2 anos de pandemia pelo COVID-19: panorama atual das cirurgias de artrodese da coluna toraco-lombo-sacra por via posterior no sistema único de saúde
2 years of the COVID-19 pandemic: current overview of posterior thoraco-lumbar-sacral spine arthrodesis surgeries in the unified health system
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjhrv5n5-236Keywords:
artrodese coluna lombar, Sistema Único de Saúde, COVID-19Abstract
Introdução: A artrodese lombar posterior consiste na fusão entre dois ou mais corpos vertebrais podendo-se utilizar de enxertos ósseos , cages e parafusos pediculares. Comumente, há a necessidade de expandir a artrodese intersomática para níveis torácico e sacral no intuito de realizar a correção das mais variadas patologias como: lesões traumáticas, oncológicas, degenerativas na coluna. O estudo proposto visa entender quais foram os reais impactos causados pela pandemia do COVID-19 no número dos procedimentos de artrodese de coluna toraco-lombo-sacra pela via posterior (ACTLSP) comparando os períodos pré e durante a pandemia e como isso pode afetar o sistema de saúde brasileiro. Material e métodos: É um estudo do tipo observacional, ecológico, com análise de séries temporais, utilizando dados do Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde (SIH-SUS), gerenciados pelo Departamento de Informática do SUS (DATASUS). Analisou-se o número de procedimentos, valor total e médio dos procedimentos de ACTLSP das cinco regiões brasileiras. Resultado: Notou-se uma redução global de 29.688% de cirurgias de ACTLSP no decorrer da pandemia no Brasil (p<0,05), sendo que a região mais afetada foi a região Norte, com uma redução de 38.679%. Conclusão: Há uma necessidade por parte do Sistema Único de Saúde de desenvolver estratégias para otimização do tratamento dos pacientes que necessitam de ACTLSP eletivas na saúde pública devido ao represamento da demanda causado pela pandemia do COVID-19 e consequente redução das cirurgias eletivas no Brasil.
References
Cole CD, McCall TD, Schmidt MH, Dailey AT. Comparison of low back fusion techniques: transforaminal lumbar interbody fusion (TLIF) or posterior lumbar interbody fusion (PLIF) approaches. Curr Rev Musculoskelet Med. 2009 Jun;2(2):118-26. doi: 10.1007/s12178-009-9053-8. Epub 2009 Apr 29. PMID: 19468868; PMCID: PMC2697340.
Canale,S. Terry; Beaty, H. James. Campbell Cirurgia Ortopédica, 12 ed - Vol 2- capitulo 39 - Artrodese da coluna - Rio de Janeiro: Elsevier , 2017
Briggs, Henry, and Paul R. Milligan. "Chip fusion of the low back following exploration of the spinal canal." JBJS 26.1 (1944): 125-130.
Brantigan JW, Steffee AD, Geiger JM. A carbon fiber implant to aid interbody lumbar fusion. Mechanical testing. Spine (Phila Pa 1976). 1991 Jun;16(6 Suppl):S277-82. doi: 10.1097/00007632-199106001-00020. PMID: 1862425.
Brantigan JW, Steffee AD, Geiger JM. A carbon fiber implant to aid interbody lumbar fusion. Mechanical testing. Spine (Phila Pa 1976). 1991 Jun;16(6 Suppl):S277-82. doi: 10.1097/00007632-199106001-00020. PMID: 1862425.
Brodke DS, Dick JC, Kunz DN, McCabe R, Zdeblick TA. Posterior lumbar interbody fusion. A biomechanical comparison, including a new threaded cage. Spine (Phila Pa 1976). 1997 Jan 1;22(1):26-31. Doi: 10.1097/00007632-199701010-00005. PMID: 9122778.
Steffee AD, Sitkowski DJ. Posterior lumbar interbody fusion and plates. Clin Orthop Relat Res. 1988 Feb;227:99-102. PMID: 3338227.
Correia, M. Isabel T. D., Ramos, Rodrigo Felippe e Bahten, Luiz Carlos VonOs cirurgiões e a pandemia do COVID-19.. Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões [online]. 2020, v. 47 [Acessado 4 Setembro 2022] , e20202536. Disponível em: <https://doi.org/10.1590/0100-6991e-20202536>. Epub 30 Mar 2020. ISSN 1809-4546. https://doi.org/10.1590/0100-6991e-20202536.
