Suporte nutricional enteral no paciente séptico grave: revisão integrativa da literatura / Enteral nutritional support in the severe septic patient: integrative literature review
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjhrv5n2-114Keywords:
nutrição enteral, sepse, unidade de terapia intensiva, enfermagem.Abstract
Objetivo: analisar o estado da arte sobre suporte nutricional enteral para pacientes sépticos graves. Método: revisão integrativa de literatura realizada com buscas nas bases de dados PubMed, LILACS e SciELO no período de 2000 a 2019, utilizando os descritores “Nutrição enteral”, “Sepse” e “Unidade de Terapia Intensiva”. Resultados: das 56 publicações encontradas, a amostra foi de seis artigos científicos, sendo quatro em inglês e dois em português, conduzidos no Brasil. Os profissionais envolvidos nas publicações foram médicos, enfermeiros e nutricionistas, atuando predominantemente em unidades de terapia intensiva. Quanto aos métodos dos estudos, foram três estudos observacionais, um de coorte retrospectivo, um multicêntrico e um retrospectivo. Conclusão: encontraram-se informações sobre os benefícios associados à introdução de nutrição enteral ao paciente séptico grave. Entretanto, foi perceptível a carência de pesquisas nacionais voltadas a esta clientela, bem como a ausência de enfoque nos cuidados de enfermagem.
References
ALVES, T. L.; PEREIRA, M. R. S.; LEITE, V. A. R. et al. Associação entre estado nutricional com tempo de internamento e prognóstico em pacientes em Terapia Nutricional em uma Unidade de Terapia Intensiva de um Hospital da rede privada da cidade de Lauro de Freitas-BA. BRASPEN J 2018; 33 (3): 308-12.
AZEVEDO, J. R. A.; LIMA, H. C. M.; MONTENEGRO, W. S. et al. Comparação entre ingestão ideal de calorias mais alto teor de proteínas e ingestão calórico-proteica recomendada em pacientes críticos: um ensaio clínico fase II, prospectivo, randomizado e controlado. Unidade de Terapia Intensiva, Hospital São Domingos - São Luís (MA), Brasil. Revista Brasileira de Terapia Intensiva. 2019;31(2):171-179.
BAYDOCK, T.; BECTOR, S.; TAYLOR, L. M. et al. Survey of Nutrition Practice in Patients with Severe Sepsis among Canadian Registered Dietitians. Canadian Journal of Dietetic Practice and Research. Vol. 80, 2018
BORGES, A. C. N.; COSTA, A. L.; BEZERRA, J. B. et al. Epidemiology and pathophysiology of sepsis: an review. Research, Society and Development, v. 9, n.2, e187922112, 2020 (CC BY 4.0) | ISSN 2525-3409 | DOI: http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v9i2.2112
BRASIL. Comissão Permanente de Protocolos de Atenção à Saúde da SES-DF – CPPAS. Assistência nutricional de adultos em terapia intensiva. Portaria SES-DF Nº 0000, de abril de 2018. Disponível em: http://www.saude.df.gov.br/wp-conteudo/uploads/2018/04/Protocolo-Vers%C3%A3o-final-aprovada-na-CPPAS-10.04-apresentada-ao-gab.pdf
CIRILO, M. A. S. et al. Impacto da terapia nutricional enteral precoce sob o tempo em uso de ventilação mecânica invasiva de pacientes críticos. Nutr. clín. diet. hosp. 2018.
COUTO, C. F. L.; MOREIRA, J. S.; HOHER, J. A. Terapia nutricional enteral em politraumatizados sob ventilação mecânica e oferta energética. Rev. Nutr. Campinas. 2012; 25 (6): 695-705
ELKE, G.; KUHNT, E. Enteral nutrition is associated with improved outcome in patients with severe sepsis: A secondary analysis of the VISEP trial. Medlinetic Klinik - Intensivmedizin und Notfallmedizin. 03, mar. 2013. Disponível em: http://dx.doi.org/ 10.1007/s00063-013-0224-4.
ELKE, G.; WANG, M.; WEILER, N. et al. Close to recommended caloric and protein intake by enteral nutrition is associated with better clinical outcome of critically ill septic patients: secondary analysis of a large international nutrition database. Critical Care, vol. 18, ed. 10, fev. 2014. Disponível em: http://ccforum.com/content/18/1/R29
FARIA, L. N.; SOUZA, A. A. Análise nutricional quantitativa de uma dieta da proteína destinada a todos os públicos. Demetra; 2017; 12(2); 385-398.
HYEDA, A.; COSTA, E. S. M. Análise econômica dos custos com terapia nutricional enteral e parenteral conforme doença e desfecho. Einstein. 2017;15(2):192-9. Disponível em: http://dx.doi.org /10.1590/S1679-45082017GS4002.
INSTITUTO LATINO-AMERICANO PARA ESTUDOS DA SEPSE (ILAS). Sepse: um problema de saúde pública: a atuação e colaboração da Enfermagem na rápida identificação e tratamento da doença. 2ª edição São Paulo COREN-SP 2017.
LUIZ; M. G.; CARPENETO; F. B.; CONTINI; L. J. Terapia nutricional enteral em pacientes graves: início precoce ou tardio? BRASPEN J 2018.
MACHADO, R. R. C.; CARUSO, L.; LIMA, P. A. et al. Nutrition Therapy in sepsis: characterization and implications for clinical prognosis. Madrid: Nutrition Hospitalaria, 1, set. 2015. Disponível em: http://dx.doi.org /10.3305 / nh.2015.32.3.9266.
