Lobectomia aberta como boa alternativa terapêutica para câncer de pulmão: relato de caso / Open lobectomy as a good therapeutic alternative for lung cancer: case report

Abstract

Introdução: Dentre os cânceres, o de pulmão é o mais letal¹. Apenas 20-30% dos pacientes com câncer pulmonar são diagnosticados precocemente¹, a tempo de intervenções cirúrgicas. Nesse sentido, embora a lobectomia pulmonar vídeoassistida e robótica venha se mostrando uma tendência mundial para este tratamento, ainda não faz parte da realidade de vários centros de cirurgia brasileiros. Por isso, vale ressaltar a eficácia da técnica aberta tanto para o tratamento dessa enfermidade, quanto para a boa recuperação do paciente. Objetivo: Relatar um caso de carcinoma pulmonar e mostrar benefícios da lobectomia por toracotomia. Método: Estudo observacional e descritivo. Relato de caso: A.P.S.D., feminino, parda, 68 anos, ex-tabagista, portadora de diabetes mellitus e hipertensão arterial sistêmica, deu entrada na UPA referindo tosse persistente e não produtiva, há pouco mais de 6 meses, de maneira progressiva. Fez radiografia e tomografia de tórax, descobrindo lesão escavada no lobo pulmonar inferior esquerdo, de mais ou menos 4 cm, sendo confirmado carcinoma espinocelular, após biópsia guiada por tomografia. Posteriormente, foi internada no hospital Tarquínio Lopes, onde foi submetida a uma lobectomia por toracotomia. Obteve alta hospitalar após 4 dias e retornou sem queixas ao ambulatório após 15 dias. Conclusão: O câncer de pulmão, embora letal, se tratado precocemente, apresenta altas taxas de sucesso. A lobectomia por toracotomia, mesmo causando grande trauma local, com possibilidade de aumento do período de internação e dor pós-operatória, ainda é uma alternativa para centros menores e é capaz de gerar bons resultados.