Avanços no manejo das exacerbações da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC)

Abstract

A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é considerada a quarta causa de morte no Brasil, um cenário preocupante tendo em vista que apenas 10% dos que possuem o diagnóstico realizam o tratamento adequado. O presente estudo de revisão buscou avaliar novos avanços para o manejo das exacerbações da DPOC, documentados por meio de estudos clínicos e randomizados. Trata-se de uma pesquisa de revisão integrativa realizada por meio da base de dados PubMed, que levou em consideração os seguintes critérios de inclusão: ensaios clínicos e testes controlados e aleatórios; artigos publicados no último ano; que possuíam texto completo disponível e que abordassem acerca do manejo das exacerbações da DPOC. Ficou constatado que o Xiyanping pode bloquear a resposta inflamatória sistêmica e produzir um ótimo efeito sinérgico ao ser combinado com antibióticos, melhorando a função pulmonar de pacientes idosos com exacerbação aguda da DPOC e diminuindo a resposta de hiper-reatividade das vias aéreas, além de promover a excreção de escarro. Ademais, os pacientes com DPOC sem tratamento prévio com níveis basais elevados de FENO poderiam se beneficiar do tratamento com salmeterol/fluticasona em vez de tiotrópio, demonstrando que a FENO basal alta pode auxiliar pacientes com DPOC a terem uma resposta favorável na terapêutica com ICS/LABA. Por fim, a acupuntura foi outra técnica de manejo positiva, em que a sua adição aos cuidados padrões pode ser eficaz e segura no tratamento das exacerbações agudas da DPOC, a julgar pelas melhorias nos resultados descritos pelos pacientes.