Evolução antropométrica de pacientes esquizofrênicos internados em um hospital público de Fortaleza-CE mediante modulação dietética com probióticos / Anthropometric evolution of schizophrenic patients admitted to a public hospital in Fortaleza-CE through dietary modulation with probiotics
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjhrv4n6-416Keywords:
Esquizofrenia, Probióticos, Antropometria.Abstract
Objetivo: Analisar a evolução antropométrica de pacientes com diagnóstico de esquizofrenia mediante utilização de dieta hospitalar modulada com adição de probióticos. Métodos: Trata-se de um ensaio clínico, duplo cego, randomizado-controlado, realizado com 48 portadores de esquizofrenia internados em um hospital de saúde mental, distribuídos em controle e intervenção com adição de probióticos à dieta hospitalar por 15 (prob15) e por 30 dias (prob30). Foram aferidas medidas de peso, altura, Índice de Massa Corpórea e circunferência abdominal. Resultados: O grupo prob15 continuou com o maior percentual de pacientes com eutrofia (54,55%) e o prob30 com sobrepeso (33,3%). O grupo controle teve seu percentual de eutrofia reduzido em 22,2% e de sobrepeso aumentado em 94,4%. Verificou-se médias de IMC significativamente (p=0,022) menores nos grupos controle e prob15. Em relação à circunferência abdominal, os homens não apresentaram alteração estatisticamente significativa na medida e as mulheres apresentaram mudança estatisticamente significativa no meio do acompanhamento, com medidas mais altas no grupo que tomou probiótico por 30 dias em relação ao controle (p=0,07). Ao final dos 30 dias, não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos nas mulheres (p=0,067). Conclusão: O uso de probiótico parece tentar normalizar a massa corpórea do paciente esquizofrênico e/ou amenizar o ganho de peso dos que já estavam com sobrepeso. Em relação a circunferência abdominal, parece ter relação com seu aumento.
References
Zorzo RA. Impacto do microbioma intestinal no eixo cérebro intestino. International Jornal of Nutrology. 2017 [citado 2017 fevereiro 17];10(1):298-305. https://doi.org/10.1055/s-0040-1705652.
Lima APO. Alterações bioquímicas, inflamatórias e sintomatológicas em pacientes com esquizofrenia mediante uso de probiótico. Fortaleza. Tese [Doutorado em Ciências Morfofuncionais]. Fortaleza: Universidade de Federal do Ceará; 2019.
Szeligowski T, Lim Yun A, Lennox BR, Burnet PWJ. The Gut Microbiome and Schizophrenia: The Current State of the Field and Clinical Applications. Frontiers in Psychiatry. 2020 [citado 2020 março 12]; 11(156): 1-10. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2020.00156.
Mörkl S, Butler MI, Holl A, Cryan JF, Dinan TG. Probiotics and the Microbiota-Gut-Brain Axis: Focus on Psychiatry. Curr Nutr Rep. 2020; [citado 2020 maio 13]9:171–182. https://doi.org/10.1007/s13668-020-00313-5.
Sherwin, E.; Sandhu, K.V.; Dinan, T.G.; Cryan, J.F. May the Force Be With You: The Light and Dark Sides of the Microbiota–Gut–Brain Axis in Neuropsychiatry. Springer Link. 2016;[citado 2016 julho 14] 30(1019):1. https://doi.org/10.1007/s40263-016-0370-3.
Lach, G.; Morais, H. L; Costa, R.P.A.; Hoeller, A. A. Envolvimento da flora intestinal na modulação de doenças psiquiátricas. Vitalle- Revista de ciências da saúde. 2017;[citado 2017 abril 27] ;29:3. https://doi.org/10.14295/vittalle.v29i1.6413.
OMS, FAO. Health and nutritional properties and guidelines for evaluation. Cordoba, Argentina; 2001.
Dinan, T.G.; Cryan,J.F. Metabolic microbes: a link between gut microbioma and depression?. Neurogastroenterology Motil. 2013; 25 (9):713-719. https://doi.org/10.1111/nmo.12198
Rang. H.P.; Dale, M.N.; Rytter, J.M.; Flower, R. J.; Henderson, G. Farmacologia. 7th. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2012. P. 534.
Mangurian C; Newcomer JW; Vittinghoff E; Creasman JM; Knapp P; Fuentes-Afflick E, et al. Diabetes Screening Among Underserved Adults With Severe Mental Illness Who Take Antipsychotic Medications [letter]. JAMA Internal Medicine 2015; 175: 1977 -12.
Acunã K, Cruz T. Avaliação do estado nutricional de adultos e idosos e situação nutricional da população brasileira. Arq Bras Endocrinol Metab. 2004; 48 (3):345-361
Chaves AC. Diferenças entre os sexos na esquizofrenia. Rev Bras Psiquiatr. 2000;22:21-22.
Crepalde RS, Santos AS, Rodrigues LSM, Volpe FM, Brandao CMR. Perfil epidemiológico de portadores de esquizofrenia internados no Instituto Raul Soares. Revista Médica de Minas Gerais. 2016 ;26.
Durbin A, Rudoler D, Durbin J. Examining patient race and area predictors of inpatient admission for Schizophrenia among hospital users in California. J Immigr Minor Health. 2014; 16(6):1025-34.
