Aeroalérgenos: prevalência de sensibilização ao teste cutâneo de puntura
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjhrv6n2-284Keywords:
hipersensibilidade, prick-test, alergia, ácarosAbstract
Objetivo: Identificar aeroalérgenos de maior prevalência em pacientes de uma clínica particular em Salvador, Bahia. Método: Neste estudo descritivo e transversal foram analisados 2.227 prontuários de pacientes submetidos a testes cutâneos de puntura (TCP) para extratos de Der p, Der f, Blo t, Bla g, Can f, Fel d e mistura de fungos, no período de julho/2013 a julho/2018, para avaliar a sensibilidade a aeroalérgenos. Resultados: A prevalência de sensibilização foi de 55,28% entre os pacientes avaliados. Dentre estes, 27,94% tiveram sensibilidade a pelo menos dois aeroalérgenos e 36,4% a 3 ou mais, sendo Dermatophagoides pteronyssinus (33,72%), Blomia tropicalis (31,3%) e Dermatophagoides farinae (25,42%), os mais prevalentes. Também houve sensibilidade para Blatella germanica (9,65%), epitélio de cão (7,68%), epitélio de gato (7,5%) e fungos (6,96%). A faixa etária com maiores resultados positivos foi de 13 a 19 anos (26,73%) e o sexo, masculino (58,56%). Em face temporal, os meses de Julho a Dezembro apresentaram níveis mais elevados de sensibilização, e o Dermatophagoides pteronyssinus foi predominante na maioria dos anos. Conclusão: Dos indivíduos que realizaram o TCP, a maioria apresentou sensibilização aos aeroalérgenos. Os principais alérgenos sensibilizantes foram os ácaros de poeira domiciliar, com predomínio do Dermatophagoides pteronyssinus e Blomia tropicalis, especialmente no período de inverno e primavera brasileiro.
References
Johansson SG, Bieber T, Dahl R. Revised nomenclature for allergy for global use: report of the Nomenclature Review Committee of the World Allergy Organization, 2003. J Allergy Clin Immunol. 2004;113:832– 836.
Mangaraviti, Raquel Borges, et al. "Fatores e impactos associados à asma e rinite alérgica na qualidade de vida-uma revisão da literatura." Brazilian Journal of Health Review 4.2 (2021): 5131-5142.
Motta AA, Kalil J, Barros MT. Testes Cutâneos. Rev. bras. alerg. Imunopatol. 2005; 28:71-83.
Martínez JG, Méndez C, Talesnik E, Campos E, Viviani P, Sánchez I. Pruebas cutáneas de hipersensibilidad inmediata en uma población pediátrica seleccionada. Rev Méd Chil. 2005;133(2):195-201.
Solé D, Wandalsen GF, Camelo-Nunes IC, Naspitz C, ISAAC Grupo brasileiro. Prevalência de sintomas de asma, rinite e eczema atópico entre crianças e adolescentes brasileiros identificados pelo International Study of Ashtma and Allergies (ISAAC) – Fase 3. 2008. Arch Pediatr Urug. 2008;79(12):168-74.
Cruz AA, Fernandes AL, Pizzichini E, Fiterman J, Pereira LF, Pizzichini M, et al. Diretrizes da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia Para o Manejo da Asma – 2012. J Bras Pneumol. 2012;38(Suppl 1):S1-S46.
Ramos, Beatriz Guimarães, Thayná Brunelly Dórea Martins, and Maria Eduarda Pontes Cunha de Castro. "Prevalência da asma nas regiões do Brasil: uma revisão sistemática Prevalence of asthma in Brazil’s five geographic regions: a systematic." Brazilian Journal of Health Review 4.3 (2021): 11341-11359.
Rizzo MC, Solé D, Rizzo A, Holanda MA, Rios JB, Wandalsen NF et al. Atopic diseases in Brazilian children–etiologic multicentric study. J Pediatr (Rio J) 1995;71:31-5.
Souza CCT, Rosário Filho NA. Perfil de aeroalérgenos intradomiciliares comuns no Brasil: revisão dos últimos 20 anos. Rev Bras Alergia Imunopatol. 2012;35(2):47-52.
Ministério da Saúde do Brasil. Departamento de Informática do SUS [homepage on the Internet]. Brasília: DATASUS [cited 2017 Jul 11]. Morbidade hospitalar do SUS – por local de internação – Brasil. Disponível em: http://tabnet.datasus.gov.br/cgi/tabcgi.exe?sih/cnv/niuf.def.
