Causas evitáveis de morte fetal na Santa Casa de Misericórdia de Juiz de Fora, MG - Brasil, no período de 2017 a 2019 / Preventable causes of fetal death at the Santa Casa de Misericórdia in Juiz de Fora, MG - Brazil, in the period from 2017 to 2019
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjhrv5n1-129Keywords:
Aborto, Morte fetal, Comorbidade.Abstract
O objetivo deste artigo foi identificar as causas evitáveis e o perfil epidemiológico que levaram à mortalidade fetal na Santa Casa de Misericórdia de Juiz de Fora. Realizou-se um estudo retrospectivo de análise de prontuários, em que foram incluídos 79 prontuários, todos relacionados ao óbito fetal nos anos de 2017 a 2019. Para a análise estatística, foi utilizado o programa SPSS 21.0, IBM®SPSS Statistics. Os resultados evidenciaram que as principais causas evitáveis de óbitos fetais e seus fatores de risco foram doença infecciosa e parasitária, hipertensão arterial sistêmica, alterações hematológicas, doenças endocrinológicas e diabetes mellitus. Outros fatores de risco apresentados foram o tabagismo, o etilismo e o uso de drogas ilícitas. Além disso, os óbitos fetais ocorreram, em sua maioria, em gestantes com idade entre 20 e 30 anos, cor preta, gestação única, história pregressa de uma perda fetal e sem dados de pré-natal. Houve predominância de óbitos em fetos do sexo feminino, idade gestacional entre 22 e 27 semanas.
References
Conselho Regional de Medicina do Estado de São Paulo. Parecer no. 197356. Emitirá a Declaração de Óbito para Óbito Fetal se constatar uma ou mais das especificações a seguir: peso corporal 500 gramas ou superior, comprimento vértice craniano/calcâneo 25 cm ou superior, comprimento vértice craniano/nádega 15 cm ou superior, idade gestacional 20 semanas ou superior e óbito fetal "precoce" se houver pedido do familiar para sepultar. 2019 [acessado 2021 Mar 01]. Disponível em: http://cremesp.org.br/?siteAcao=Pareceres&dif=a&ficha=1&id=16570&tipo=PARECER&orgao=%20Conselho%20Regional%20de%20Medicina%20do%20Estado%20de%20S%E3o%20Paulo&numero=197356&situacao=&data=13-02-2020
Kale PL, Jorge MHPM, Fonseca SC, Cascão AM, Silva KS, Reis AC, et al. Mortes de mulheres internadas para parto e por aborto e de seus conceptos em maternidades públicas. Ciência & Saúde Coletiva. 2018; 23(5): 1577-90.
Serrano F, Centeno M, Ramalho C. Estudo das situações de morte fetal após as 24 semanas2018; 12(3): 240-4.
Nurdan N, Mattar R, Camano L. Óbito Fetal em Microrregião de Minas Gerais: Causas e Fatores Associados. RBGO. 2003; 25(2):103-7.
Assis HM, Siviero PCL, Drumond EF, Machado CJ. Óbitos fetais sob o prisma da evitabilidade: análise preliminar de um estudo para o município de Belo Horizonte. Caderno Saúde Coletiva. 2014; 22(3): 314-7.
Barbeiro FMS, Fonseca SC, Tauffer MG, Ferreira MSS, Silva FP, Ventura PM, et al. Óbitos fetais no Brasil: revisão sistemática. Rev Saúde Pública. 2015; 49(22): 1-15.
Lansky S, França E, César CC, Neto LCM, Leal MC. Mortes perinatais e avaliação da assistência ao parto em maternidades do Sistema Único de Saúde em Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil, 1999. Cad. Saúde Pública. 2006; 22(1):117-30.
Brasil DATASUS Tecnologia da informação a serviço do SUS. Óbitos fetais - Minas Gerais. [texto na internet]. [acessado 2021 Mar 01]. Disponível em: http://tabnet.datasus.gov.br/cgi/tabcgi.exe?sim/cnv/fet10uf.def
Lansky S, Friche AAL, Silva AAM, Campos D, Bittencourt DAS, Carvalho ML, et al. Pesquisa Nascer no Brasil: perfil da mortalidade neonatal e avaliação da assistência à gestante e ao recém-nascido. Cad. Saúde Pública. 2014; 30:192-207.
Barros PS, Aquiano EC, Souza MR. Mortalidade fetal e os desafios para a atenção à saúde da mulher no Brasil. Rev. Saúde Pública. 2019; 53(12): 1-10.
Assis HM. Mortalidade Fetal: um estudo para os óbitos evitáveis ocorridos no Município de Belo Horizonte, 2008-2010 [tese]. Belo Horizonte: Universidade Federal de Minas Gerais; 2013. 88p.
Lima KJ, Chaves CS, Gomes EO, Lima MA, Candeira ECP, Teófilo FKS, et al. Análise da situação em saúde: a mortalidade fetal na 10ª Região de Saúde do Ceará. Rev Bras Promoç Saúde. 2017; 30(1): 30-7.
Mazotti BR, Zilly A, Ferreira H, Caldeira S, Silva RMM. Fatores epidemiológicos correlacionados ao risco para morte fetal: revisão integrativa da literatura. Arq. Ciênc. Saúde. 2016; 23(2): 09-15.
