Fasceíte Necrotizante após vacina intramuscular: Relato de caso
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjhrv6n3-035Keywords:
Fasceíte Necrosante, choque séptico, evento adverso à vacinaAbstract
A fasceíte necrotizante é uma infecção rara e rapidamente progressiva da pele e tecido subcutâneo que se estende além da fáscia, podendo envolver também o músculo e causa necrose generalizada dos tecidos. O diagnóstico precoce com desbridamento cirúrgico, antibioticoterapia de amplo espectro e medidas de suporte são essenciais para redução da mortalidade dessa condição. Relatamos caso de paciente do sexo feminino, 78 anos, diabética insulinodependente com diagnóstico de fasceíte necrotizante em membro superior esquerdo após relato de vacinação recente, via intramuscular, com vacina contra COVID-19 (CoronaVac®). Discutimos a importância do diagnóstico médico precoce e medidas terapêuticas clínicas e cirúrgicas na redução da mortalidade.
References
- Bonne SL, Kadri SS. Evaluation and management of necrotizing soft tissue infections. Infect Dis Clin North Am, v.31, n.3 p.497–511, 2017. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28779832/. Acesso em: 01 jun 2021. DOI: 10.1016/j.idc.2017.05.011.
- Stevens DL, Baddour LM. Necrotizing soft tissue infections. N Engl J Med, v.377, n.23, p.2253-2265, 2017. Disponível em: https://medicinahiperbarica.c om/wp-content/uploads/2017/12/Necrotizing-Soft-Tissue-Infections-NEJM-2017.pdf Acesso em 01 jun 2021. DOI: 10.1056/NEJMra1600673
- Misiakos EP, Bagias G, Patapis P et al. Current concepts in the management of necrotizing fasciitis. Front Surg, v.1, p.36, 2014. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4286984/ Acesso em: 01 jun 2021. DOI: 10.3389/fsurg.2014.00036.
- Rodriguez RM, Abdullah R, Miller R et al: A pilot study of cytokine levels and white blood cell counts in the diagnosis of necrotizing fasciitis. Am J Emerg Med, v.24, p.58-61, 2006. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16338511/ Acesso 01 jun 2021. DOI: 10.1016/j.ajem.2005.02.028
- Frank J, Barker JH, Marzi I. Necrotizing fasciitis of the extremities. Eur J Trauma Emerg Surg, v.34, n.3, p.229, 2008. Disponível em: https://pubmed.nc bi.nlm.nih.gov/26815743/ Acesso em: 01 jun 2021. DOI: 10.1007/s00068-008-8074-0
- Herr M, Grabein B, Palm HG. Nekrotisierende Fasziitis. Der Unfallchirurg, v.114, n.3, p.197–216, 2011. Disponível em: https://link.springer.co m/article/10.100 7/s00113-010-1893-6 Acesso em 01 jun 2021.
- Kaul R, Mcgeer A, Low DE, Green K, Schwartz B: Population-based surveillance for group A streptococcal necrotizing fasciitis: Clinical features, prognostic indicators, and microbiological analysis of seventy-seven cases. Ontario Group A Streptococcal Study. Am J Med, v.103, p.18-24, 1997. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9236481/ Acesso 01 jun 2021. DOI: 10.1016/s0002-9343(97)00160-5
- Sarani B, Strong M, Pascual J, Schwab CW. Necrotizing fasciitis: current concepts and review of the literature. J Am Coll Surg, v.208, n.2, p.279–88, 2009. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19228540/ Acesso em 01 jun 2021. DOI: 10.1016/j.jamcollsurg.2008.10.032
- Machado N. Necrotizing fasciitis: the importance of early diagnosis, prompt surgical debridement and adjuvant therapy. North Am J Med Sci, v.3, n.3, p.107, 2011. Disponível em: https://squ.pure.elsevier.com/en/publications/necrotizing-fasciitis-the-importance-of-early-diagnosis-prompt-su. Acesso em 01 jun 2021. DOI: 10.4297/najms.2011.3107.
- Chen JL, Fullerton KE, Flynn NM. Necrotizing fasciitis associated with injection drug use. Clin Infect Dis, v.33, n.1, p.6-15, 2001. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11389488/. Acesso em 01 jun 2021. DOI: 10.1086/320874
- Miller LG, Perdreau-Remington F, Rieg G et al. Necrotizing fasciitis caused by community-associated methicillin-resistant Staphylococcus aureus in Los Angeles. N Engl J Med, v.352, p.1445-53, 2005. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nl m.nih.gov/15814880/ Acesso 01 jun 2021. DOI: 10.1056/NEJMoa042683
- Wysoki MG, Santora TA, Shah RM, Friedman AC: Necrotizing fasciitis: CT characteristics. Radiology, v.203, p.859- 863, 1997. Disponível em: https://pubme d.ncbi.nlm.nih.gov/9169717/. Acesso em 01 jun 2021. DOI: 10.1148/radiology.203.3.9169717
- Wall DB, Klein SR, Black S, De Virgilio C. A simple model to help distinguish necrotizing fasciitis from non-necrotizing soft tissue infection. J Am Coll Surg, v.191, p.227-231, 2000. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.go v/10989895/ Acesso em 01 jun 2021. DOI: 10.1016/s1072-7515(00)00318-5
- Young MH, Aronoff DM, Engleberg NC: Necrotizing fasciitis: Pathogenesis and treatment. Expert Rev Anti Infect Ther, v.3, p.279-294, 2005. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15918785/ Acesso em 01 jun 2021. DOI: 10.1586/14787210.3.2.279
- Zimbelman J, Palmer A, Todd J. Improved outcome of clindamycin compared with beta-lactam antibiotic treatment for invasive Streptococcus pyogenes infection. Pediatr Infect Dis J, v.18, p.1096, 1999. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.n ih.gov/10608632/ Acesso em 01 jun 2021. DOI: 10.1097/00006454-199912000-00014
- Liu BM, Hsiao CT, Chung KJ et al. Hemorrhagic bullae represent an ominous sign for cirrhotic patients. J Emerg Med, v.34, p.277-281, 2008. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17980536/ Acesso em 01 jun 2021. DOI: 10.1016/j.jemermed.2007.02.047
- File TM, Tan JS, Dipersio JR. Group A streptococcal necrotizing fasciitis. Diagnosing and treating the “flesh-eating bacteria syndrome”. Cleve Clin J Med, v.65, p.241-249, 1998. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9 599907/ Acesso em 01 jun 2021. DOI: 10.3949/ccjm.65.5.241
