Síndrome de Guillam-Barré em paciente com COVID-19 – relato de caso
Guillain-barré syndrome in a patient with COVID-19 – case report
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjhrv5n5-154Keywords:
Síndrome de Guillam-Barré, COVID-19, neuropatia axonal motora agudaAbstract
Relato de caso de um paciente que apresentou quadro de paresia de membro superior direito, evoluindo para os demais membros, necessitando de internação. Semanas antes havia se submetido a vacinação contra COVID-19, porém, após a internação, foi feito o teste rápido para COVID-19, com resultado positivo. A investigação diagnóstica por meio de eletroneuromiografia identificou quadro indicativo de neuropatia axonal motora aguda, que é uma variante axonal motora pura da Síndrome de Guillain-Barré (SGB). Há vários outros relatos na literatura associando essa síndrome com a infecção por COVID-19. Esse é um fato importante que precisa ser reconhecido e suspeitado pelos médicos, pois a SGB traz sintomas de paresia flácida grave, que pode levar à admissão do paciente em unidade de terapia intensiva (UTI), afetando inclusive o sistema respiratório, e precisa ser diferenciada tanto dos sintomas de COVID-19 como de uma possível fraqueza adquirida na UTI após os tratamentos contra a infecção viral.Seu tratamento com a administração de imunoglobulina intravenosa é eficaz e deve ser iniciado assim que houver confirmação do diagnóstico, que pode ser feito através de eletroneuromiografia.
References
Abu-Rumeileh, S., Abdelhak, A., Foschi, M., Tumani, H., & Otto, M. (2021). Guillain-Barré syndrome spectrum associated with COVID-19: an up-to-date systematic review of 73 cases. Journal of Neurology, 268(4), 1133–1170. https://doi.org/10.1007/s00415-020-10124-x
Camdessanche, J. P., Morel, J., Pozzetto, B., Paul, S., Tholance, Y., & Botelho-Nevers, E. (2020). COVID-19 may induce Guillain-Barré syndrome. Revue Neurologique, 176(6), 516–518. https://doi.org/10.1016/j.neurol.2020.04.003
Caress, J. B., Castoro, R. J., Simmons, Z., Scelsa, S. N., Lewis, R. A., Ahlawat, A., & Narayanaswami, P. (2020). COVID-19-associated Guillain-Barré syndrome: The early pandemic experience. Muscle & Nerve, 62(4), 485–491. https://doi.org/10.1002/mus.27024
Cosi, V., & Versino, M. (2006). Guillain-Barré syndrome. Neurol Sci 27:S47–S51. https://doi.org/10.1007/s10072-006-0548-4
Diez-Porras, L., Vergés, E., Gil, F., Vidal, M. J., Massons, J., & Arboix, A. (2020). Guillain-Barré-Strohl syndrome and COVID-19: Case report and literature review. Neuromuscular Disorders, 30(10), 859–861. https://doi.org/10.1016/j.nmd.2020.08.354
El Otmani, H., El Moutawakil, B., Rafai, M. A., El Benna, N., El Kettani, C., Soussi, M., El Mdaghri, N., Barrou, H., & Afif, H. (2020). Covid-19 and Guillain-Barré syndrome: More than a coincidence! Revue Neurologique, 176(6), 518–519. https://doi.org/10.1016/j.neurol.2020.04.007
Gupta, A., Paliwal, V. K., & Garg, R. K. (2020). Is COVID-19-related Guillain-Barré syndrome different? Brain, Behavior, and Immunity, 87, 177–178. https://doi.org/10.1016/j.bbi.2020.05.051
Hirayama, T., Hongo, Y., Kaida, K., & Kano, O. (2020). Guillain-Barré syndrome after COVID-19 in Japan. BMJ Case Reports, 13(10), e239218. https://doi.org/10.1136/bcr-2020-239218
