Série de casos: avaliação de uma intervenção baseada em <em>Mindfulness</em> no estresse percebido e qualidade de vida de estudantes de medicina
Case series: evaluation of a Mindfulness-based intervention in perceived stress and quality of life of medical students
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjhrv5n5-188Keywords:
Mindfulness, qualidade de vida, estresse percebidoAbstract
Introdução: estudantes universitários estão submetidos ao estresse resultante da sobrecarga de atividades curriculares e da constante pressão no ambiente acadêmico, o que pode gerar efeitos negativos nos estudos, no estado emocional e na saúde. O protocolo Mindfulness Based Stress Reduction (MBSR) tem demonstrado efeitos positivos para reduzir os sintomas associados ao estresse. Objetivos: avaliar os impactos do curso “Programa On-line de Qualidade de Vida Baseado em Mindfulness” na redução do estresse e na melhora da qualidade de vida em uma amostra de estudantes de medicina. Método: trata-se de uma pesquisa descritiva, exploratória e transversal, de amostragem do tipo “por conveniência”, que recrutou 33 graduandos em medicina da Univaço (Ipatinga, MG). Foram quantificados escores de qualidade de vida, estresse percebido, atenção e consciência plenas, facetas de Mindfulness e autocompaixão, antes e após participarem de um curso on-line de Mindfulness, com duração de 8 semanas. Resultados: a amostra apresentou média de idade de 22,6 anos na pré-intervenção e de 21,8 na pós-intervenção, predomínio do sexo feminino (pré-intervenção: 66,7% e pós-intervenção: 87,5%), prevalência de graduandos do 2° ano do curso na pré-intervenção (33%) e 4° ano do curso no pós-intervenção (50%) e preponderância de indivíduos solteiros (pré-intervenção: 93,9% e pós-intervenção: 100%). Houve diminuição da média de estresse percebido (36,3 para 23,6: redução de 34,9%) e das facetas de Mindfulness (122,7 para 120.5: redução de 1,8%), além de um aumento do escore total de qualidade de vida (67,6 para 78,8: ganho de 16,6%), da atenção e consciência plenas (47,5 para 60,0: ganho de 26,3%) e da autocompaixão (71,5 para 83,3: ganho de 16,3%). Conclusão: a presente pesquisa contribui para perspectivas de que as práticas de Mindfulness estão diretamente relacionadas à diminuição dos níveis de estresse e, consequentemente, a uma melhora da qualidade de vida de estudantes universitários.
References
AHMAD, F.; MORR, C. E.; RITVO, P.; OTHMAN, N.; MOINEDDIN, R.; TEAM, MVC. An
Eight-Week, Web-Based Mindfulness Virtual Community Intervention for Students’ Mental Health: Randomized Controlled Trial. JMIR Ment Health, v. 7, n. 2, 18 fev. 2020. Disponível em: https://mental.jmir.org/2020/2/e15520/
BAER, R. A.; SMITH, G. T.; HOPKINS, J.; KRIETEMEYER, J.; TONEY, L. Using self-
report assessment methods to explore facets of mindfulness. Assessment, v. 13, n. 1, p. 27- 45, 2006. Disponível em: https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/1073191105283504?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori%3Arid%3Acrossref.org&rfr_dat=cr_pub++0pubmed&
BARROS, V. V. Evidências de validade das escalas de atenção e consciência plena (MAAS) e do questionário das facetas de mindfulness (FFMQ-BR) entre usuários detabaco e população geral. Dissertação (mestrado em psicologia) - Programa de Pós- Graduação em Psicologia, Universidade Federal de Juiz de Fora, Juiz de Fora, 2013.
Disponível em: https://repositorio.ufjf.br/jspui/bitstream/ufjf/2404/1/viviamvargasdebarros.pdf
BARROS, V. V.; KOZASA, E. H.; SOUZA, I. C. W.; RONZANI, T. M. Validity evidence of
the Brazilian version of the Mindful Attention Awareness Scale (MAAS). Psicologia: Reflexão eCrítica, v. 28, p. 87-95, 2015.
Disponível em: https://www.scielo.br/j/prc/a/Pnwz84fsZSY94YVqHk5Wq7k/?lang=en
BOSTOCK, S.; CROSSWELL, A. D.; PRATHER, A. A.; STEPTOE, A. Mindfulness on-the-
go: Effects of a mindfulness meditation app on workstress and well-being. Journ Occupational Health Psychology, v. 24, n. 1, p. 127– 138, 2019.
Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6215525/
CASTILHO, P.; GOUVEIA, J. P. Auto-Compaixão: Estudo da validação da versão portuguesa da Escala da Auto-Compaixão e da sua relação com as experiências adversas na infância, a comparação social e a psicopatologia. Psychologica, n. 54, p. 203-230, 2011.
Disponível em: https://impactum-journals.uc.pt/psychologica/article/view/1647-8606_54_8/554
CATARUCCI, F. M.; ROSSI, T. C.; BRUNO, V. H. T.; BETETO, I. S.; HABIMORAD, P. H.
L.; ANDREWS, M. S. et al. Uma Estratégia de Redução do Estresse entre Estudantes Médicos. Revista Brasileira de Educação Médica, v. 44, n. 3, 2020.
Disponível em: https://www.scielo.br/j/rbem/a/wJGyKbwMB8CvrG5RHMwrSyR/?lang=pt
COHEN, S.; KARMACK, T.; MERMELSTEIN, R. A. Global measure of perceived stress.
Journal of Health and Social Behavior, v. 24, n.4, p. 385-396, 1983.
CONVERSANO, C.; CIACCHINI, R.; ORRÙ, G.; GIUSEPPE, M.; GEMIGNANI, A.; POLI,
A. Mindfulness, Compassion, and Self-Compassion Among Health Care Professionals: What's New? A Systematic Review. Frontiers in Psychology, v. 11, p. 1683, 2020.
Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7412718/
DANILEWITZ, M.; KOSZYCKI, D.; MACLEAN, H.; SANCHEZ-CAMPOS, M.;
GONSALVES, C.; ARCHIBALD, D. et al. Feasibility and effectiveness of an online mindfulness meditation program for medical students. Canadian Medical Education Journal, v. 9, n. 4, p. 15- 25, 2018. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6260511/pdf/CMEJ-9-e015.pdf
DEMARZO, M.; MONTERO-MARTIN, J.; PUEBLA-GUEDEA, M.; NAVARRO-GIL, M.;
HERRERA-MERCADAL, P.; MORENO-GONZÁLEZ, S. et al. Efficacy of 8- and 4-Session Mindfulness-Based Interventions in a Non-Clinical Population: A Controlled Study.
Frontiers in Psychology, v. 8, article. 1343, 2017.
Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5550824/pdf/fpsyg-08-01343.pdf
FERNANDES, M. Os efeitos de um programa de mindfulness para profissionais da atenção primária à saúde: um estudo antes-e-depois. 2018. 72p. Dissertação (Pós- Graduação em Saúde na Comunidade) – Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2018. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17139/tde-25072018-155917/publico/MarianaFernandesco.pdf
FLECK, M. P. A.; LOUZADA, S.; XAVIER, M.; CHACHAMOVICH, E.; VIEIRA, G.;
SANTOS, L., et al. Aplicação da versão em português do instrumento abreviado de avaliação da qualidade de vida "WHOQOL-bref". Revista de Saúde Pública, v.34, n.2, p.178-183, 2000.
Disponível em: https://www.scielo.br/j/rsp/a/JVdm5QNjj4xHsRzMFbF7trN/?format=pdf&lang=pt
GHERARDI-DONATO, E. C. S.; QUINHONEIRO, D. C. G.; GIMENEZ, L. B. H.; SIQUEIRA, L. H.; DIAZ-SERRANO, K. V.; ZANETTI, A. C. G. Efetividade de uma
intervenção baseada em Mindfulness para redução de estresse e melhora da qualidade de vida em estudantes de enfermagem. Revista eletrônica Saúde Mental Álcool e Drogas. v.16, n.3, 2020
Disponível em: http://pepsic.bvsalud.org/pdf/smad/v16n3/v16n3a05.pdf
HASSED, C.; LISLE, S.; SULLIVAN, G.; PIER, C. Enhancing the health of medical students: outcomes of an integrated mindfulness and lifestyle program. Adv in Health Sci Educ, 2009.
Disponível em: https://link.springer.com/article/10.1007/s10459-008-9125-3
KAM, S. X. L.; TOLEDO, A. L. S.; PACHECO, C. C.; SOUZA, G. F. B.; SANTANA, V. L.
