Febre Chikungunya como gatilho para o Lúpus Eritematoso Sistêmico: relato de caso

Abstract

A geração de doenças autoimunes possui etiologia multifatorial, com aspectos genéticos e ambientais. Assim, os vírus possuem uma forte relação com o desencadeamento de alterações imunológicas que possam causar esta desordem O presente estudo descreve o quadro de um paciente que evoluiu com lúpus eritematoso sistêmico (LES) após arbovirose por febre chikungunya. Na literatura foram encontrados diversos estudos sobre as manifestações reumatológicas causadas pelo chikungunya vírus (CHIKV) e, embora não esteja totalmente claro, a geração do processo autoimune. Paciente do sexo masculino, 34 anos, Aracaju – SE, previamente hígido, antecedentes pessoais de febre chikungunya, apresentou quadro de fadiga, perda de peso, poliartrite simétrica de grandes e pequenas articulações com rigidez matinal, fenômeno de Raynaud e dor torácica (com início após o quadro viral). Na investigação ambulatorial foram solicitados VSH, PCR, hemograma, fator antinúcleo (FAN), anti-SSA (RO), anti-LA e demais marcadores, com resultado positivo para LES. Nesse contexto, a associação do vírus desencadeando o lúpus já é evidenciada, a exemplo do vírus Epstein Barr, no qual estudos mostram o agente como causa das anormalidades imunes. Assim, acredita-se que a infecção pelo CHIKV pode ter sido um gatilho para o desenvolvimento do LES.