Avanço nas técnicas cirúrgicas da cirurgia bariátrica: uma revisão da literatura
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjhrv6n3-033Keywords:
cirurgia bariátrica, obesidade, bypass gástrico, gastrectomiaAbstract
Este artigo teve como objetivo analisar os avanços nas técnicas da cirurgia bariátrica, buscando avaliar a relação da evolução dos métodos cirúrgicos com a redução do peso corporal e a remissão das comorbidades relacionadas à obesidade grave. As técnicas cirúrgicas mais realizadas no mundo atualmente são a Gastrectomia Vertical (GV), Bypass Gástrico em Y de Roux (BGYR), sendo este considerado o método padrão ouro. Em relação a GV, foi constatado que ela possui benefícios em relação a produção de insulina, sendo indicada para pacientes obesos e com DM2 em especial. Alguns estudos constataram que o uso da cirurgia robótica, devido a sua maior flexibilidade e imagens com maior qualidade, reduz as dificuldades encontradas nas formas convencionais e contribuem para redução do nível de invasão operatória e um melhor resultado pós-operatórios. Apesar das técnicas atuais serem mais invasivas, e devido ao maior volume corporal dos pacientes, a equipe cirúrgica ser submetida a maiores esforços, os dados obtidos atualmente não mostram superioridade da cirurgia bariátrica robótica se comparada com as técnicas atuais, sendo necessário mais estudos acerca deste tema.
References
BRANCO FILHO, A. J. Robotic Ileal Interposition Surgery with Duodenal Exclusion and Sleeve Gastrectomy For Diabetes: The First Case Report and 1-Year Follow-Up. Clin Surg, v. 8, n. 5, p. 1-3, 2022.
BRASIL. Conselho Federal de Medicina. Resolução CFM nº 1.766, de 13 de maio de 2005. Diário Oficial [da] República Federativa do Brasil, Brasília, 11 jul. 2005. Seção I, p. 114.
BRASIL. Conselho Federal de Medicina. Resolução CFM nº 2.131, de 12 de novembro de 2015. Diário Oficial [da] República Federativa do Brasil, Brasília, 13 jan. 2016. Seção I, p. 66.
BRASIL. Conselho Federal de Medicina. Resolução CFM nº 2.172, de 22 de novembro de 2017. Diário Oficial [da] República Federativa do Brasil, Brasília, 27 dez. 2017. Seção I, p. 205.
CAZORLA, G.; ESTRADA, E.M; CARTAS, U. S. Efectividad de la cirugía bariátrica en el tratamiento de la obesidad. Revista Eugenio Espejo, v. 16, n. 2, p. 24-31, 2022. https://doi.org/10.37135/ee.04.14.04
DEPAULA, A. L. et al. Laparoscopic ileal interposition associated to a diverted sleeve gastrectomy is an effective operation for the treatment of type 2 diabetes mellitus patients with BMI 21–29. Surgical endoscopy, v. 23, p. 1313-1320, 2009.
DIB, V. R. M. et al. Conversion of Roux-en-Y gastric bypass to single anastomosis duodenal ileal bypass with sleeve gastrectomy with gastrogastric jejunal bridge. MethodsX, v. 10, p. 101971, 2023.
EISENBERG, D. et al. 2022 American Society of Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS) and International Federation for the Surgery of Obesity and Metabolic Disorders (IFSO) Indications for Metabolic and Bariatric Surgery. Obesity Surgery, 7 nov. 2022.
ELIAS, A. A. et al. Cirurgia bariátrica robótico-assistida: análise de série de casos e comparação com via laparoscópica. Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões, v. 45, n. 3, 19 jul. 2018.
GAMBA, F.P et al. O impacto do Bypass Gástrico em Y de Roux e da Gastrectomia Vertical na perda de peso: um estudo retrospectivo e longitudinal no estado do paraná, brasil. Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões, [S.L.], v. 50, p. 1-10, 2023.
GERBER, P. et al. Impact of Age on Obesity-Related Comorbidity After Gastric Bypass. Annals of Surgery, v. Publish Ahead of Print, 2021.