Franco R, Nascimento HF, Cruz AA, Santos AC, Machado CS, Ponte EV, et al. The economic impact of severe asthma to low-income families. Allergy. 2009;64(3):478-83.
Demoly P, Mitchel FB, Bousquet J. In Vivo methods for Study of Allergy Skin Tests, Techniques, and Interpretation. In: Middleton EJ, Reed CE, Ellis EF, Adkinson NF, Yunginger JW, Busse WW. Allergy Principles e Practice. St Louis: Mosby; 1998. p.430-9.
Wahn U, von Mutius E. Childhood risk factors for atopy and the importance of early intervention. J Allergy Clin Immunol. 2001;107:567-74.
Xuan W, Marks GB, Toelle BG, Belousova E, Peat JK, Berry G et al. Risk factors for onset and remission of atopy, wheeze, and airway hyperresponsiveness. Thorax 2002; 57:104-9.
Sporik R, Holgate ST, Platts-Mills TAE, Cogswell JJ. Exposure to house-dust mite allergen (Der p I) and the development of asthma in childhood. A prospective study. N Engl J Med 1990; 323:502-7.
Platts-Mills TA, Vervloet D, Thomas WR, Aalberse RC, Chapman MD. Indoor allergens and asthma: report of the Third International Workshop. J Allergy Clin Immunol 1997;100: S2-24.
Lau S, Illi S, Sommerfeld C, Niggemann B, Bergmann R, von Mutius E et al. Early exposure to house-dust mite and cat allergens and development of childhood asthma: a cohort study. Lancet 2000;356:1392-7.
Miraglia Del Giudice M, Pedullà M, Piacentini GL, Capristo C, Brunese FP, Decimo F et al. Atopy and house dust mite sensitisation as risk factors for asthma in children. Allergy 2002; 57:169-72.
Peat JK, Li J. Reversing the trend: reducing the prevalence of asthma. J Allergy Clin Immunol 1999;103:1-10.
Dolen WK. Skin testing techniques. In: Dolen WK, ed. Skin Testing. Immunol Allergy Clin N Am 2001;21:273-9.
Tripathi A, Patterson R. Clinical interpretation of skin test results. In: Dolen WK, ed. Skin Testing. Immunol Allergy Clin N Am 2001;21:291-300.
Jesus JR. Investigação sobre associação entre ácaros da poeira, atopia, manifestações alérgicas e infecções intestinais helmínticas [mestrado]. Salvador: Universidade Federal da Bahia; 2006. Disponível em: https://repositorio.ufba.br/ri/bitstream/ri/20230/1/Tese_ICS_ Joilson Ramos Jesus.pdf.
Brozoski L, Gottschall Da Silva L, Beatriz A, Santos R. Prevalência de alergia para diferentes alérgenos dentre os pacientes asmáticos da cidade de Indaiatuba, São Paulo. J Heal Sci Inst. 2014;32(1):18–22.
Pastorino AC, Kuschnir FC, Arruda LK, Casagrande RR, de Souza RG, Dias GA et al. Sensitisation to aeroallergens in Brazilian adolescents living at the periphery of large subtropical urban centres. Allergol Immunopathol (Madr) 2008;36:9-16.
Cheik MFA. Perfil de sensibilização alergênica em crianças e adolescentes com dermatite atópica moderada e grave [mestrado]. Uberlândia: Universidade Federal de Uberlândia; 2016. Disponível em: https://repositorio.ufu.br/bitstream/123456789/18263/1/PerfilSensibilizacaoAlergenica.pdf.
Barreto BAP, Ferreira KS. Prevalência de sensibilização a aeroalérgenos em adolescentes de Belém, Pará. Braz J Allergy Immunol. 2013;1(3):163-169.
Oliveira AM, Melo EV, Nunes GA, Franco JM, Santos MAs, Simões SM. Sensibilização a aeroalérgenos em pacientes com suspeita de alergia respiratória atendidos na rede pública e privada no município de Aracaju. Braz J Allergy Immunol. 2013;1(1):45-50
Ribeiro JL, Segundo GRS. Aspectos clínicos e perfil de sensibilização em pacientes pediátricos em um programa de asma. Braz J Allergy Immunol. 2013;1(5):273-278.
Craig TJ, King TS, Lemanske RF Jr, et al. Aeroallergen sensitization correlates with PC20 and exhaled nitric oxide in subjects with mild-to-moderate asthma. J Allergy Clin Immunol 2008;121:671–7.
