Avaliação da compreensão de equipe multiprofissional intensivista sobre necessidade de pausa da nutrição enteral na ocorrência de diarreia
Assessment of the understanding of a multiprofessional intensive care team about the need to pause the enteral nutrition in the event of diarrhea
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjhrv5n6-218Keywords:
cuidados críticos, dieta, ciência da nutrição, diarreia, educação continuadaAbstract
Objetivo - Avaliar a compreensão, condutas e as práticas da Equipe Multiprofissional da Atenção a Terapia Intensiva na ocorrência de diarreia em pacientes com dieta enteral. Método - Estudo transversal, prospectivo, realizado em um hospital terciário do estado de São Paulo, por meio de coleta de dados aplicado às equipes de enfermagem, nutrição e médica. Utilizou-se formulário impresso com quatorze perguntas, considerando: possíveis condutas em ocorrência de diarreia em pacientes com dieta enteral, compreensão de definição de diarreia, meios de orientações de condutas utilizados e possíveis dificuldades em ocorrência de diarreia. Resultados – Participaram da pesquisa 85 profissionais, em sua maioria técnicos de enfermagem, nutricionistas e enfermeiros. As alternativas "informo a equipe de enfermagem e aguardo a orientação da conduta" e “informo a equipe médica e aguardo a orientação da conduta” demostraram valores significativos (p=0,003 e p<0.001, respectivamente) e observa-se uma tendência por parte da equipe da enfermagem e da nutrição para “informo a equipe de nutrição e aguardo orientação da conduta” (p=0,056). Sobre o conhecimento do protocolo do hospital sobre ocorrência de diarreia em pacientes com dieta enteral, 73,33% dos nutricionistas relataram seu conhecimento (p=0,0018). A maioria dos profissionais pesquisados relataram não ter participado de dinâmica sobre o tema (p=0,028). Apesar dos dados promissores, evidencia-se a necessidade de dinâmicas e educação continuada sobre esta temática para os profissionais estudados.
References
- Portal Regional da Saúde – BVS [internet]. São Paulo: Bireme, c2022 [acesso em 02 abr 2022]. Disponível em: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/decs-locator/?lang=pt&mode=&tree_id=N02.278.388.493.
- Singer P, Blaser A, Berger MM, et al. ESPEN guideline on clinical nutrition in the intensive care unit. Clin Nutr. 2019;38(1):48-79.
- Ceniccola GD, Okamura AB, Sepúlveda Neta JS, et al. Association Between AND-ASPEN Malnutrition Criteria and Hospital Mortality in Critically Ill Trauma Patients: A Prospective Cohort Study. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2020;44(7):1347-1354.
- Coruja MK, Cobalchini Y, Wentzel C, et al. Nutrition Risk Screening in Intensive Care Units: Agreement Between NUTRIC and NRS 2002 Tools. Nutr Clin Pract. 2020;35(3):567-571.
- Compher C, Bingham LA, McCall M, et al. Guidelines for the provision of nutrition support therapy in the adult critically ill patient: The American Society for Parenteral and Enteral Nutrition. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2022;46(1):12–41.
- Brasil. RDC Nº 503, de 27 de maio de 2021. Dispõe sobre os requisitos mínimos exigidos para a Terapia de Nutrição Enteral. Diário Oficial da União. 31 mai 2021; seção 1:113.
- Franco Filho JW. Complicações da Terapia Nutricional IN: Associação de Medicina Intensiva Brasileira. TENUTI. São Paulo: AMIB; 2017. Apostila: Curso de Terapia Nutricional em UTI, p. 54-61.
- Pitta MR, Campos FM, Monteiro AGA, et al. Diarrhea and enteral nutrition: a comprehensive step-by-step approach. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2019;43(4):1-12.
- de Brito-Ashurst I, Preiser JC. Diarrhea in critically ill patients: role of enteral feeding. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2016;40(7):913-923.
- Ortiz RGP, Navas AM, Duarte FOM. Enfermedad diarreica aguda en pacientes con nutrición enteral en Unidad de Cuidados Intensivos: serie de casos Case Studies of Acute Diarrhea in ICU Patients on Enteral Nutrition. Rev. colomb. Gastroenterol. 2016;31(3):235-241.
- Secretaria Municipal de Saúde – Hospital Municipal Carmino Caricchio. São Paulo; 2021. Instrução de trabalho: Conduta em casos de diarreia em uso de dieta enteral.
- Gawryszewski B, Bovolenta MBF, Faria MEA. Técnico em enfermagem: aspectos sobre trabalho e profissão (Nursing technician: aspects on labour and profession). Rev. Trabalho & Educação. 2021;30(3):181-199.
- Lebak KJ, Bliss ZB, Savik k. What's new on defining diarrhea in tube-feeding studies? Clin Nurs Res. 2003;12(2):174-204.
- World Gastroenterology Organisation Global Guideline. Acute diarrhea in adults and children: a global perspective 2012 [internet]. Wisconsin: USA; C2012 [acesso em 24 out 2022]. Disponível em https://www.worldgastroenterology.org/UserFiles/file/guidelines/acute-diarrhea-portuguese-2012.pdf.
- BRASPEN - Brazilian Society of Parenteral and Enteral Nutrition. Diretriz BRASPEN de Enfermagem em Terapia Nutricional Oral, Enteral e Parenteral. BRASPEN J. 2021;36(Supl 3):2-62.
- Moraes AC, Castro FMM, Diarreia aguda. Jornal Brasileiro de Medicina. 2014;102(2):21-28.
- Bispo BHR, Aleluia MB. Percepção da equipe multiprofissional acerca do cuidado interdisciplinar em uma Unidade de Terapia Intensiva de Salvador, Bahia (Development of a support manual for preceptors of undergraduate students in Primary Health Care). Saúde em Redes. 2019;5(1):115-125.
- Brasil. Resolução CFN Nº 663, de 28 de agosto de 2020. Dispõe sobre a definição das atribuições de Nutricionista em Unidades de Terapia Intensiva (UTI) e dá outras providências. Diário Oficial da União. 31 de ago 2020; seção 1.
- Soares BKP, Carvalho LES, Souza TA, et al. Impactos das tecnologias de informação e comunicação como estratégia de educação permanente em saúde para os profissionais de enfermagem. Rev. Ciênc. Plur. 2022;8(2):e24770.
- Bonsanto A. Por que estudar (com) as mídias? Comunicação e educação como práticascompreensivas, reflexivase emancipatórias. Educação em revista. 2022;38:e26053.
- Quadrado ERS, Tronchin, DMR. Evaluation of the identification protocol for newborns in a private hospital. Rev Latino-Am Enferm. 2012;20(4):8.
- Cruz FOAM, Ferreira EB, Vasques CI, et al. Validation of an educative manual for patients with head and neck cancer submitted to radiation therapy. Rev Latino-Am Enferm. 2016;14(24):e2706.
- Soares RSA, Lima SWBS, Camponogara S, et al. Significado do protocolo de úlcera por pressão: qualificando a gerência do cuidado do enfermeiro (Meaning of pressure ulcer protocol: improving the nursing care management). Enferm. foco. 2017;8(3):19-24


