The factibility of the protocol of dysphagia in palliative care (PADICUP) / A factibilidade do protocolo de disfagia nos cuidados paliativos (PADICUP)
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjhrv5n1-321Keywords:
speech-language pathology, palliative care. Protocol, evaluation. swallowing.Abstract
Patients in Palliative Care (PC) represent a public whose demand is great for speech therapy, and because there is no standardized instrument for assessing the swallowing of people in COP, the Protocol for Evaluation of Dysphagia in Palliative Care (PADICUP) was elaborated. However, it had not been applied in patients. This study aimed to analyze the feasibility of PADICUP in patients of a palliative care clinic in the city of Belém, PA. A quantitative cross-sectional approach was carried out with 30 participants from April to October 2019. The data obtained in the evaluations through the protocol were organized in spreadsheets and submitted to the percentage and statistical analysis using the correlation of Pearson. Among the studied public, as the main complaints observed during screening were weight loss (97%), xerostomy (77%) and clearing during feeding (68%). Regarding the evaluation with PADICUP, only 77% of the patients were able to be evaluated with oral diet in some consistency, being oral transit time decreased, vocal quality altered, reduced laryngeal elevation, multiple swallowing and oral cavity residue, the most altered manifestations. Patients with PC present significant changes in swallowing and need a qualified and assertive speech therapy support, and PADICUP is a feasible instrument to be used for this purpose, since it covers the demands and needs of patients receiving this care.
References
ALVES, L.M.; FARIA, I.D.; GALVÃO, C.P. Protocolo fonoaudiológico para avaliação da deglutição: proposta para segurança e qualidade dos atendimentos hospitalares. Revista Tecer, Belo Horizonte, v. 9, n. 17, pp. 169-180, 2016.
CARRO, C.Z., MORETI F., PEREIRA, J.M.M. Proposta de atuação da Fonoaudiologia nos Cuidados Paliativos em pacientes oncológicos hospitalizados. Distúrb Comun, São Paulo, v. 29, n. 1, p. 178-184, 2017.
CASTRO, J.M.F.; FRANGELLA, V.S.; HAMADA, M.T. Consensos e dissensos na indicação e continuidade da terapia nutricional enteral nos cuidados paliativos de pacientes com doenças crônicas não transmissíveis. ABCS Health Sci., v. 42, n. 1, pp. 55-59, 2017.
COSTA, C.C. et al. Decanulação: atuação fonoaudiológica e fisioterapêutica. Distúrbios Comun. São Paulo, v. 28, n. 1, pp. 93-100, 2016.
DANTAS, M.O.R.L. Disfagia em cardiopatas idosos: teste combinado de deglutição e monitorização dos sinais vitais. [Tese]. São Paulo: Faculdade de Medicina. Universidade de São Paulo; 2008.
DUTRA, F.P. Relação da escala de coma de glasgow com a introdução de dieta via oral em pacientes com traumatismo cranioencefálico. [Monografia]. Florianópolis: Universidade Federal de Santa Catarina; 2013.
FELICETTI-LORDANI, C.R et al. Opiniões dos profissionais de terapia intensiva sobre os procedimentos de realimentação oral em pacientes neurocríticos. Rev. Med. UFPR, v. 1, n. 3, pp. 91-102, 2014.
FURMANN, N.; COSTA, F.M. Critérios clínicos utilizados por profissionais para liberação de dieta via oral em pacientes adultos hospitalizados. Rev. CEFAC, v. 17, n. 4, pp. 1278-1287, 2015.
GRAZIANI, A.F.; FUKUSHIRO, A.P.; GENARO, K.F. Proposta e validação do conteúdo de um protocolo de avaliação miofuncional orofacial para indivíduos com fissura labiopalatina. CoDAS, v. 27, n. 2, pp. 193-200, 2015.
JÚNIOR, J.A.B.; MATSUDA, L.M. Construção e validação de instrumento para avaliação do Acolhimento com Classificação de Risco. Rev Bras Enferm. Brasília, v. 5, n. 5, p. 751-7, 2012.
MACIEL, M.G.S. Avaliação do paciente em cuidados paliativos. In: Manual de Cuidados Paliativos ANCP (Academia Nacional de Cuidados Paliativos). 2. ed. São Paulo, 2012.
