Achados imaginológicos de Tomografia computadorizada de pacientes com COVID-19 no período da pandemia: revisão de literatura / Imaginological findings of computerized Tomography of patients with COVID-19 in the pandemic period: literature review

Abstract

A infecção pelo novo coronavírus (vírus chamado SARS-CoV-2) que causa a doença COVID-19 teve início em dezembro de 2019 na cidade de Whan, na China, em que pessoas eram diagnosticadas com infecção pulmonar. A patologia logo se disseminou para todos os continentes sendo que em 11 de março de 2020 foi decretado o estado de pandemia. A doença é caracterizada por apresentar uma síndrome respiratória aguda grave. O vírus se espalhou por mais de 230 países devido a facilidade de transmissão de pessoa a pessoa pela boca ou até mesmo nariz da pessoa infectada que libera o vírus através de pequenas partículas de líquidos. As variantes encontradas no Brasil como a P1 que também foi chamada de Gamma e a variante indiana, a Delta, a qual também está presente no Brasil, apresentam maior capacidade de transmissão pessoa a pessoa comparadas ao vírus original. Além disto parece que Gamma e Delta possuem grande potencial danoso aos pulmões, provavelmente, até mesmo maior do que a variante ômicron, recentemente descrita na África do Sul. Os estudos de imagem são de grande importância na avaliação da morfologia e funcionamento pulmonares, auxiliando na identificação de lesões estruturais e perdas funcionais. O exame de imagem pode detectar complicações pulmonares relacionadas à infecção pela COVID-19 demonstrando comprometimentos leves a graves, e ao mesmo tempo contribuindo para o médico clínico ou intensivista direcionar o tratamento junto com a equipe de enfermagem e fisioterapia. Este estudo realiza uma revisão bibliográfica para investigação baseada na leitura analítica em artigos científicos disponíveis nas bases de dados SciELO e PubMed sobre tomografia computadorizada de tórax em pacientes com COVID-19. Os achados nos exames de imagem da tomografia computadorizada sobre a infecção pelo vírus SARS-CoV-2 se torna imprescindível, seja para avaliar, acompanhar o tratamento e recuperação do paciente. Foi possível encontrarmos opacidades pulmonares em vidro fosco multifocais bilaterais, alterações reticulares sobrepostas às alterações alveolares refletem o acometimento intersticial, consolidações focais e importantes achados cardíacos. A gravidade com que o vírus pode atingir os pulmões e as características das lesões podem deixar sequelas a longo prazo na barreira alvéolo-capilar. A doença do COVID-19 causada pelo coronavírus torna-se um importante problema de saúde pública no país. A necessidade de acompanhamento multiprofissional mesmo após a cura e saída do risco de morte é algo que deve ser discutido, pois possibilita o desenvolvimento de estratégias fundamentais de enfrentamento a doença e suas graves sequelas.