Atualizações sobre traqueostomia no contexto da pandemia da COVID-19: uma revisão integrativa

Updates on tracheostomy in the context of the COVID-19 pandemic: an integrative review

Abstract

Introdução: A traqueostomia é o procedimento cirúrgico no qual consiste na abertura e comunicação entre a traqueia e o meio externo por meio de uma cânula visando o acesso ventilatório direto da via aérea inferior. Desta forma, este procedimento atua na prevenção de lesões causadas por tempo prolongado de intubação orotraqueal, sobretudo no cenário de pandemia da Covid-19 o qual houve um aumento significativo no número de pacientes críticos e com tempo de intubação prolongado. Objetivo: Analisar a literatura científica mais atual acerca da traqueostomia durante a pandemia da Covid-19. Metodologia: Pesquisa bibliográfica realizada nas bases de dados Scientific Electronic Library Online –SciELO, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde– LILACS e Sistema Online de Busca de e Análise de Literatura– MEDLINE, utilizando os descritores “tracheostomy” AND “Covid-19”. Foram incluídos artigos publicados entre 2020 e 2021, período referente à pandemia. Resultados: No contexto de pandemia deve-se evitar procedimentos com alta propagação de aerossóis nos ambientes ou prevenir a exposição por meio de aspiração em circuito fechado, meios alternativos à nebulização em vias aéreas, realização da traqueostomia com no mínimo 2 a 3 semanas, preferencialmente se teste para Covid-19 negativo e uso obrigatório de EPIs completos. Além disto, optar preferencialmente pela técnica percutânea, por menor exposição dos profissionais de saúde. Conclusão: A disseminação do vírus causador da pandemia do Covid-19 apresentou-se de forma desafiadora. Dessa forma, mostrou-se necessário a instalação de mecanismos para proteção de via aérea superior, além de práticas que reduzam a contaminação entre os profissionais da área da saúde.