Silva LSR, Silva PSR, Santos MCA, Silva AA, Oliveira LS, Silva MBP, et al. Perfil sociodemográfico e obstétrico dos óbitos fetais de gestantes residentes em um município do estado do Maranhão. REAS/EJCH [internet]. 2020 [citado 2021 Fev 28]. 9p. Disponível em: https://acervomais.com.br/index.php/saude/article/view/3113/1880.
Brito MAMM, Macêdo MB, Brito JMM, Lima LHO, Pires CF, et al. Perfil obstétrico dos óbitos perinatais em uma capital do Nordeste Brasileiro. Rev. Bras. Saúde Mater. Infant. 2019; 19(1): 259-67.
Barros PS, Aquino EC, Souza MR. Mortalidade fetal e os desafios para a atenção à saúde da mulher no Brasil. Rev Saúde Pública. 2019; 53(12): 1-10.
Gravena AAF, Paula MG, Marcon SS, Carvalho MDB, Pelloso SM. Idade materna e fatores associados a resultados perinatais. Acta Paul Enferm. 2013; 26(2): 130-5.
Sampaio AFS, Rocha MJF, Leal EAS. Gestação de alto risco: perfil clínico-epidemiológico das gestantes atendidas no serviço de pré-natal da maternidade pública de Rio Branco, Acre. Rev. Bras. Saúde Mater. Infant. 2018; 18(3): 567-75.
Sampaio AG, Souza ASR, Neto CN. Fatores associados à indução do parto em gestantes com óbito fetal após a 20ª semana. Rev. Bras. Saúde Matern. Infant. 2011; 11(2): 125-31.
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. Gestação de alto risco: manual técnico. 5. ed. Brasília. Editora do Ministério da Saúde, 2012. 302 p.
Schrader G. Perfil epidemiológico e evitabilidade dos óbitos fetais de mulheres residentes em um município da região sul do Brasil [dissertação]. Palhoça: Universidade do Sul de Santa Catarina; 2017. 114p.
Chiavegatto Filho ADP, Laurenti R. O sexo masculino vulnerável: razão de masculinidade entre os óbitos fetais brasileiros. Cad. Saúde Pública. 2012; 28(4): 720-8.
Christiansen OB, Pedersen B, Nielsen HS, Nybo Andersen AM. Impact of the sex of first child on the prognosis in secondary recurrent miscarriage. Hum Reprod. 2004; 19(12): 2946-51.
Bruckner TA, Catalano R, Ahern J. Perda fetal masculina nos EUA após os ataques terroristas de 11 de setembro de 2001. BMC Public Health. 2010; 273.
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Atenção ao pré natal de baixo risco. Brasília: Ministério da Saúde, 2012.
Brasil. Ministério da Saúde. Programa Humanização do Parto: Humanização no Pré-Natal e Nascimento. Brasília, DF: Ministério da Saúde; 2002
Organização Mundial da Saúde. Recomendações da OMS sobre cuidados pré-natais para uma experiência positiva de gravidez. Genebra, Suíça, 2016 [http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/250796/1/9789241549912-eng.pdf?ua=1] Acessado em 16 de janeiro de 2021.
Mesquita MA. Efeitos do álcool no recém-nascido. Einstein. 2010; 8(3):368-75.
Rocha PC, Britto A, Soares MTS, Chagas DC, Silva AAM, Batista RFL, Silva RA. Prevalência e fatores associados ao uso de drogas ilícitas em gestantes da coorte BRISA. Cad. Saúde Pública. 2016; 32(1): e00192714.
Schrader G. Perfil epidemiológico e evitabilidade dos óbitos fetais de mulheres residentes em um município da região sul do Brasil. 2017. 121f. [dissertação]. Universidade do Sul de Santa Catarina, Palhoça, 2017.
Santos EMF, Amorim LP, Costa OLN, Oliveira N, Guimarães AC. Perfil de risco gestacional e metabólico no serviço de pré-natal de maternidade pública do Nordeste do Brasil. Rev Bras Ginecol Obstet. 2012; 34(3):102-6.
Constenaro RGS, Gaiger MB, Diaz CMG, Araújo CP, Oliveira PP, Monteiro AT, Roos MO, Benedetti FJ. Perfil comparativo de puérperas adolescentes e adultas de risco habitual. Brazilian Journal of Health Review. 2021; 7(1):11240-51.
Pacheco VC, Silva JC, Mariussi AP, Lima MR, Silva TR. As influências da raça/cor nos desfechos obstétricos e neonatais desfavoráveis. Saúde em Debate. 2018; 42(116): 125-37.
Peixoto MV, Martinez MD, Valle NSB. Síndromes hipertensivas na gestação: estratégia e cuidados de enfermagem. Rev. Edu., Meio Amb. e Saúde. 2008; 3(1):208-22.
Moura MDR, Castro MP, Margotto PR, Rugolo LMSS. Hipertensão arterial na gestação: importância do seguimento materno no desfecho neonatal. Com. Ciências Saúde. 2011; 22(1):113-20.
Deborah CM. Atualização da lista de causas de mortes evitáveis por intervenções do Sistema Único de Saúde do Brasil. Epidemiol. Serv. Saúde. 2010; 19(2):173-6


