O acesso avançado para o atendimento primário de saúde – um relato de caso na unidade básica de saúde Manoel Paulino dos Santos / Advanced access to primary health care - a case report in the basic health unit Manoel Paulino dos Santos

Abstract

Uma estratégia que vem sendo bastante difundida para otimização da demanda espontânea e programada na Atenção Primária à Saúde (APS) é o Acesso Avançado (AA), que consiste em um método moderno de agendamento médico que possibilita que o paciente seja atendido no mesmo dia ou em até 48 horas. Assim, o objetivo do estudo foi avaliar a implementação do AA na Unidade Básica de Saúde (UBS) Manoel Paulino dos Santos. Para o desenvolvimento da pesquisa utilizou-se o sistema do AA para (re)organizar o processo de trabalho das equipes e as formas de atendimento aos usuários da unidade que está localizada no município de Timbaúba dos Batista, no interior do Rio Grande do Norte (RN). O plano do AA foi traçado considerando a atuação de uma equipe de Estratégia de Saúde da Família (ESF). Inicialmente, a fim único de entendimento, para melhor desenvolver o plano de AA, foi realizado um levantamento das características da UBS e da sua área de abrangência, considerando ainda quais os problemas recorrentes na unidade. Esse levantamento aconteceu através de conversas em reuniões informais com funcionários da UBS. Assim, com base nas características e no potencial da demanda e oferta da unidade foi traçada novas metodologias de atendimento, estruturadas em fluxogramas de atendimento e na definição de cada responsabilidade dentro do percurso de atenção ao paciente. Considerando que a maior parte da pesquisa foi realizada durante o atual cenário da pandemia do Covid-19, foram também elaboradas estratégias específicas para esse período. Os principais resultados do estudo mostraram que a UBS em questão enfrentava grandes dificuldades oriundas da sobrecarga dos funcionários, do acolhimento ineficiente aos pacientes e da ausência de método para atendimento em tempos da pandemia. Com isso, a implementação do acesso avançado possibilitou uma maior eficiência no desenvolvimento das atividades da UBS, por meio da definição dos deveres e responsabilidades. Melhorou o atendimento aos pacientes com a substituição do sistema de fichas por dia pelo sistema por horários, e proporcionou atendimentos considerando as limitações ocasionadas pela pandemia. De modo geral, com a implementação do AA pôde-se notar uma maior agilidade nos atendimentos e uma atenuação de casos de sobrecarga dos colaboradores, ou seja, os atendimentos da UBS passaram a ser mais eficientes.