MARCOLINO, J. et al. Achados fonoaudiológicos na deglutição de idosos do município de Irati – Paraná. Rev. Bras. Geriatr. Gerontol., v. 12, n. 2, pp. 193-200, 2009.
MARRARA, J.L. et al. Deglutição em crianças com alterações neurológicas: avaliação clínica e videofluoroscópica. Pro Fono, v. 20, pp. 231-6, 2008.
MARTINELLI, R.L.C. Validação do protocolo de avaliação do frênulo da língua em bebês. [Tese]. Bauru: Faculdade de Odontologia de Bauru, Universidade de São Paulo; 2015.
MEDEIROS, G.C et al. Correlação entre a gravidade de pacientes críticos e preditores clínicos de risco para a broncoaspiração. J Bras Pneumol, v. 42, n. 2, pp. 114-20, 2016.
MORAES, D.P.; MEDEIROS, G.C. Programa fonoaudiológico de reabilitação da deglutição em unidade de terapia intensiva. In: ANDRADE, C.R.F.; LIMONGI, S.C.O. Disfagia: prática baseada em evidências. São Paulo: Sarvier, 2012. p. 113-121.
NEGRÃO, D.S. Proposta de protocolo operacional padrão para avaliação de disfagia em uma clínica de cuidados paliativos. [Monografia]. Belém: Universidade do Estado do Pará; 2017.
OLIVEIRA, R.A. Cuidado Paliativo. São Paulo: Conselho Regional de Medicina do Estado de São Paulo, 2008.
PADOVANI, A.R. et al. Avaliação clínica da deglutição em unidade de terapia intensiva. CoDAS, v. 25, n. 1, pp. 1-7, 2013.
PADOVANI, A.R.; ANDRADE, C.R.F.; LIMONGI, S.C.O. Teste do corante azul na avaliação fonoaudiológica de indivíduos traqueostomizados. In: ANDRADE, C.R.F.; LIMONGI, S.C.O. Disfagia: prática baseada em evidências. São Paulo: Sarvier, 2012. p. 231-240.
PADOVANI, A.R. et al. Protocolo fonoaudiológico de avaliação do risco para disfagia (PARD). Rev Soc Bras Fonoaudiol., v. 12, pp. 199-205, 2007.
PADOVANI, A.R. Protocolo fonoaudiológico de introdução e transição da alimentação por via oral para pacientes com risco para disfagia (PITA). [Dissertação]. São Paulo: Faculdade de Medicina. Universidade de São Paulo; 2010.
PADOVANI, A.R.; MORAES D.P.; MANGILLI, L.D. Protocolo de avaliação fonoaudiológica do risco para disfagia (PARD). In: Andrade CRF, Limongi, SCO. Disfagia: prática baseada em evidências. São Paulo: Sarvier, 2012. p. 62-73.
PINTO, F.J.C. Alimentação em final de vida: A opinião dos enfermeiros. [Dissertação]. Porto: Faculdade de Medicina. Universidade do Porto; 2012.
RIBEIRO, M.L.A.P. Percepções e atitudes de doentes oncológicos em cuidados paliativos e seus cuidadores relativas à alimentação: uma análise comparativa. [Dissertação]. Porto: Faculdade de Medicina. Universidade do Porto; 2001.
SANTANA, L. et al. Critérios para avaliação clínica fonoaudiológica do paciente traqueostomizado no leito hospitalar e internamento domiciliar. Rev CEFAC, v. 16, n. 2, pp. 524-535, 2014.
SANTOS, C.M.; CASSIANI, R.A.; DANTAS, R.O. Avaliação clínica da deglutição na doença de Chagas. Rev Soc Bras Fonoaudiol, v. 16, n. 2, pp. 215-20, 2011.
TANURE, C.M.C. A deglutição no processo normal de envelhecimento. Rev CEFAC, v. 7, n. 2, pp. 171-7, 2005.
VEIGA, H.P.; BIANCHINI, E.M. Características da deglutição sequencial de líquidos em adultos e idosos: uma revisão integrativa. J Soc Bras Fonoaudiol., v. 24, n. 4, pp. 401-8, 2012.
