“Efectividad de la tormbectomia mecánica en pacientes post evento cerebrovascular isquémico”
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjhrv6n1-251Keywords:
“Evento cerebrovascular”, “Ictus”, “Infarto estriatocapsular aislado”, “Trombectomía mecánica’’, “Stent”Abstract
Introducción: La necesidad por la que surge este trabajo de investigación es el de conocer la información actualizada de del uso y beneficios de la trombectomía mecánica en pacientes post Evento Cerebrovascular Isquémico (ECV). El evento cerebrovascular (ECV) isquémico constituye un problema de salud mundial el cual se realizan intervenciones con mejores resultados en fase aguda como la trombectomía mecánica que ha demostrado efectividad ya que permite la extracción del coagulo de cualquier área cerebral intervenida dependiendo de sus complicaciones del tipo de localización de acceso, antecedentes patológicos, tipo de stent utilizado y el tiempo de intervención que determinara su mayor eficacia y menor grado de complicaciones Objetivo: consiste en la identificación de la efectividad de la trombectomía mecánica en pacientes post ECV isquémico mediante la obtención de información actualizada y previamente seleccionada. Metodología: Se realizó estudio no experimental de tipo descriptivo: revisión bibliográfica, los criterios de elegibilidad se basaron en el método prisma. Resultados: Roaldsen y compañía, realizaron una recopilación de información de 19 estudios en donde los pacientes evaluados fueron tratados con TM 6 horas posteriores a la presencia de síntomas, en donde concluyeron en la mejoría del resultado en la funcionalidad reducción en la mortalidad sin evidencia del aumento de complicaciones, mayor puntuación neurológica según la escala de NIHSS, y más recomendada por aumento en las posibilidades de supervivencia en oclusiones de circulación anterior. Conclusiones: La trombectomía es una técnica efectiva hasta después de 24 horas del inicio de los síntomas del evento cerebrovascular isquémico, demostrado en altas tasas de recanalización de hasta un 95, 8%, grado de funcionalidad alto a los 90 días y complicaciones muy poco frecuentes considerado como un costo útil a largo plazo.
References
Pedro C, Santiago P, Natalia B, Ariel L, José R, Oscar P, et al. Trombectomía mecánica en el tratamiento del accidente cerebrovascular isquémico: experiencia de un centro de alta complejidad en Argentina, Neurología Argentina. 2016; 8 (3):145-151.
Feng J, Zhu Z, Waqas A, Chen L. Endovascular thrombectomy for the treatment of ischemic stroke: An updated meta-analysis for a randomized controlled trial. J Neurorestoratology. 2021;9(3):166–76.
Albers GW, Marks MP, Kemp S, Christensen S, Tsai JP, Ortega-Gutierrez S, et al. Thrombectomy for Stroke at 6 to 16 Hours with Selection by Perfusion Imaging. N Engl J Med. 2018;378(8):708–18.
Miszczuk M, Bauknecht HC, Kleine JF, Liebig T, Bohner G, Siebert E. Direct puncture of the carotid artery as a bailout vascular access technique for mechanical thrombectomy in acute ischemic stroke—the revival of an old technique in a modern setting. Neuroradiology. 2021;63(2):275–83.
Snelling BM, Sur S, Shah SS, Chen S, Menaker SA, McCarthy DJ, et al. Unfavorable Vascular Anatomy Is Associated with Increased Revascularization Time and Worse Outcome in Anterior Circulation Thrombectomy. World Neurosurg. 2018; 120:976–83.
Roaldsen MB, Lindekleiv H, Mathiesen EB. Intravenous thrombolytic treatment and endovascular thrombectomy for ischaemic wake‐up stroke. Cochrane Database Syst Rev. 2021; (12).
García Jurado PB, Roldán Romero E, Pérez Montilla ME, Valverde Moyano R, Bravo Rey IM, Delgado Acota F, et al. Incidence, prognosis, and prediction of haemorrhagic transformation after revascularisation for stroke. Neurol Engl Ed.2021;36(8):589–96.
Nogueira RG, Jadhav AP, Haussen DC, Bonafe A, Budzik RF, Bhuva P, et al. Thrombectomy 6 to 24 Hours after Stroke with a Mismatch between Deficit and Infarct. N Engl J Med. 2018;378(1):11–21.
Desai SM, Haussen DC, Aghaebrahim A, Al-Bayati AR, Santos R, Nogueira RG, et al. Thrombectomy 24 hours after stroke: beyond DAWN. J Neurointerventional Surg. 2018;10(11):1039–42.
Bulwa Z, Brutto VJD, Loggini A, Ammar FE, Martinez RC, Christoforidis G, et al. Mechanical Thrombectomy for Patients with In-Hospital Ischemic Stroke: A Case- Control Study. J Stroke Cerebrovasc Dis [Internet]. 2020;29(5).
Arias-Rivas S, Vivancos-Mora J, Castillo J. Epidemiología de los subtipos de ictus en pacientes hospitalizados atendidos por neurólogos: Resultados del registro EPICES (I). 2012.
Guideline for the Prevention of Stroke in Patients With Stroke and Transient Ischemic Attack: A Guideline From the American Heart Association/American Stroke Association | Stroke [Internet]. 2021 [cited 2022 Jul 22]. Available from: https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/STR.0000000000000375
Díaz-Escobar L, Flores A, Seró-Ballesteros L, Otto C, Mernes R, Pedrozo F, et al. Frequency of hypertension, age, and gender in cerebrovascular disease in Paraguay. Rev Mex Neurocienc [Internet]. 2019;20(3):130–5.