Koralnik, I. J., & Tyler, K. L. (2020). COVID-19: A global threat to the nervous system. Annals of Neurology, 88(1), 1–11. https://doi.org/10.1002/ana.25807
Leonhard, S. E., Mandarakas, M. R., Gondim, F. A., Bateman, K., Ferreira, M. L. B., Cornblath, D. R., van Doorn, P. A., Dourado, M. E., Hughes, R. A. C., Islam, B., Kusunoki, S., Pardo, C. A., Reisin, R., Sejvar, J. J., Shahrizaila, N., Soares, C., Umapathi, T., Wang, Y., Yiu, E. M., Willison, H. J., & Jacobs, B. B. (2021). Diretrizes Baseadas em Evidências Diagnóstico e manejo da Síndrome de Guillain–Barré em dez etapas. Rev Neurocienc, 29:1-52. https://doi.org/10.34024/rnc.2021.v29.11725
Mao, L., Jin, H., Wang, M., Hu, Y., Chen, S., He, Q., Chang, J., Hong, C., Zhou, Y., Wang, D., Miao, X., Li, Y., & Hu, B. (2020). Neurologic manifestations of hospitalized patients with coronavirus disease 2019 in Wuhan, China. JAMA Neurology, 77(6), 683–690. https://doi.org/10.1001
Montalvan, V., Lee, J., Bueso, T., De Toledo, J., & Rivas, K. (2020). Neurological manifestations of COVID-19 and other coronavirus infections: A systematic review. Clinical Neurology and Neurosurgery, 194, 105921. https://doi.org/10.1016/j.clineuro.2020.105921
Padroni, M., Mastrangelo, V., Asioli, G. M., Pavolucci, L., Abu-Rumeileh, S., Piscaglia, M. G., Querzani, P., Callegarini, C., & Foschi, M. (2020). Guillain-Barré syndrome following COVID-19: new infection, old complication? Journal of Neurology, 267(7), 1877–1879. https://doi.org/10.1007/s00415-020-09849- 6
Paybast, S., Gorji, R., & Mavandadi, S. (2020). Guillain-Barré syndrome as a neurological complication of novel COVID-19 infection: a case report and review of the literature. The Neurologist, 25(4), 101–103. https://doi.org/10.1097/NRL.0000000000000291
Sedaghat, Z., & Karimi, N. (2020). Guillain Barre syndrome associated with COVID-19 infection: A case report. Journal of clinical neuroscience : official journal of the Neurosurgical Society of Australasia, 76, 233–235. https://doi.org/10.1016/j.jocn.2020.04.062
Silva, D. L. S., Rafael, K. J. G., Silva, J. E. C. F., Silva, A. A. S., Monteiro, M. H. L., Silva, S. M. B., Silva, L. O., & Miranda, L, S. M, V. (2021). COVID-19 mortality assessment in Brazil. Brazilian Journal of Health Review, Curitiba, v. 4, n. 4, 2021. https://doi.org/10.34119/bjhrv4n4-033
Trujillo Gittermann, L. M., Valenzuela Feris, S. N., & von Oetinger Giacoman, A. (2020). Relación entre COVID-19 y síndrome de Guillain-Barré en adultos. Revisión sistemática. Neurologia, 35(9), 646–654. https://doi.org/10.1016/j.nrl.2020.07.004
Van Doorn, P. A., Ruts, L., & Jacobs, B. C. (2008). Clinical features, pathogenesis, and treatment of Guillain-Barrè syndrome. Lancet Neurol 7:939-950. https://doi.org/10.1016/S1474-4422(08)70215-1
Vetter, P., Lan Vu, D., L'Huillier, A. G., Schibler, M., Kaiser, L., Jacquerioz, F. (2020) Clinical features of covid-19. BMJ. 369:m1470. https://doi.org/10.1136/bmj.m1470
World Health Organization. (2022). WHO Coronavirus (COVID-19) Dashboard. [acesso em 7 maio 2022]. Disponível em: https://covid19.who.int/
Yoshida, W. B. (2007). Redação do relato de caso. Jornal Vascular Brasileiro, 6(2),112-113. https://doi.org/10.1590/S1677-5449200700020000


