Poder de corte e resistência à fratura de limas manuais de níquel titânio após a aplicação de diferentes protocolos
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjhrv6n3-418Keywords:
eficiência de corte, instrumentos endodônticos, liga de NiTi, propriedades de fadiga.Abstract
Uma das etapas do tratamento endodôntico é a instrumentação dos canais, utilizando as limas endodônticas. As Limas M (Easy) foram desenvolvidas recentemente visando preparos efetivos e seguros. Este estudo avaliou o poder de corte e a resistência à fratura das Limas M após a aplicação de diferentes protocolos em canais radiculares artificiais. O primeiro protocolo (Grupo 1) avaliou instrumentos de diâmetro de ponta de 15 a 40, com conicidade ./3, utilizados em sequência. O Grupo 2 utilizou instrumentos com o mesmo diâmetro de ponta, porém, conicidade de /.5. Por fim, o Grupo 3 mesclou os instrumentos de conicidades ./3 e ./5. O número de voltas necessário para a instrumentação por cada lima, bem como a ocorrência de fratura foram computados. Foi aplicado o teste de Shapiro-Wilk, seguido dos testes t, ANOVA e Tukey (α=.05). Quanto à efetividade dos instrumentos, os resultados mostraram que a utilização das limas de forma intercalada (Grupo 3), instrumentando os canais com limas de conicidade ./03 previamente à aplicação das limas de conicidade ./05 exigiram um menor número de voltas para a instrumentação dos canais, preservando o poder de corte das mesmas (p<.05). Quanto à segurança de uso, o instrumento 15./05 apresentou menor resistência à fratura (p<.05) quando utilizado no Grupo 2, mostrando ser seguro seu uso para o preparo de um único canal, enquanto que utilizando a lima 15./03 previamente à sua aplicação, passa-se a recomendar seu uso seguro em 5 canais. Os demais instrumentos foram semelhantes (p>.05), sendo indicados para o preparo de pelo menos 6 canais. Nos instrumentos de conicidade ./03, não houve diferença estatisticamente significativa quanto as aplicações isoladas ou intercaladas das limas (p>.05). Conclui-se que as Limas M 15./03 e 15./05 estão mais sujeitas à fratura quando comparadas às de diâmetros maiores. Além disso, recomenda-se a aplicação do uso intercalado das conicidades 3 e 5 a fim de preservar o poder de corte dos instrumentos e diminuir o índice de fratura das limas de diâmetro de ponta menores.
References
The Glossary of Endodontic Terms. American Association of Endodontics. 2020.
Cintra LTA, Gomes MS, da Silva CC, Faria FD, Benetti F, Cosme-Silva L, et al. Evolution of endodontic medicine: a critical narrative review of the interrelationship between endodontics and systemic pathological conditions. Odontology 2021;109:741-769.
Arias A, Peters OA. Present status and future directions: Canal shaping. Int Endod J 2022.
Burns LE, Kim J, Wu Y, Alzwaideh R, McGowan R, Sigurdsson A. Outcomes of Primary Root Canal Therapy: An updated Systematic Review of Longitudinal Clinical Studies Published between 2003 and 2020. Int Endod J 2022.
Santos JVS, Carvalho RKHCC, Silva LHV, Lins TRS, Mella EL, Lemos IPL. Endodontic lime fracture in the radicular channel: literature review. Braz J Hea Rev 2021;4:11983-11994.
Lopes HP, Vieira MVB, Elias CN, Villagra RM, Vieira VTL, Souza LC. Evaluation of physicochemical and mechanical properties of NiTi endodontic instruments made with conventional and controlled-memory alloys. Dent Press Endod 2016;6:28-33.
Viana FLP, Ley AM, Vasconcelos SMC, Vasconcelos BC. Use of heat treated manual NiTi files in teeth with marked curves: case report. Dent Press Endod 2018;8: 75-81.
Fernandes CS, Cardoso R, Hilgenberg SP, Frozoni M, Mendez EC, Braitt AH, et al. Análise comparativa da qualidade da instrumentação de limas manuais em canais simulados: K-flexofile e ProDesign M. Braz J Hea Rev 2020;3:18854-18863.
Aminoshariae A, Kulild JC, Mickel A, Fouad AF. Association between Systemic Diseases and Endodontic Outcome: A Systematic Review. J Endod 2017;43:514-519.
Ajina M, Billis G, Chong BS. The Effect of Glide Path Preparation on Root Canal Shaping Procedures and Outcomes. Eur Endod J 2022;7:92-105.
Plotino G, Nagendrababu V, Bukiet F, Grande NM, Veettil SK, De-Deus G, et al. Influence of Negotiation, Glide Path, and Preflaring Procedures on Root Canal Shaping-Terminology, Basic Concepts, and a Systematic Review. J Endod 2020;46:707-729.
Zarrabi MH, Javidi M, Vatanpour M, Esmaeili H. The influence of torque and manual glide path on the defect or separation rate of NiTi rotary instruments in root canal therapy. Indian J Dent Res 2010;21:107-111.
Turker SA, Saglam BC, Kocak MM, Kocak S. The effect of glide path on the surface quality of new and used rotary and reciprocating single files: OneShape versus WaveOne. Scanning 2014;36:608-613.
Patel D, Bashetty K, Srirekha A, Archana S, Savitha B, Vijay R. Scanning electron microscopic evaluation of the influence of manual and mechanical glide path on the surface of nickel-titanium rotary instruments in moderately curved root canals: An in-vivo study. J Conserv Dent 2016;19:549-554.
Pinto JC, Torres FFE, Santos-Junior AO, Duarte MAH, Guerreiro-Tanomaru JM, Tanomaru-Filho M. Safety and Effectiveness of Additional Apical Preparation using a Rotary Heat-treated Nickel-Titanium file with Larger Diameter and Minimum Taper in Retreatment of Curved Root Canals. Eur J Dent 2021;15:247-252.
Tanomaru-Filho M, Galletti Espir C, Carolina Vencao A, Macedo-Serrano N, Camilo-Pinto J, Guerreiro-Tanomaru J. Cyclic Fatigue Resistance of Heat-Treated Nickel-Titanium Instruments. Iran Endod J 2018;13:312-317.
Yilmaz K, Uslu G, Ozyurek T. In vitro comparison of the cyclic fatigue resistance of HyFlex EDM, One G, and ProGlider nickel titanium glide path instruments in single and double curvature canals. Restor Dent Endod 2017;42:282-289.
Tanomaru-Filho M, Torres FFE, Pinto JC, Santos-Junior AO, Tavares K, Guerreiro-Tanomaru JM. Micro-computed tomographic evaluation of a new system for root canal filling using calcium silicate-based root canal sealers. Restor Dent Endod 2020;45:e34.
Hulsmann M, Gressmann G, Schafers F. A comparative study of root canal preparation using FlexMaster and HERO 642 rotary Ni-Ti instruments. Int Endod J 2003;36:358-366.