Mariana M., et al. Clinical characterization, disability, and mortality in people with strokes during 90 days. Revista Bra. de Enfermagem. 2022; 75 (2) :2020-1383
Bonardo P., León C., Julieta M., Alberto Z., Pardal F., Alejandra M., et al. AISYF: primer estudio nacional, prospectivo, multicéntrico de pacientes jóvenes con ictus en Argentina. Medicina. 2021; 81(4): 588-596.
Elvira H., Juan S. Calidad de vida en pacientes con enfermedad cerebrovascular evaluados en un hospital venezolano. Rev Ecuat Neurol [Internet]. 2020 [citado 2022 Nov 06]; 29(2): 52-57.
Conde C., Medrano C., Parada A., John M., Ivan Q., Jorge Y., al. Enfermedad cerebrovascular en pacientes jóvenes: aspectos claves de la literatura. Acta Neurol Colomb. [Internet]. marzo de 2021 [citado el 6 de noviembre de 2022]; 37(1): 39-48.
Gaudiano J., Graña D., Goñi M., Virginia C, Andrea C., Romina P., et al. Epidemiológica del ataque cerebro vascular en un hospital universitario. Rev. Urug. Med. Int. 2019; 4(2): 24-31.
Yamila M., Jorge D., Berta Y., María B, Sandra N. Comportamiento de la enfermedad cerebrovascular aguda en una zona rural. Rev. inf. cient. 2021; 100(4):3484.
Perdomo B., Teresa R., Fonseca F., Urquiza P., Martínez S., Bilaboy P. Caracterización de pacientes con enfermedad cerebrovascular isquémica y deterioro cognitivo. Cienfuegos, 2018. Medisur. 2020; 18(3): 333-344.
Ramos F., Quintana- Cabrera Y., Rivera-Alonso D, Castro M., Hernández-Cáceres Y. Factores epidemiológicos asociados a los accidentes cerebrovasculares en el municipio San Juan y Martínez. Rev Ciencias Médicas, 2020; 24(1): 96-101.
Donoso Noroña RF, Gómez Martínez N, Rodríguez Plasencia A, Donoso Noroña RF, Gómez Martínez N, Rodríguez Plasencia A. Manejo inicial y tratamiento del accidente cerebrovascular isquémico. Una visión futura. Dilemas Contemp Educ Política Valores, 202;8(3).
ALET, Matías, LUCCI, Federico R., Trombectomía mecánica para reperfusión del ictus isquémico agudo en una Unidad de Ictus de Argentina. Arquivos de Neuro- Psiquiatria, 2020; 78 (01):39-43.
Vega-Valdés P, Murias-Quintana E, Morales-Santos E, Cigarrán-Sexto H, Larrosa- Campo D, Benavente-Fernández L., et al. Análisis de los costes directos asociados a la trombectomía mecánica y a la fibrinólisis intravenosa en el Hospital Universitario Central de Asturias. Rev Neurol 2018;66 (01):7-14.
Viña S., Martín I., López L., Astola H., Rodríguez G., Forcelledo E., et al. Resultados y evolución funcional de pacientes críticos con ictus isquémico sometidos a trombectomía mecánica, Medicina Intensiva, 2018; 42(5): 274-282.
P.B. García Jurado, I.M. Bravo Rey, E. Jiménez Gómez, R. Oteros Fernández, R. Valverde Moyano, F.A. Bravo-Rodríguez, F. Delgado Acosta.Treatment of posterior circulation strokes by mechanical thrombectomy with a stent-retriever: a retrospective observational study at a single centre. Radiología (English Edition), 2020;62(1): 51-58.
Meléndez F, Tomasello A, Hernández D, Dinia L, Coscojuela P, Ribó M. Complicaciones vasculares durante la trombectomía mecánica en el ictus agudo, una experiencia multicéntrica en España. Rev Argent Radiol Argent J Radiol [Internet]. 2018 Sep [cited 2022 Jul 22];82(3):107–13.
Sancho-Saldaña A, Tejada-Meza H, Serrano-Ponz M, Aladrén-Sangrós JA, Navasa- Melado JM, Seral-Moral P., et al. Influencia de la trombectomía mecánica en la incidencia de infarto estriatocapsular aislado y descripción de sus características clínicas. Rev Neurol 2019;68 (06):236-240.
E. Natera-Villalba, A. Cruz-Culebras, S. García-Madrona, R. Vera-Lechuga, A. de Felipe-Mimbrera, C. Matute-L., et al. Trombectomía mecánica más allá de 6horas en ictus isquémico agudo con oclusión de gran vaso en territorio carotídeo: experiencia en un hospital terciario, Neurología, 2021.
Murias Q., Benavente F., Morís T. Fragilidad en mayores de 80 años tras trombectomía mecánica por un ictus isquémico, Rev. Cien. de la Sociedad Española de Enfermería Neurológica. 2022;56: 29-36.
Roaldsen MB, Jusufovic M, Berge E, Lindekleiv H. Trombectomía endovascular e intervenciones intraarteriales para el accidente cerebrovascular isquémico agudo. Base de datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas 2021; 6


