Intervenções para melhoria da adesão ao bundle de prevenção de pneumonia em pacientes críticos / Interventions to improve adherence to the pneumonia prevention bundle in critically ill patients

Abstract

A Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica é uma das Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde que acomete grande parte dos pacientes hospitalizados sob uso de ventilação mecânica, principalmente dentro de unidade de terapia intensiva. Este estudo teve como objetivo descrever o plano de intervenção para a melhoria da adesão ao bundle de prevenção de pneumonia e o impacto das estratégias implementadas, em uma unidade de terapia intensiva adulto de um hospital do interior de Minas Gerais no período de novembro de 2018 a dezembro de 2019. Trata-se de um estudo descritivo e quantitativo, em decorrência da relevância para a ocorrência da pneumonia associada à ventilação mecânica na unidade, foi elaborada uma estratégia de intervenção voltada à implementação de ações que contribuíssem para melhoria da qualidade e segurança assistencial junto aos pacientes em terapia intensiva. Partindo-se das fragilidades encontradas, foi utilizado a ferramenta PDSA (Plan, Do, Study e Act) para organização, acompanhamento e verificação das estratégias de melhorias a serem instituídas. Verificou-se que após a implementação do ciclo de melhoria, a unidade de terapia intensiva apresentou redução na incidência de ocorrência de pneumonia associada à ventilação mecânica e aumento na taxa de registro e verificação da pressão do cuff em pacientes sob uso de ventilação mecânica. O grande desafio da estratégia de intervenção aplicada ocorreu na sua implementação, uma vez que se buscou modificar o comportamento dos profissionais de enfermagem acerca das medidas preventivas a serem implementadas.