M.; BONFÁ-ARAÚJO, B. et al. Estresse em Estudantes ao longo da Graduação Médica.
Revista Brasileira de Educação Médica, Brasília, v. 43, n. 1, supl. 1, p. 246-253, 2019. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rbem/a/3Q4H6dQLkXCVwgQqMSZqfmk/?format=pdf&lang=pt
LAMPE, L. C.; BRIGITTE, M. Mindfulness-based intervention helps preclinical medical students to contain stress, maintain mindfulness and improve academic success. BMC Medical Education, v. 21, n. 1, 2021. Disponível em: https://bmcmededuc.biomedcentral.com/track/pdf/10.1186/s12909-021-02578-y.pdf
LOPES, S. A. Mindfulness e dor nos distúrbios osteomusculares: uma experiência com auxiliares e técnicos de enfermagem. 2017. 142p. Dissertação (Mestrado em Educação e Saúde) - Faculdade de Medicina, Universidade de São Paulo, São Paulo, 2017. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5169/tde-11092017-103310/publico/ShirleneAparecidaLopesVersaoCorrigida.pdf
LUCCHETTI, G.; DAMIANO, R. F.; DILALLA, L. F.; LUCCHETTI, A. L. G.; MOUTINHO, I.
L. D.; EZEQUIEL, O. S. et al. Cross-cultural Differences in Mental Health, Quality of Life, Empathy, and Burnout between US and Brazilian Medical Students. Academic Psychiatry, v. 42, p. 62-67, ago. 2018. Disponível em: https://link.springer.com/article/10.1007/s40596-017-0777-2
LUFT, C. B.; SANCHES, S. O.; MAZO, G. Z.; ANDRADE, A. Versão brasileira da Escala de Estresse Percebido: tradução e validação para idosos. Revista de Saúde Pública, v.41, n.4, p.606-615, 2007. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rsp/a/bgpXDHZXQXNqVS8JLnLdLhr/abstract/?lang=pt
NEFF, K. D. The development and validation of a scale to measure self-compassion. Self and Identity, v. 2, p. 223-250, 2003. Disponível em: https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/15298860309027
NETO, A. D.; LUCCHETTI, A. L. G.; EZEQUIEL, O. S.; LUCCHETTI, G. L. Effects of a
Required Large-Group Mindfulness Meditation Course on First-Year Medical Students’Mental Health and Quality of Life: a Randomized Controlled Trial. Journal of General Internal Medicine, v. 35, p. 672-678, 2020. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7080902/
NEVES, A. S. B. M. Evidências de Validade da PSS-10 e PSS-14: Estudo com Análise Fatorial e de Rede. 2018. 104p. Dissertação (Mestrado em Psicologia) – Psicologia do Centro de Ciências da Vida, PUC – CAMPINAS, 2018.
OLIVEIRA, E. S.; SILVA, A. F. R.; SILVA, K. C. B.; MOURA, T. V. C.; ARAÚJO, A. L.;
SILVA, A. R. V. Estresse e comportamentos de risco à saúde entre estudantes universitários. Revista Brasileira de Enfermagem, v. 73, n. 1, 2020. Disponível em: https://www.scielo.br/j/reben/a/R8ttsjSxxRScLBxZBzLPK5f/?lang=pt
ORÓ, P.; ESQUERDA, M.; MAS, B.; VIÑAS, J.; YUGUERO, O.; PIFARRÉ, J. et al.
Effectiveness of a Mindfulness-Based Programme on Perceived Stress, Psychopathological Symptomatology and Burnout in Medical Students. Mindfulness, NovaYork, n. 1-10. 2021. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7790937/
PARO, H. B. M.; PEROTTA, B.; ENNS, S. C.; GANNAM, S.; GIAXA, R. R. B.; ARANTES-
COSTA, F. M. et al. Qualidade de vida do estudante de medicina: o ambiente educacional importa?. Revista De Medicina, São Paulo, v. 98, n.2, p. 140-147, mar./abr. 2019. Disponível em: https://www.revistas.usp.br/revistadc/article/view/156044
PORTNEY, L. G.; WATKINS, M. P. Foundations of Clinical Research: Applications to Practice. 3.rd. New Jeasey: Pearson/Prentice Hall, 2009.
RAMLI, N. H.; ALAVI, M.; MEHRINEZHAD, S. A.; AHMADI, A. Academic Stress and Self-
Regulation among University Students in Malaysia: Mediator Role of Mindfulness.
