Abordagem diagnóstica a síncope: uma revisão bibliográfica
Diagnostic approach to syncope: a bibliographic review
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjhrv5n5-045Keywords:
atendimento emergencial, cardiologia, diagnóstico, prática clínica, syncopeAbstract
A síncope trata-se de um evento frequente e responsável por promover seguidos desafios no ambiente profissional da saúde. Caracteriza-se por formatos que sofrem variações constantes, e os fatores causadores da síncope, em geral, não são capazes de serem representados detalhadamente, mesmo diante de análises clínicas minuciosas – além dos aspectos técnicos, na maioria dos casos, uma análise detalhada para averiguar os fatores causadores da síncope necessita de investimento financeiro elevado. Considerando-se os obstáculos técnicos e financeiros associados à abordagem diagnóstica, determinadas diretrizes científicas foram idealizadas a fim de apoiar, por meio de orientações técnicas, os especialistas na área da saúde referente ao diagnóstico e ao gerenciamento, especialmente, devido ao elevado número de invidíduos com quadro clínico associado à síncope. Ao considerar as principais diretrizes em nível internacional, a presente pesquisa destaca a Diretriz Norte Americana de 2017 e a Diretriz Europeia de 2018. De acordo com o contexto apresentado, essa pesquisa pretende analisar o seguinte problema de pesquisa: quais são as principais características em uma abordagem diagnóstica sincopal? Referente ao objetivo geral, busca-se aferir questões relevantes sobre o diagnóstico da síncope, especialmente, à luz das diretrizes norte americanas e das diretrizes europeias. Por sua vez, os objetivos específicos estão descritos a seguir: verificar aspectos conceituais sobre perda transitória de consciência (PTC) e síncope; investigar questões relevantes referente a abordagem diagnóstica sincopal; analisar características e discrepâncias sobre atendimento e diagnóstico da síncope entre a Diretriz Norte Americana de 2017 e a Diretriz Europeia de 2018. Neste estudo, foi adotado o procedimento metodológico associado à Revisão Bibliográfica Narrativa, também denominado como Revisão de Literatura, em que a pesquisa é qualitativa e de caráter exploratória.
References
Alshekhlee A, Shen W-K, Mackall J, Chelimsky TC. Incidence and mortality rates of syncope in the United States. The American Journal of Medicine [Internet]. 2009 [cited 2022 Jul 09];122(2):181–8. https://doi.org/10.1016/j.amjmed.2008.08.024
Sandhu RK, Tran DT, Sheldon RS, Kaul P. A population-based cohort study evaluating outcomes and costs for syncope presentations to the emergency department. JACC: Clinical Electrophysiology [Internet]. 2018 [cited 2022 Jul 09];4(2):265-73. https://doi.org/10.1016/j.jacep.2017.09.003
Shen W-K, Sheldon RS, Benditt DG, Cohen MI, Forman DE, Goldberger ZD, et al. 2017 ACC/AHA/HRS guideline for the evaluation and management of patients with syncope: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association task force on clinical practice guidelines and the Heart Rhythm Society. Journal of the American Heart Association [Internet]. 2017 [cited 2022 Jul 09];136(5):e60-e122. Available from: https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000000499
Brignole M, Moya A, Lange FJ, Deharo J-C, Elliott PM, Fanciulli A, et al. 2018 ESC guidelines for the diagnosis and management of syncope. European Heart Journal [Internet]. 2018 [cited 2022 Jul 09];39(21):1883-948. Available from: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehy306
Kenny RA, Brignole M, Dan G-A, Deharo JC, Van Dijk JG, Doherty C, et al. Syncope unit: rational and requirement—the European Heart Rhythm Association position statement endorsed by the Heart Rhythm Society. EP Europace [Internet]. 2015 [cited 2022 Jul 09];17(9):1325-40. Available from: https://doi.org/https://doi.org/10.1093/europace/euv115
Krahn AD, Klein GJ, Yee R, Mandab V. The high cost of syncope: cost implications of a new insertable loop recorder in the investigation of recurrent syncope. American Heart Journal. 1999;137:870–7.
