Lúpus Eritematoso Sistêmico e suas repercussões psicóticas: um desafio à reumatologia / Systemic Lupus Erythematosus and its psychotic repercussions: a challenge to rheumatology

Abstract

O Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES), clinicamente, está associado a diversas manifestações aos pacientes, dentre elas, as repercussões neuropsicóticas são alarmantes. Por isso, o presente artigo foi estruturado a partir de uma revisão narrativa de literatura para elencar, apresentar, descrever e comparar o quadro de LES com as intercorrências psicóticas. Nota-se as insuficiências consensual e científica em relação à determinação dos mecanismos fisiopatológicos que levam ao desenvolvimento de sintomas neuropsicóticos devido ao LES. Em consequência, hodiernamente, não há disponibilidade de tratamento medicamentoso direcionado e específico para pacientes com tal apresentação clínica lúpica. Sendo assim, preconiza-se a utilização de ansiolíticos, antidepressivos, antipsicóticos e anticonvulsivantes já existentes no mercado para tentar controlar os sintomas neuropsicóticos lúpicos e melhorar a qualidade de vida dos pacientes com essa patologia. Além das medicações escolhidas de forma individualizada e cuidadosa para controle das respostas inflamatórias sistêmicas e crônicas presentes nos portadores de LES. Conclui-se que pacientes com eventos neuropsicóticos lúpicos e não lúpicos podem ser símiles ou casuais. A heterogeneidade das sintomatologias representa outro fator relevante e, às vezes, confundidor para o diagnóstico. Os sinais e os sintomas clínicos consolidam a principal forma de realização da hipótese correta e do diagnóstico do paciente com neuropsicose lúpica.