Bullara LR, Carvalho MRM, Lima CMF. Avaliação alergológica de crianças e adolescentes respiradores orais atendidos em ambulatório de otorrinolaringologia. Rev. bras. alerg. imunolpatol. 2011;34(3):97-102.
Guilherme EV, Montanha AA, Brovini RR, Sella VC, Guilherme GF, Falavigna AL, et al. Resposta cutânea a alérgenos ambientais em indivíduos atendidos em serviço de pneumologia, Maringá, Estado do Paraná, Brasil. Acta Sci Heal Sci. 2012 Jan 9;34(1):79–83.
Ferreira J, Costeira M, Rebelo A, Santalha M, Silva A, Costa A. Sensibilização a ácaros domésticos e de armazenamento: o aumento da prevalência a Lepidoglyphus destructor. Nascer e Crescer [online]. 2018;27(2):82–7.
Sánchez-caraballo J, Diez-zuluaga S, Ricardo C. Sensibilización a aeroalergenos en pacientes alérgicos de Medellín, Colombia. Revista Alergia México. 2012;59(3):139-147.
Silva EG, Ribeiro JL, Campos MRC. Perfil de sensibilização a alérgenos prevalentes em clínica especializada de Catalão, Goiás. Braz J Allergy Immunol. 2017;1(3):299-304.
Ciprandi G, Alesina R, Ariano R, et al. Characteristics of patients with allergic polysensitization: the POLISMAIL study. Eur Ann Allergy Clin Immunol 2008;40(3):77-83.
Kurukulaaratchy RJ, Karmaus W, Arshad SH. Sex and atopy influences on the natural history of rhinitis. Curr Opin Allergy Clin Immunol 2012;12(1):7-12.
Loisel DA, Tan Z, Tisler CJ, et al. IFNG genotype and sex interact to influence the risk of childhood asthma. J Allergy Clin Immunol 2011;128(3):524-531.
Arshad SH, Stevens M, Hide D. The effect of genetic and environmental factors on the prevalence of allergic disorders at the age of two years. Clin Exp Allergy 1993;23:504-11.
Pinho L, Coelho MAQC, Marques PQ, Barbosa CP, Fonseca LA. Perfil alérgico de funcionários de bibliotecas de instituições de ensino superior de Montes Claros, MG. Revista Norte Mineira de Enfermagem. 2015;4(1):42-56.
Bello MSD, Schneider MLM, Doring M, Gomes LM, Mistura TC. Sensibilização a aeroalérgenos em adultos jovens vivendo na região sul do Brasil. Braz J Allergy Immunol. 2013;1(4):223-228.
Serravalle K, Medeiros MJ. Ácaros da poeira domiciliar na cidade de Salvador-BA. Revista Brasileira de alergia e imunopatologia [Internet]. 1999;22(1):19-24. Disponível em: http://www.asbai.org.br/revistas/vol221/acaros.htm.
Baqueiro T, Carvalho FM, Rios CF, Dos Santos NM, Alcântara-Neves NM, Soares AS, et al. Dust mite species and allergen concentrations in beds of individuals belonging to different urban socioeconomic groups in Brazil. J Asthma. 2006;43(2):101–5.
Naspitz CK, Solé D, Aguiar MC, Chavarria ML, Rosário N, Zuliani A, et al. Phadiatop® no diagnóstico de alergia respiratória em crianças: Projeto Alergia (PROAL). J Pediatr (Rio J) 2003;80(3):217-22.
Soares FA, Segundo GR, Alves R, Ynoue LH, Resende RO, Sopelete MC, et al. Indoor allergen sensitization profile in allergic patients of the allergy clinic in the University Hospital in Uberlandia, Brazil. Rev Assoc Med Bras. 2007;53:25-8.
Rosário N. Sensibilização ao ácaro Blomia tropicalis em pacientes com alergia respiratória. Rev Alergia Mex. 1992;39:96-100.
Binotti RS, Muniz JRO, Paschoal IA, Prado AP, Oliveira CH. House dust mites in Brazil - An annotated bibliography.Mem Inst Oswaldo Cruz 2001; 96(8):1177–1184.
Chagas KN, Muniz JRO, Binotti RS, Oliveira CH, Chagas KDN, Prado AP. Primeiro levantamento de ácaros em poeira de casas da cidade de Araguaína - Tocantins. Rev Bras Alerg Imunopatol. 2000;23:209.
Sarinho E, Fernandez-Caldas E, Just E, Solé D. Ácaros da poeira domiciliar em residências de crianças asmáticas e controles da cidade de Recife Pernambuco. Rev. bras. alerg. Imunopatol. 1996;19: 228-30.