Brignole M, Benditt DG. Syncope. An evidence-based approach. 2. ed. Springer; 2020. 334 p. ISBN: 978-3-030-44506-5. ISBN: 978-3-030-44507-2 (eBook).
Sun BC, Costantino G, Barbic F, Bossi I, Casazza G, Dipaola F, et al. Priorities for emergency department syncope research. American College of Emergency Physicians, Annals of Emergency Medicine [Internet]. 2014 [cited 2022 Jul 09];64(6):649-55. Available from: https://doi.org/http://dx.doi.org/10.1016/j.annemergmed.2014.04.014
Costantino G, Sun BC, Barbic F, Bossi I, Casazza G, Dipaola F, et al. Syncope clinical management in the emergency department: a consensus from the first international workshop on syncope risk stratification in the emergency department. European Heart Journal [Internet]. 2016 [cited 2022 Jul 09];37(19):1493-8. Available from: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehv378
Goldberger ZD, Petek BJ, Brignole M, Shen W-K, Sheldon RS, Solbiati M, et al. ACC/AHA/HRS versus ESC guidelines for the diagnosis and management of syncope: JACC guideline comparison. Journal of the American College of Cardiology [Internet]. 2019 [cited 2022 Jul 09];74(19):2410-23. Available from: https://doi.org/10.1016/j.jacc.2019.09.012
Madeira M, Caetano F, Providência R, Almeida I, Trigo J, Nascimento J, et al. Padrão de Brugada tipo 1 induzido pela febre. Revista Portuguesa de Cardiologia [Internet]. 2015 [cited 2022 Jul 09];34(4):287.e1-7. Available from: https://doi.org/10.1016/j.repc.2014.10.002
Rebelo AR, Lopes A, Magalhães C, Sarmento J, Salgado M. Síndroma de QT Longo: relato de caso de uma causa rara de síncope em idade pediátrica. Revista Portuguesa de Medicina Geral e Familiar [Internet]. 2021 [cited 2022 Jul 09];37(2):170-3. Available from: https://doi.org/10.32385/rpmgf.v37i2.12749
Priori SG, Blomström-Lundqvist C, Mazzanti A, Blom N, Borggrefe M, Camm J, et al. 2015 ESC guidelines for the management of patients with ventricular arrhythmias and the prevention of sudden cardiac death: the task force for the management of patients with ventricular arrhythmias and the prevention of sudden cardiac death of the European Society of Cardiology (ESC). European Heart Journal [Internet]. 2015 [cited 2022 Jul 09];36(41):2793-867. Available from: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehv316
Cronin P, Ryan F, Coughlan M. Undertaking a literature review: a step-by-step approach. British Journal of Nursing [Internet]. 2008 [cited 2022 Jul 09];17(1):38-43. Available from: https://doi.org/10.12968/bjon.2008.17.1.28059
Machado AR, Lousada E, Abreu-Tardelli L. Trabalhos de pesquisa. Diários de leitura para a revisão bibliográfica. Parábola; 2007. 152 p. ISBN-10: 8588456699. ISBN-13: 978-8588456693. Leitura e Produção de Textos Técnicos e Acadêmicos.
Farias Filho MC, Arruda Filho, EJM. Planejamento da pesquisa científica. Atlas; 2013. 168 p. ISBN-10: 8522476268. ISBN-13: 978-8522476268.
Américo B. Método de pesquisa qualitativa. Analisando fora da caixa a prática de pesquisar organizações. Alta Books; 2021. 208 p. ISBN-10: 6555204060. ISBN-13: 978-6555204063.
Costa M, Costa F. Metodologia da pesquisa: abordagens qualitativas. Publicação Independente, 2019; 117 p. ISBN-10: 1793846901. ISBN-13: 978-1793846907.