panorama epidemiológico do Brasil e do município de Volta Redonda/RJ. Brazilian J Heal Rev [Internet]. 2018;1(1):128–47. Available from: http://www.brjd.com.br/index.php/BJHR/article/view/642
Cabral BTV, da Costa Dantas J, da Silva JA, de Oliveira DA, Távina B, Cabral V, et al. Sífilis em gestante e sífilis congênita: um estudo retrospectivo. Rev Ciência Plur [Internet]. 2017 [cited 2019 Dec 20];3(3):32–44. Available from: https://periodicos.ufrn.br/rcp/article/view/13145
PAHO. Pan American Health Organization. Elimination of mother to child transmission of HIV and syphilis in the Americas. Update 2016 [Internet]. Washington, D.C; 2017. Available from: https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/34072/9789275119556-eng.pdf?sequence=4&isAllowed=y
Rezende EMA, Barbosa NB. A Sífilis Congênita como Indicador da assistência de pré-natal no estado de Goiás. Rev APS [Internet]. 2016 [cited 2020 Jan 15];18(2):220–32. Available from: https://periodicos.ufjf.br/index.php/aps/article/view/15536
SES/MT. Secretaria do Estado de Saúde de Mato Grosso. Resolução CIB/MT No 032, de 12 de maio de 2016. Dispõe sobre a distribuição de Penicilina Benzatina 1.200.000UI aos municípios de Mato Grosso. 2016.
Oliveira BC de, Pasqualotto E, Barbosa JSC, Daltro VN, Cruz IL da, Lopes NA, et al. Sífilis congênita e sífilis gestacional na região sudeste do Brasil: um estudo ecológico. Brazilian J Heal Rev. 2021;4(6):27642–58.
Silva LCVG, Teodoro C de J, Silva JK, Santos DA da S, Olinda RA. Perfil dos casos de sífilis congênita em um município do sul de Mato Grosso. J Heal NPEPS [Internet]. 2017 Dec 1 [cited 2023 May 12];2(2):380–90. Available from: https://periodicos.unemat.br/index.php/jhnpeps/article/view/2656
Lafetá KRG, Júnior HM, Silveira MF, Paranaíba LMR, Júnior HM, Silveira MF, et al. Sífilis materna e congênita, subnotificação e difícil controle. Rev Bras Epidemiol [Internet]. 2016 [cited 2020 Jan 15];19(1):63–74. Available from: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415790X2016000100063&lng=pt&tlng=pt
Brasil. Ministério da Saúde. Doenças Sexualmente Transmissiveis - DST: Manual de Bolso [Internet]. Brasília, DF: Ministério da Saúde; 2006 [cited 2017 Sep 9]. 108 p. Available from:http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/controle_doencas_sexualmente_transmissiveis.pdf
Berman SM. Maternal syphilis: pathophysiology and treatment. Bull World Health Organ [Internet]. 2004 [cited 2022 Mar 16];82(6):433–8. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15356936/
Saraceni V, Pereira GFM, Da Silveira MF, Araujo MAL, Miranda AE, Silveira MF Da, et al. Vigilância epidemiológica da transmissão vertical da sífilis: Dados de seis unidades federativas no Brasil. Rev Panam Salud Publica/Pan Am J Public Heal [Internet]. 2017 [cited 2020 Jan 15];41(1):1–8. Available from: http://portalsinan.
Alves PIC, Scatena LM, Haas VJ, de Souza Castro S, Castro S de S, de Souza Castro S. Temporal evolution and characterization of congenital syphilis cases in Minas Gerais, Brazil, 2007-2015. Cienc e Saude Coletiva. 2020;25(8):2949–60.
Belo MM de A, Oliveira CM de, Barros SC de, Maia LT de S, Bonfim CV do, de Albuquerque Belo MM, et al. Estimativa da subnotificação dos óbitos por sífilis congênita no Recife-Pernambuco, 2010-2016: relacionamento entre os sistemas de informações sobre mortalidade e de agravos de notificação. Epidemiol e Serv saude [Internet]. 2021 [cited 2021 Mar 31];5. Available from: https://doi.org/10.1590/s1679-49742021000300009
Soares MAS, Aquino R. Completude e caracterização dos registros de sífilis gestacional e congênita na Bahia, 2007-2017. Epidemiol e Serviços Saúde. 2021;30(4):2007–17.