Vieira MC, Taranto P, Stangenhaus C, Wandalsen NF, Mello JF, Fernandes MFM, et al. Hipersensibilidade a inalantes em adultos jovens que responderam o questionário do International Study of Asthma and Allergies in Childhood. Rev. bras. alerg. imunolpatol. 2012;35(5):190-196.
Tungtrongchitr A, Sookrung N, Munkong N, Mahakittikun V, Chinabut P, Chaicumpa W, et al. The levels of cockroach allergen in relation to cockroach species and allergic diseases in Thai patients. Asian Pac. J. Allergy Immunol. 2004;22:115-112.
Sarinho E, Rizzo MC, Just E, Fernandez-Caldas E, Solé D. Sensitization to domestic mites in atopic and non-atopic children living in Recife, PE, Brazil. Rev. Bras. Alergia Imunopatol. 2000;23:105-110.
Solé D, Nunes ICC, Wandalsen GF, Chacon K, Naspitz C. Sensitization to cockroach as a marker of asthma severity among probable asthmatic (PA) adolescents identified by the international study of asthma and allergies in childhood (ISAAC) protocol. J Allergy Clin Immunol. 2002;109(1):S36–7.
Arruda LK, Santos ABR, Ferriani VPL, Sales VS. Alergia a barata: papel na asma. Rev bras alerg imunopatol 2005;28:172-80.
Matsui EC, Wood RA, Rand C, Kanchanaraksa S, Swartz L, Curtin- Brosnan J, Eggleston PA. Cockroach allergen exposure and sensitization in suburban middle-class children with asthma. J Allergy Clin Immunol 2003;112:87-92.
Eggleston, PA, Bush RK. Environmental allergen avoidance: an overview. J Allergy Clin Immunol 2001;107(Suppl 3):403-5.
Platts-Mills TAE, Vaughan J, Squillace S, Woodfolk J, Sporik R. Sensitization, asthma and a modified TH-2 response in children exposed to cat allergen: a population-based cross-sectional study. Lancet 2001;357:752-6.
Custovic A, Hallam CL, Simpson BM, Craven M, Simpson A, Woodcock A. Decreased prevalence of sensitization to cats with high exposure to cat allergen. J Allergy Clin Immunol 2001;108:537-9.
Gonçalves DU, Pedrosa BF, Guimarães RE, Becker HMG, Becker CG. Citologia nasal no diagnóstico de rinite alérgica. Rev Bras de Otorrinolaringologia 1993; 59:272-5.
Galvão CES, Graudenz GS, Kalil J, Castro FFM. Sensitization to cat allergen and its association with respiratory allergies: Cross-sectional study. São Paulo Med J. 2017;135(5):488–90.
Behmanesh F, Shoja M, Khajedaluee M. Prevalence of Aeroallergens in Childhood Asthma in Mashhad. Maced J Med Sci. 2010 Sep 15;3(3):295–8.
Barajas MB, Colín DDH. Sensibilización a aeroalergenos en sujetos con rinitis alérgica que viven en la zona metropolitana de Guadalajara, México. Revista Alergia México. 2010;57(2):50–6.
Forte WCN, Carvalho Júnior FF de, Fernandes Filho WD, Shibata E, Henriques LS, Mastroti RA, et al. Testes cutâneos de hipersensibilidade imediata com o evoluir da idade. J Pediatr (Rio J). 2001;77(2):112–8.
Ewers I, Rizzo LV, Kalil Filho J. Imunologia e envelhecimento. Einstein 2008;6(Supl 1):S13-20.
King MJ, Phillips SE, Lockey RF. Effect of photoaging on skin test response to histamine independent of chronologic age. Ann Allergy Asthma Immunol. 2014;113(6):647-51.
Vocks E, Stander K, Rakoski J, Ring J. Suppression of immediate type hypersensitivity elicitation in the skin prick test by ultraviolet B irradiation. Photodermatol Photoimmunol Photomed 1999;15:236e40.
Gross I, Heinrich J, Fahlbusch B, Jäger L, Bischof W, Wichmann HE. Indoor determinants of Der p 1 and Der f 1 concentrations in house dust are different. Clin Exp Allegy 2000;30:376-382.
Pereira VAR. Variação sazonal nas concentrações de aeroalérgenos em diferentes níveis de poluição ambiental [doutorado]. São Paulo: Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo; 2007. Disponível em: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5146/tde-11032008-113917/.
