O manejo da infecção estreptocócica do grupo B em gestantes / Management of group B streptococcal infection in pregnant women

Abstract

O estreptococo do grupo B (GBS) é um coco gram-positivo que frequentemente coloniza os tratos genital e gastrointestinal humanos e, menos comumente, o trato respiratório superior. É uma causa importante de doença em recém-nascidos, lactentes jovens, mulheres grávidas e adultos com condições médicas subjacentes. A infecção materna invasiva por GBS está associada à perda gestacional e parto prematuro, antes do uso generalizado da quimioprofilaxia materna intraparto, a colonização materna com GBS conferia um risco aumentado de infecção intra-amniótica e infecção pós-parto precoce. O GBS é uma causa frequente de bacteriúria assintomática, cistite e pielonefrite durante a gravidez, existe associação entre bacteriúria assintomática não tratada com progressão para pielonefrite e com baixo peso ao nascer ou parto prematuro.  A bacteriúria assintomática por GBS na gravidez é um marcador de colonização genital intensa com GBS e, como tal, está associada a um risco aumentado de infecção do trato genital superior e endometrite pós-parto. O limiar para o tratamento da bacteriúria assintomática com GBS é uma contagem de colônias ≥10⁵, como na abordagem geral da bacteriúria assintomática em gestantes.