Avaliação da sarcopenia e fatores associados em pacientes oncológicos de uma associação de apoio a pessoas com câncer de Caxias do Sul/RS / Evaluation of sarcopenia and associated factors in cancer patients from an association for the support of people with cancer in Caxias do Sul/RS

Abstract

Introdução:  A sarcopenia é a diminuição da massa muscular relacionada ao envelhecimento e também uma síndrome clínica caracterizada pela perda progressiva e generalizada de força e massa muscular. Embora frequentemente observada em idosos, a sarcopenia pode ocorrer em indivíduos de qualquer faixa etária, ou ainda em consequência de determinadas doenças, entre as quais se destaca o câncer, particularmente em sua fase avançada. Objetivo: Avaliação da sarcopenia e fatores associados em pacientes oncológicos de uma associação de apoio a pessoas com câncer de Caxias do Sul/RS. Métodos:  Estudo observacional, com delineamento transversal, realizado com pacientes adultos oncológicos cadastrados em uma associação de apoio a pessoas com câncer, ambos os sexos, com idade >18 anos. Variáveis analisadas: sociodemográficas; nutricionais: peso, estatura, índice de massa corporal (IMC), caquexia, circunferência da panturrilha (CP), força de pressão manual (FPM), teste de velocidade de marcha (TVM), % perda de peso em 6 meses (%PP), avaliação subjetiva global produzida pelo próprio paciente (ASG-PPP); diagnóstico oncológico, tratamento para o câncer. Para a classificação de sarcopenia: ausência de sarcopenia, pré sarcopenia, sarcopenia e sarcopenia grave. O nível de significância estatístico adotado foi de 5%. Resultados: Estudaram-se 57 indivíduos, com média de idade de 58,19 anos, predomínio do sexo masculino. A média de IMC foi de 24,2Kg/m², sendo 47,4% eutróficos segundo o IMC, 62,5% gravemente desnutridos de acordo com a ASG-PPP e 49,1% pré caquéticos. A prevalência geral de sarcopenia na amostra estudada foi de 59,6%, sendo maior em indivíduos do sexo feminino (60,0%), em idosos (70,8%) e progressiva conforme a idade. Em relação ao estado nutricional, conforme o IMC, a prevalência de sarcopenia foi maior em indivíduos desnutridos (86,7%), apresentando aumento de prevalência conforme diminui o IMC (p=0,028), da mesma forma conforme a ASG-PPP, a qual demonstrou maior prevalência em indivíduos gravemente desnutridos (71,4%) (p=0,044). A pré caquexia esteve presente em maior parte da amostra, porém a prevalência da sarcopenia foi maior em indivíduos com caquexia (90,9%) (p≤0,0001). Conclusão: A maioria dos pacientes avaliados apresentaram sarcopenia e esta foi associada com a desnutrição e caquexia, sendo mais presente em mulheres e idosos.