Implicações do diagnóstico pré-natal de cardiopatias congênitas na mortalidade fetal: revisão de literatura / Implications of prenatal diagnosis of congenital heart defects on fetal mortality: a literature review

Abstract

Objetivo: Revisar a literatura e interpretar os dados acerca do diagnóstico pré-natal de cardiopatias congênitas (CC’s), a fim de consumar uma síntese sobre o assunto e ver qual a sua implicação nos índices de mortalidade fetal. Metodologia: Trata-se de uma revisão de literatura, feita a partir da análise de 13 artigos, publicados entre 2016-2021 nas bases de pesquisa PubMed, LILACS e SciELO. Resultados: Apesar da escassez de trabalhos publicados acerca da temática, o diagnóstico pré-natal de anomalias cardíacas, em comparação ao diagnóstico pós-natal, mostrou uma melhor taxa de sobrevivência após a correção cirúrgica das CC’s. Estudos mostraram uma alta sensibilidade e uma alta especificidade do diagnóstico realizado por meio da ecocardiografia fetal, entretanto foi ressaltado a inviabilidade de rastreio por esse exame, haja vista o contexto socioeconômico brasileiro. Dessa maneira, a ultrassom morfológica tornou-se a melhor opção e a combinação do ultrassom com a realização de testes genéticos no período pré-natal, demonstrou uma boa eficácia e precisão para o diagnóstico de defeitos cardíacos associados a anomalias cromossômicas fetais. Conclusão: O diagnóstico pré-natal é de fundamental importância para detecção de cardiopatia congênita, mas ainda não há dados suficientes para concluir que há uma redução nos índices de mortalidade associado a esse diagnóstico precoce. Apesar disso, os benefícios de identificar e tratar as CC’s precocemente são inegáveis, devendo haver qualificação e investimento na saúde pública para detecção precoce desse diagnóstico.