Behavioral Sciences, v. 8, n. 1, p. 12, 2018. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5791030/
RECABARREN, R. E.; GAILLARD, C.; GUILOD, M.; SOELCH, C. M. Short-Term Effects
of a Multidimensional Stress Prevention Program on Quality of Life, Well-Being and Psychological Resources. A Randomized Controlled Trial. Frontiers in Psychiatry, v. 10, p 88, 2019. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6422882/
REIS, R.S.; HINO, A. A.; ANEZ, C.R. Perceived stress scale: reliability and validity study in Brazil. Journal Health Psychology, v. 15, n.1, p.107-14, 2010. Disponível em: https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/1359105309346343?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%20%200pubmed
RIZZINI, M. Análise de Instrumentos de Mensuração em Gestantes: Escala de Estresse Percebido (PSS) e Inventário de Eventos de Vida Produtores de Estresse (IEVPE). 2017. 101p. Tese (Doutorado em Saúde Coletiva) – Universidade Federal do Maranhão, SãoLuís – Maranhão, 2017. Disponível em: https://tedebc.ufma.br/jspui/handle/tede/1579
SILVA, L. S.; TAVARES, L. B.; BRAGA, D. S. Menssans: app to practice mindfulness for women with breast cancer. Revista de Pesquisa Cuidado É Fundamental Online, p. 676-681, 2020.
Disponível em: http://seer.unirio.br/index.php/cuidadofundamental/article/view/9188
SILVEIRA, L. L.; FABRIZZI, H. E.; HAMILKO, H. C. C.; STEFANELLO, S.; SANTOS, D. V.
D. Os efeitos do mindfulness na percepção dos estudantes de medicina de uma universidade brasileira. Revista Brasileira de Educação Médica, Curitiba, v. 45, n. 02, 2021. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rbem/a/mXcYp4xzXwjK8DzBwqcdpyt/?lang=pt
SOUSA, G. M.; ARAÚJO, L. G.; ARAÚJO, D. B.; SOUSA, M. B. Brief mindfulness-based
training and mindfulness trait attenuate psychological stress in university students: a randomized controlled trial. Bmc Psychology, v. 9, n. 1, p. 9-21, 2021.
Disponível em: https://bmcpsychology.biomedcentral.com/articles/10.1186/s40359-021-00520-x
SOUZA, L. K. DE; HUTZ, C. S. Self-Compassion in Relation to Self-Esteem, Self Efficacy and Demographical Aspects. Paidéia (Ribeirão Preto), v. 26, p. 0181–0188, ago. 2016.
Disponível em: https://www.scielo.br/j/paideia/a/ZMPtByrtdY9N8m5jPzwdnck/abstract/?lang=en
SPECKENS, A.; VERWEIJ, H.; RAVESTEIJN, H.; LAGRO-JANSSEN, T. Mindfulness for
medical, surgical and psychiatric residents. Tijdschrift Voor Psychiatrie, v. 63, n.3, p. 188- 193, 2019. Disponível em: https://www.tijdschriftvoorpsychiatrie.nl/en/artikelen/article/50-11886_Mindfulness-voor-artsen-in-opleiding-tot-medisch-specialist
THE WHOQOL GROUP. The World Health Organization quality of life assessment (WHOQOL): position paper from the World Health Organization. Soc. Sci. Med., v. 41, n. 10, p. 1403-1409, 1995. Disponível em: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/027795369500112K?via%3Dihub
WIELGOZS, J.; GOLDBERG, S. B.; KRAL, T. R. A.; DUNNE, J. D.; DAVIDSON, R. J.
Mindfulness Meditation and Psychopathology. Annu Ver Clin Psychol, v. 15, p. 285–316, 2019.
Disponível em: https://www.annualreviews.org/doi/abs/10.1146/annurev-clinpsy-021815-093423
ZANON, C.; DELLAZZANA-ZANON, L. L.; WECHSLER, S. M.; FABRETTI, R.R.; ROCHA,
K. N. COVID-19: implicações e aplicações da Psicologia Positiva em tempos de pandemia. Estudos de Psicologia (Campinas), v. 37, 1 jun. 2020. Disponível em: https://www.scielo.br/j/estpsi/a/3tQXhvv3vJ8b6LtyCZbghmr/?lang=pt