MAIA, L. A. et al. Nutrição enteral precoce e desfechos clínico em pacientes críticos. Brazilian Journal of Health Review. Curitiba, v. 3, n. 6, p.19962-19972. nov./dez. 2020. Disponível em: https://www.brazilianjournals.com/index.php/BJHR/article/view/22432/17950 Acesso em 18 fev. 2022.
MEHTA, N. M. Feeding the Gut During Critical Illness−−It Is About Time. Journal of Parenteral and Enteral Nutrition Volume 38 Number 4 May 2014. Disponível em: http://dx.doi.org /10.1177/0148607114522489
MENDES, K. D. S.; SILVEIRA, R. C. C. P.; GALVÃO, C. M. Revisão integrativa: método de pesquisa para a incorporação de evidências na saúde e na enfermagem. Texto & Contexto Enfermagem, Florianópolis, v. 17, n. 4, p. 758-64, out./dez. 2008.
NUNES, A. L. B.; KOTERBA, E.; ALVES, V. G. S.; et al. Terapia Nutricional no Paciente Grave. Associação Médica Brasileira e Conselho Federal de Medicina. 2 de agosto de 2011. Disponível em: https://diretrizes.amb.org.br/_BibliotecaAntiga/terapia_nutricional_no_paciente_grave.pdf.
OLIVEIRA, R. M. et al. Complicações gastrointestinais e adequação calórico-proteica de pacientes em uso de nutrição enteral em uma unidade de terapia intensiva. Revista Brasileira de Terapia Intensiva. Abril, 2010.
PASINATO, V. F.; BERBIGIER, A. R.; RUBIN, B. A. et al. Terapia nutricional enteral em pacientes sépticos na unidade de terapia intensiva: adequação às diretrizes nutricionais para pacientes críticos. Porto Alegre. Revista Brasileira de Terapia Intensiva vol.25 no 1 São Paulo Jan./Mar. 2013. Disponível em: https://doi.org/10.1590/S0103-507X2013000100005
PIEROTTI, I.; NAKAYA, T. G.; GARCIA, A. K. A.; et al. Avaliação do tempo de jejum e sede no paciente cirúrgico. Rev baiana enferm. 2018;32:e27679.
POLO, A. L. O perfil de pacientes que evoluem para sepse em unidades de terapia intensiva. Brazilian Journal of Health Review. Curitiba, v. 4, n.5, p.21887-21897, set./out. 2021. Disponível em: https://www.brazilianjournals.com/index.php/BJHR/article/view/37304/pdf Acesso em 18 fev. 2022.
RHODES, A. et al. Campanha Sobrevivendo à Sepse: Diretrizes internacionais para a gestão de sepse e choque séptico: 2016. Critical Care Medicine. Março 2017.
SACON, M. F.; CARDOSO, L. T. Q.; CARRILHO, C. M. D. M. et al. O início precoce do suporte nutricional como fator prognóstico para pacientes com sepse grave e choque séptico. Semina: Ciências Biológicas e da Saúde, Londrina, v. 32, n. 2, p. 135-142, jul./dez. 2011. Disponível em: http://dx.doi.org/10.5433/1679-0367.2011v32n2p135
SANTANA, M. M.; VIEIRA, L. L.; DIAS, D. A. M. et al. Inadequação calórica e proteica e fatores associados em pacientes graves. Campinas: Revista de Nutrição, v. 29. 05, out. 2016. Disponível em: http://dx.doi.org/10.1590/1678-98652016000500003 . Acesso em: 14 out.2018
SANTOS, C. M. C.; PIMENTA, C. A. M.; NOBRE, M. R. C. A estratégia pico para a construção da pergunta de pesquisa e busca de evidências. Revista Latino-americana de Enfermagem, Ribeirão Preto, v.15, n.3, p. 508-511, 2007. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/rlae/v15n3/pt_v15n3a23.pdf Acesso em: 10 jul. 2019. DOI: http://dx.doi.org/10.1590/S0104-11692007000300023.
SILVA, L. M. M.; TANITA, M. T. T.; HIRATA, L. S. et al. Pacote de medidas para nutrição enteral em unidade de terapia intensiva adulto: pesquisa convergente-assistencial. Cienc Cuid Saude 2020. Disponível em: http://dx.doi.org/10.4025/cienccuidsaude.v19i0.48001
SILVEIRA, S. R.; FERREIRA, L. F. L. et al. Fisiopatologia da sepse: revisão de literatura. PUBVET, Londrina, V. 8, N. 9, Ed. 258, Art. 1709, Maio, 2014. Disponível em: https://www.pubvet.com.br/uploads/4d7d9c780907fe37a3e801bc3cd58702.pdf
URSI, E. S.; GALVÃO, C. M. Prevenção de lesões de pele no perioperatório: revisão integrativa da literatura. Revista Latino-americana de Enfermagem, Ribeirão Preto, v.14, n.1, p.124-131, 2006.
VALLEJO, K. P.; MARTINEZ, C. M.; ADAMES, A. A. M. et al. Current clinical nutrition practices in critically ill patients in Latin America: a multinational observational study. Crit Care. 2017 Aug 25;21(1):227. doi: 10.1186/s13054-017-1805-z
ZOPPI, D. Sepse e choque séptico na emergência. Ribeirão Preto: Revista Qualidade HC. 30 ago.2018. Disponível em: http://www.hcrp.usp.br/revistaqualidade/uploads/Artigos/204/204.pdf. Acesso em: 5 maio de 2020.
