Revisão das metas de cuidado de pessoas em terminalidade de vida nos prontos-socorros (PS) e a determinação da necessidade de cuidados paliativos (CP)

Abstract

Este artigo visa abordar sobre a prática de Cuidados Paliativos no cenário dos Serviços Médicos de Urgência e Emergência, tendo em vista a falha na administração de cuidados adaptados às necessidades de cada paciente. Objetivo: Objetivou-se neste trabalho verificar a abordagem das equipes de saúde que atuam em serviços médicos de emergências pela ótica dos cuidados paliativos e as possíveis dificuldades para adoção de tais medidas nestes serviços. Metodologia: Trata-se de um estudo de revisão integrativa da literatura, onde foram reunidos e sintetizados resultados de pesquisas sobre a prática de Cuidados Paliativos de pessoas em finitude nos Serviços de Urgência e Emergência, de maneira sistemática e ordenada, que contribuiu para o aprofundamento do conhecimento do tema investigado. Para cruzamento dos dados, utilizou-se busca booleana com o uso do conector and e or que permitiu acessar os artigos que possuíam intersecção entre os diferentes descritores. Foi utilizado como critério de seleção dos estudos aqueles disponíveis na íntegra; aqueles que respondiam à pergunta norteadora; aqueles cujo o tema se enquadrava com os objetivos da pesquisa e aqueles publicados no período dos últimos 5 anos, sendo que, dos 334 artigos encontrados, cinco foram selencionados. Resultados: Foram encontrados 7 artigos, sendo que 70% estavam indexados na BVS, sendo que 40% publicados em 2020. Chama a atenção que todos tem algum médico como coautor. Discussão: Observou-se que o serviço de urgência e emergência é um ambiente essencial para iniciar o Cuidado Paliativo, uma vez que é um local comum de atendimento para pessoas com doenças avançadas e crônicas. Algumas barreiras foram identificadas como dificuldade de comunicação entre equipes e familiares e ausência de treinamento adequado na formação dor profissionais de saúde. Conclusão: A prática dos cuidados paliativos é crucial para que haja respeito à autonomia e à dignidade do paciente, uma vez que a gravidade da doença e das condições em que a pessoa se encontra, impõem a garantia de melhores experiências na atual conjuntura de vida do paciente, o que poderá inclusive, afetar a sua terminalidade de vida. É importante que as diretrizes de cuidados paliativos e de terminalidade de vida nos serviços de Urgência e Emergência sejam baseadas em evidências e adequadas ao propósito.