HAN, Youkui et al. Comparative analysis of weight loss and resolution of comorbidities between laparoscopic sleeve gastrectomy and Roux-en-Y gastric bypass: A systematic review and meta-analysis based on 18 studies. International Journal of Surgery, v. 76, p. 101-110, 2020
IBRAHIM MOHAMED, B. K.; BARAJAS-GAMBOA, J. S.; RODRIGUEZ, J. Endoscopic Bariatric Therapies: Current Status and Future Perspectives. JSLS : Journal of the Society of Laparoscopic & Robotic Surgeons, v. 26, n. 1, p. e2021.00066, 2022.
LIRA, Natália S. et al. Análise do perfil lipídico de pacientes submetidos à gastrectomia vertical e à derivação gástrica em Y de Roux. Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões, [S.L.], v. 45, n. 6, p. 1-9, 2018.
LOPES, V. S. et al. Indicações atuais e técnicas cirúrgicas de cirurgia bariátrica. Revista Corpus Hippocraticum, v. 2, n. 1, p. 01-10, 2020.
MARRA, L. J. et al. Gastrectomia Vertical e Cirurgia de Bypass Gástrico em Y de Roux: complicações cirúrgicas e metabólicas tardias. Revista Eletrônica Acervo Científico, v. 29, p. 1-7, 2021. https://doi.org/10.25248/reac.e8127.2021
MARTINS, M. V. D. C.; SOUZA, A. A. P. Mecanismos cirúrgicos de controle do diabetes mellitus tipo 2 após cirurgia bariátrica. Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões, v. 34, p. 343-346, 2007.
MORRELL, A. L. et al. Robotic Roux-en-Y gastric bypass: surgical technique and short-term experience from 329 cases. Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões, [S.L.], v. 48, p. 1-12, 2021.
PAULA, A. L. et al. Aspectos técnicos da interposição ileal com gastrectomia vertical como possível opção ao tratamento do diabetes mellitus tipo 2. ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (São Paulo), v. 23, p. 128-130, 2010.
ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DA SAÚDE. Obesidade e sobrepeso. 2020. Disponível em: https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight. Acesso em: 08 mar. 2023.
RUBAN, A. et al. Current treatments for obesity. Clinical Medicine, [S.L.]. Royal College of Physicians. v. 19, n. 3, p. 205-212, 2019
SIERRA, M. O.; DESPAIGNE, A. L.; SÁNCHEZ, M. A. Cirugía bariátrica restrictiva laparoscópica y su influencia sobre el síndrome metabólico. Revista Cubana de Endocrinología, v. 33, n. 1. 2022.
SILVA, I. A. et al. Fatores associados às taxas de cirurgias bariátricas nas Unidades Federativas do Brasil. Revista de Saúde Pública, [S.L.], v. 56, p. 117, 2022.
TOKSOY, M. et al. Laparoscopic Mini-gastric Bypass versus Laparoscopic Sleeve Gastrectomy in Metabolic Surgery: A Single Center Experience. 2022.
ZHANG, Q. et al. Comparative risk of fracture for bariatric procedures in patients with obesity: a systematic review and bayesian network meta-analysis. International Journal Of Surgery, [S.L.], v. 75, p. 13-23, 2020.
ZILBERSTEIN, B. et al. Critical analysis of surgical treatment techniques of morbid obesity. Abcd. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (São Paulo), [S.L.], v. 32, n. 3, p. 1-4, 2019.
WANG, F. et al. Outcomes of mini vs roux-en-y gastric bypass: a meta-analysis and systematic review. International Journal of Surgery, v.56, n. 20, p. 7-14, May 2018.
WEI, Y.; LI, P.; ZHANG, S. From surgery to endoscopy: the evolution of the bariatric discipline. Chinese Medical Journal, v. 135, n. 20, p. 2427–2435, 2022.
WEISS, M. B. et al. Cirurgia bariátrica em adolescentes. análise de 19 casos operados e revisão da literatura: Bariatric surgery in adolescents. analysis of 19 operated cases and literature review. Studies in health sciences, v. 3, n. 1, p. 551–561, 2022.