Wakim, AS, Martella BM, Castaldelli-Maia JM, Ismael F, Zilenovski DR, Périco CAM. Cross-sectional study of readmissions to the psychiatric ward of Hospital Estadual Mário Covas in Santo André, state of São Paulo, between 2008 and 2015. Trends Psychiatry Psychother. 2019;41(2):121-127. https://doi.org/10.1590/2237-6089-2017-0148
Avrichir, BS. Sintomas negativos na esquizofrenia refratária e super-refretária. São Paulo. Tese [Doutorado em Psiquiatria] - Faculdade de Medicina, Universidade de São Paulo; 2004
Vidal GDA, Salvidia S, Inostroza RC. Effectiveness of behavioral family therapy in people with schizophrenia: a randomized, controlled clinical trial. Salud Ment, 2019; 42(2):65-74
Leitão-Azevedo CL, Abreu MGB, Guimarães LR, Moreno D, Lobato MI, Gama CS, et al. Sobrepeso e obesidade em pacientes esquizofrênicos em uso de clozapina comparado com o uso de outros antipsicóticos. Rev. psiquiatr. Rio Gd. Sul. 2006; 28(2): 120-128. https://doi.org/10.1590/S0101-81082006000200004
Pereira GC; Melo HCS. Antipsicóticos atípicos e o ganho de peso. Altus Ciência. 2018; 7;22-35.
Wirshing DA, Wirshing WC, Kysar L, Brisford MA, Goldsteins D, Pashdag J, et al. Novel antipsychotics: comparison of weight gain liabilities. J Clin Psychiatry. 1999; 60(6); 358-63. https://doi.org/10.4088/JCP.v60n0602
Covell NH; Weissman EM; Essock, SM. Weight gain with clozapine compared to first generation antipsychotic medications. Schizophr Bull. 2004; 30(2); 29-40. https://doi.org/10.1093/oxfordjournals.schbul.a007074
Woodard GA, Encarnacion B, Downey JR, Peraza J, Chong L, Hernandez-Boussard T, et. al. Probiotics improve outcomes after Roux-en-Y gastric bypass surgery: a prospective randomized trial. J Gastrointest Surg, 2009; 13(7); 1198-1204. https://doi.org/10.1007/s11605-009-0891-x
Kadooka, Y, Sato M, Imaizumi K, Ogawa A, Ikuyama K, Akai Y, et al. Regulation of abdominal adiposity by probiotics (Lactobacillus gasseri SBT2055) in adults with obese tendencies in a randomized controlled trial. Eur J Clin Nutr, 2010;64(6);636-643. https://doi.org/10.1038/ejcn.2010.19
Sharafedtinov KK, Plotnikova OA, Alexeeva RI, Sentsova TB, Songisepp E, Stsepetova J, et al. Hypocaloric diet supplemented with probiotic cheese improves body mass index and blood pressure indices of obese hypertensive patients-a randomized double-blind placebo-controlled pilot study. Nutr J. 2013;12;138. https://doi.org/10.1186/1475-2891-12-138
Kadooka Y, Sato M, Ogawa A, Mioyoshi M, Uenichi H, Ogawa H, et al. Effect of Lactobacillus gasseri SBT2055 in fermented milk on abdominal adiposity in adults in a randomised controlled trial. Br J Nutr. 2013;110(9); 1696-1703. https://doi.org/10.1017/S0007114513001037
Ejtahed HS, Mohtadi-Nia J, Homayouni-Rad A, Niafar M, Asghari-Jafarabadi M, Mofid V, et al. Effect of probiotic yogurt containing Lactobacillus acidophilus and Bifidobacterium lactis on lipid profile in individuals with type 2 diabetes mellitus. J Dairy Sci. 2011;94(7); 3288-3294. https://doi.org/10.3168/jds.2010-4128
Ejtahed HS, Mohtadi-Nia J, Homayouni-Rad A, Niafar M, Asghari-Jafarabadi M, Mofid V. Probiotic yogurt improves antioxidant status in type 2 diabetic patients. Nutrition. 2012;28(5); 539-543. https://doi.org/10.1016/j.nut.2011.08.013
Zortéa K, Guimarães LR, Gama CS, Belmonte-de-Abreu PS. Nutritional status of patients with schizophrenia who attend the Psychosocial Care Center (CAPS) Hospital de Clinicas de Porto Alegre, J. Bras.Psiquiatr. 2010;59(2); 126–130. https://doi.org/10.1590/S0047-20852010000200008
Elkis H, Gama C, Suplicy H, Tambascia M, Bressan R, Lyra R, et al. Consenso Brasileiro sobre antipsicóticos de segunda geração e distúrbios metabólicos. Rev Bras Psiquiatr. 2008;30(1); 77-85. https://doi.org/10.1590/S1516-44462008000100014
Lee SJ, Bose S, Seo JG, Chung WS, Lim CY, Kim H. The effects of coadministration of probiotics with herbal medicine on obesity, metabolic endotoxemia and dysbiosis: A randomized doubleblind controlled clinical trial. Clin Nutr. 2014;33(6); 973 – 981. https://doi.org/10.1016/j.clnu.2013.12.006
