Saturação de oxigênio no câncer pediátrico: a risoterapia exerce influência? / Oxygen saturation in pediatric cancer: does laughter therapy influence?
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjhrv4n6-290Keywords:
Terapia do riso, Hospitalização, Oximetria.Abstract
A hospitalização mostra-se como fonte de estresse, visto que, leva à alteração da rotina da criança, desde o afastamento dos familiares, até o impedimento da realização das atividades que compõem seu dia-a-dia, além do medo dos procedimentos. Nesta realidade, os palhaços de hospital aparecem como uma terapia alternativa para auxiliar nos fatores fisiológicos e psicológicos do paciente internado, colaborando com a forma de enfrentar a enfermidade. Este trabalho tem como objetivo identificar se há alterações da saturação do oxigênio em crianças internadas em uma unidade de tratamento oncológico, após a intervenção com os palhaços de hospital. Trata-se de um estudo transversal descritivo, realizado com crianças hospitalizadas nas enfermarias do Hospital Araújo Jorge. A população é composta por 31 crianças, com 4 a 12 anos de idade que, no momento da pesquisa, se encontravam internadas neste hospital. Foi aferida e comparada a oximetria antes e após a intervenção dos palhaços de hospital. Observou-se que, as mudanças clínicas consequentes da prática lúdica, percebida pela melhora na comunicação, postura e semblante das crianças foi significativa em todos os pacientes. Considerando que esses pacientes estavam monitorados e controlados, a risoterapia não demonstrou resultados estatisticamente relevantes ao se analisar a saturação de oxigênio. Contudo, perceberam-se mudanças numéricas em casos isolados, de pacientes que estavam fora dos valores de referência antes da intervenção. Conclui-se que tal prática lúdica não tem relevância estatística significativa sobre a saturação de oxigênio. Esse resultado pode estar relacionado à não intervenção lúdica na criança desde o início da sua internação, à duração do riso contínuo, bem como a submissão desses pacientes a medidas de suporte necessárias a hospitalização. Diante disso, incita-se a realização de novos estudos que padronizem o momento ideal para a primeira intervenção, além de quantificar o tempo necessário para a duração do riso. Assim, objetiva-se ofertar melhor instrução, orientação e treinamento aos clowns, otimizando a eficiência dessa terapia nas crianças hospitalizadas, além contribuir para a difusão dessa ideologia para outros centros do cuidado.
References
ALCÂNTARA, P. L. et al. Efeito da interação com palhaços nos sinais vitais e na comunicação não verbal de crianças hospitalizadas. Revista Paulista de Pediatria. São Paulo, v. 34, n. 4, p. 432-438, 2016.
BARKMANN, C. Clowning as a Supportive Measure InPaediatrics - A Survey of Clowns, Parents and Nursing Staff. BMC pediatrics. London, v. 13, n. 166, 2013.
BENNET, M.P., et al. The Effect of Mirthful Laughter on Stress and Natural Killer Cell Activity. Alternative therapies in health and medicine. Aliso Viejo, v. 9, n. 2, p. 38-45, 2003.
BENNET, M.P., LENGACHER, C. Humor And Laughter May Influence Health: III. Laughter And Health Outcomes. Evidence-based Complementary And Alternative Medicine: eCAM. United States, v., 5, n. 1, p. 34-40, 2007.
BERTINI, M. et al. Clowns benefit children hospitalized for respiratory pathologies. Evidence- Based Complementary and Alternative Medicine: eCAM. Oxford, p. 1-9, 2011.
BUHLER, R. P. Efeitos Hemodinâmicos de uma Sessão de Comédia Versus Documentário em Pacientes com Doença Arterial Coronariana Estável: Ensaio Clínico Randomizado. Lume Repositório Digital, 2017.
CATAPAN, S. C; OLIVEIRA, W. F.; ROTTA, T. M. Clown therapy in the hospital setting: A review of the literature. Ciência & Saúde coletiva. Florianópolis, v. 24, n. 9, p. 3417-3429, 2019.
CUNHA, M. de M., et al. Parâmetros Fisiológicos de Crianças Que Vivenciaram Intervenções Lúdicas No Ambiente Hospitalar. Biblioteca Digital da Produção Intelectual. Ceilândia, 2017.
DANTAS, F. R. A. et al. A contribuição do lazer no processo de hospitalização: um estudo de caso sobre os benefícios do projeto risoterapia. Licere. Belo Horizonte, v. 17, n. 2, 2014.
DIONIGI, A. Clowning as a Complementary Approach for Reducing Iantrogenic Effects in Pediatrics. AMA Journal of Ethics. Chicago, v. 19, n. 8, p. 775-782, 2017.
FELLUGA, M. et al. A quasi randomized-controlled trial to evaluate the effectiveness Of clown therapy on children’s anxiety and pain levels in emergency department. European Journal of Pediatrics. Berlin, v. 175, n. 5, p. 645-650, 2016.
GUMAV, P. Risoterapia: Curando conRisas. 1. ed. Editorial Mirbet. Lima, Perú, p. 12-24, 2009.
LAMBERT, E. Terapia do Riso a Cura Pela Alegria. 15. ed. São Paulo, Editora Pensamento- Cultrix LTDA, 1999.
LIMA, K. Y. N.; SANTOS, V. E. P. O lúdico como estratégia no cuidado à criança com câncer.
Revista Gaúcha de Enfermagem. Porto Alegre, v. 36, n. 2, p. 76-81, 2015.
MARTINS, A. et al. Repercussões da clownterapia no processo de hospitalização da criança. Revista de Pesquisa Cuidado e Fundamental Online. Rio de Janeiro, v. 8, n. 1, p. 3968- 3978, 2016.
MEIRI, M.D.N. et al. Assistance Of Medical Clowns Improves the Physical Examinations of Children Aged 2-6 Years. The Israel Medical Association Journal: IMAJ. Ramat Gan, v. 19, n. 12., p. 786-791, 2017
MEIRI, N. et al. The effect of Medical Clowning on Reducing Pain, Crying, and Anxiety in Children Aged 2-10 Years Old Undergoing Venous Blood Drawing - a Randomized Controlled Study. European Journal of Pediatrics. Berlin, v. 175, n. 3, p. 373-379, 2015.
OFIR, S. et al. The Therapy Beneath the fun: Medical Clowning During Invasive Examinations on Children. ClinicalPediatrics. Filadélfia, v. 55, n.1, p. 56-65, 2016.
OLIVEIRA, R. R.; OLIVEIRA, I. C. S. Os Doutores da Alegria na unidade de internação pediátrica: experiências da equipe de enfermagem. Escola Anna Nery Revista de Enfermagem. Rio de Janeiro, v. 1, n. 2, p. 230-236, 2008.
SCHEEL, T., et al. Clowns in Paediatric Surgery: Less Anxiety and More Oxytocin?A PilotStudy. KlinischePadiatrie. Stuttgart, v 229, n. 5, p. 274-280, 2017.
SRIDHARAN, K.; SIVARAMAKRISHNAN, G. Terapeutic Clowns in Pediatrics: a Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. European Journal of Pediatrics. Berlin, v. 175, n. 10, p. 1353-1360, 2016.


