Síndrome inflamatória multisistêmica associada à infecção pelo SARS-Cov-2 em pediatria: relato de caso
Multisystemic inflammatory syndrome associated with SARS-Cov-2 infection in pediatrics: case report
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjhrv5n4-226Keywords:
síndrome de Linfonodos Mucocutâneos, SARS-CoV-2, COVID-19, pediatriaAbstract
A Síndrome Inflamatória Multissistêmica (SIMS) relacionada ao COVID-19 é uma apresentação da infecção pelo SARS-CoV-2 em crianças e adolescentes que se assemelha à doença de Kawasaki e doença de Kawasaki incompleta, e sua fisiopatologia ainda é inconclusiva. No presente relato, aprovado pelo Comitê de Ética em pesquisa sob parecer consubstanciando 5.004.656, descreve-se um caso de paciente pediátrico admitido em hospital com febre há 48 horas além de cefaléia, vômitos, prostração e dor abdominal, com teste rápido sorológico positivo para SARS-CoV-2, que evoluiu com SIMS, doença de Kawasaki-like. O objetivo desse artigo é demonstrar e colaborar com as informações científicas desse tema bem como ampliar o conhecimento a respeito das manifestações clínicas, diagnóstico e tratamento dessa doença, para que a comunidade médica se aproxime cada vez mais do objetivo primordial de um melhor atendimento ao paciente e maior segurança na decisão de propedêuticas e condutas a serem empregadas.
References
Cui J, Li F, Shi Z-L. Origin and evolution of pathogenic coronaviruses. Nat Rev Microbiol. 2019; 17(3):181-92. doi: 10.1038/s41579-018-0118-9.
Ren LL, Wang YM, Wu ZQ, Xiang ZC, Guo L, Xu T, et al. Identification of a novel coronavirus causing severe pneumonia in human: a descriptive study. Chin Med J (Engl). 2020; 133(9):1015-24. doi: 10.1097/CM9.0000000000000722.
Hoehl S, Rabenau H, Berger A, Kortenbusch M, Cinatl J, Bojkova D, et al. Evidence of SARS-CoV-2 infection in returning travelers from Wuhan, China. N Engl J Med. 2020; 382(13):1278-80. doi: 10.1056/NEJMc2001899.
Zou L, Ruan F, Huang M, Liang L, Huang H, Hong Z, et al. SARS-CoV-2 viral load in upper respiratory specimens of infected patients. N Engl J Med. 2020; 382(12):1177-9. doi: 10.1056/NEJMc2001737.
Mahase E. Covid-19: concerns grow over inflammatory syndrome emerging in children. BMJ. 2020; 369:m1710. doi: 10.1136/bmj.m1710.
Verdoni L, Mazza A, Gervasoni A, Martelli L, Ruggeri M, Ciuffreda M, et al. An outbreak of severe Kawasaki-like disease at the Italian epicentre of the SARS- CoV-2 epidemic: an observational cohort study. Lancet. 2020; 395(10239):1771- 8. doi: 10.1016/S0140-6736(20)31103-X.
Daskalakis DC. 2020 Health Alert #13: pediatric multi-system inflammatory syndrome potentially associated with COVID-19 [Internet]. New York: New York City Health Department; 2020 [citado em 2021 set. 27]. Disponível em: https://www1.nyc.gov/assets/doh/downloads/pdf/han/alert/2020/covid-19- pediatric-multi-system-inflammatory-syndrome.pdf.
Brasil. Ministério da Saúde. Conselho Nacional de Saúde. Resolução nº 466, de 12 de dezembro de 2012 [Internet]. Brasília, DF: Conselho Nacional de Saúde; 2012 [citado em 2021 set. 27]. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/cns/2013/res0466_12_12_2012.html.
Rossi F, Silva M, Kozu K, Camargo LF, Rossi F, Silva C, et al. Extensive cervical lymphadenitis mimicking bacterial adenitis as the first presentation of Kawasaki disease. Einstein (Sao Paulo). 2015; 13(3):426-9. doi: 10.1590/S1679- 45082015RC2987.
Silva C, Hilário M, Fonseca A, Saad-Magalhães C, Sztajnbok F, Carvalho M, et al. Doença de Kawasaki [Internet]. Rio de Janeiro: Sociedade Brasileira de Pediatria; 2019 [citado em 2021 set. 27]. Disponível em: https://www.sbp.com.br/fileadmin/user_upload/_22196c-DocCient_-
_Doenca_de_Kawasaki.pdf.
Newburger J, Takahashi M, Gerber M, Gewitz M, Tani L, Burns J, et al. Diagnosis, treatment, and long- term management of Kawasaki disease: a statement for health professionals from the committee on rheumatic fever, endocarditis and Kawasaki disease, council on cardiovascular disease in the young, American Heart Association. Circulation. 2004; 110(17):2747-71. doi: 10.1161/01.CIR.0000145143.19711.78.
McCrindle BW, Rowley AH, Newburger JW, Burns JC, Bolger AF, Gewitz M, et al. Diagnosis, treatment, and long-term management of Kawasaki disease: a scientific statement for health professionals from the American Heart Association. Circulation. 2017; 135(17):e927-99. doi: 10.1161/CIR.0000000000000484.
World Health Organization. WHO Director-General's opening remarks at the mission briefing on COVID-19 [Internet]. Geneva: WHO; 2020 Apr 16 [citado em 2021 set. 27]. Disponível em: https://www.who.int/director- general/speeches/detail/who-director-general-s-opening-remarks-at-the-mission- briefing-on-covid-19 16-april-2020.
Castro PA, Urbano LMF, Costa IMC. Doença de Kawasaki. An Bras Dermatol. 2009; 84(4):317-31. doi: 10.1590/S0365-05962009000400002.
Tse SML, Silverman ED, McGrindle BW, Yeung RSM. Early treatment with intravenous immunoglobulin in patients with Kawasaki disease. J Pediatr. 2002; 140(4):450-5. doi: 10.1067/mpd.2002.12246


