Terapia biológica no tratamento da psoríase moderada a grave: revisão sistemática / Biological therapy in the treatment of moderate to severe psoriasis: systematic review

Authors

  • Camilla Feitosa Jacquiminut Brazilian Journals Publicações de Periódicos, São José dos Pinhais, Paraná
  • Geovana Martins Azevedo
  • Liana de Lima Amazonas

DOI:

https://doi.org/10.34119/bjhrv4n5-395

Keywords:

Psoríase, terapia biológica, eficácia, segurança.

Abstract

A Psoríase é uma doença inflamatória crônica que acomete principalmente a pele e as articulações. Em pacientes com psoríase moderada ou grave utiliza-se a fototerapia e fármacos de uso sistêmico. Outra alternativa de tratamento é a chamada Terapia Biológica, que consiste em proteínas de fusão ou anticorpos monoclonais, produzidos através de biotecnologia recombinante. Avaliar o perfil farmacológico e de eficácia da terapia biológica para o tratamento de pacientes com psoríase de moderada a grave, comparando a eficácia dos medicamentos; o perfil de segurança e a acessibilidade aos biológicos. Trata-se de uma revisão sistemática na qual foi analisado artigos com estudos entre o período 2014 a 2020, publicados na língua inglesa e portuguesa, tendo como referência as bases de dados Scielo, BVS e PubMed. Os critérios PRISMA foram aplicados para elaboração desta revisão. Foram incluídos estudos observacionais, com pacientes do sexo feminino e masculino acima de 18 anos, com psoríase moderada a grave em tratamento com terapia biológica. Os critérios de exclusão foram: estudos do tipo revisão de literatura e metanálise, pacientes pediátricos e gestantes. Artigos abordando o tratamento da psoríase leve ou severa, estudos em outros idiomas além do português e inglês.Nas bases de dados selecionadas, foram encontrados 614 artigos. Restaram 16 artigos para análise quantitativa, onde os artigos avaliados evidenciaram, através de ensaios clínicos, que a terapia biológica apresenta segurança, eficácia e resultados superiores em relação à terapia convencional. No entanto, se trata de uma terapia de alto custo.A tecnologia biológica revolucionou o tratamento das doenças crônicas, oferecendo maior controle e estabilidade da doença em longo prazo, porém, o alto custo faz com que a terapia não seja tão acessível.

References

AUGUSTIN, M. et al. Quality of life and patient benefit following transition from methotrexate to ustekinumab in psoriasis. JEADV, v. 31, ed.2, p. 294-303,18 maio 2016. DOI: 10.1111/jdv.13823. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27515070/. Acesso em: 26 de março de 2021.

ARIF, Aslan, EM GRIFFITHS, Christophe. Drug therapies in dermatology. Clinical medicine, England, London, vol. 14, cap. 1, p. 47-53, 2014. DOI:10.7861/clinmedicine.14-1-47. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24532745. Acesso em: 22 de março de 2021.

BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção Especializada à Saúde. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Psoríase. Ministério da Saúde, 06 de set. 2019. Disponível em: https://antigo.saude.gov.br/images/pdf/2019/setembro/11/Portaria-Conjunta-PCDT-Psor--ase-2019.pdf. Acesso em: 26 de março de 2021.

BRASIL. Ministério da Saúde. Adalimumabe, etanercepte, infliximabe, secuquinumabe e ustequinumabe para psoríase moderada a grave. Relatório de recomendação n. 385. Brasília, DF: Ministério da Saúde, out. 2018. Disponível em:

http://conitec.gov.br/images/Relatorios/2018/Relatorio_Biologicos_Psoriase.pdf. Acesso em: 26 de Agosto de 2021.

CHEN, Yu-Chen et al. Real-world efficacy of biological agents in moderate-to-severe plaque psoriasis: An analysis of 75 patients in Taiwan. Plos One, Taiwan, 15(12): e0244620, 29 dec. 2020. DOI:10.1371/journal.pone.0244620. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33373425/. Acesso em: 08 de setembro de 2021.

CHIRICOZZI, Andrea et al. Secukinumab demonstrates improvements in absolute and relative psoriasis area severity indices in moderate-to-severe plaque psoriasis: results from a European, multicentric, retrospective, real-world study. Journal of Dermatological Treatment, v. 31, ed. 5, p. 476-483, 02 Out. 2019. DOI:10.1080/09546634.2019.1671577. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31557063/. Acesso em: 30 de março de 2021

DEMIR, Filiz Topaloglu et al. Evaluation of the adverse effects of biological agents used in the treatment of psoriasis: A multicenter retrospective cohort study. Dermatol Ther, Istanbul, v. 33, ed. 6, e14216, nov 2020. DOI: 10.1111/dth.14216. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32827159/. Acesso em: 20 maio de 2021.

GIL-SIERRA, Manuel David; RIOS-SANCHEZ, Esmeralda; BRICENO-CASADO, María del Pilar. Use of ustekinumab after other biological therapies in moderate-severe psoriasis: Real long-term data. Farm Hosp., Toledo, v. 44, n. 5, p. 218-221, out. 2020. DOI:10.7399/fh.11420. Disponível em: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S113063432020000500005&lng=es&nrm=iso. Acesso em: 18 de agosto de 2021.

GRIFFITHS, Christopher EM et al. “Comparison of ixekizumab with etanercept or placebo in moderate-to-severe psoriasis (UNCOVER-2 and UNCOVER-3): results from two phase 3 randomised trials”. The Lancet, England, London, vol. 386, p. 541-51, 8 de ago. 2015. DOI:10.1016/S0140-6736(15)60125-8. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26072109. Acesso em: 26 de março de 2021.

IANNONE, Luigi Francesco et al. Safety profile of biologic drugs for psoriasis in clinical practice: An Italian prospective pharmacovigilance study. Plos One, Italy, 15(11):e0241575, 3 nov. 2020. DOI:10.1371/journal.pone.0241575. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33141869/. Acesso em: 08 de setembro de 2021.

KROMER, Christian et al. Patient Preferences for Treatment of Psoriasis with Biologicals: A Discrete Choice Experiment. Plos One, v. 10, ed. 6, 9 jun. 2015. DOI:10.1371/journal.pone.0129120. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26058083/. Acesso em: 30 de março de 2021

LANGLEY, Richard G. et al. Secukinumab in Plaque Psoriasis: Results of Two Phase 3 Trials. The new england journal of medicine, v. 371, p. 326-38, 9 jul. 2014. DOI: 10.1056/NEJMoa1314258. Acesso em: 26 de março de 2021.

MCKAY, Cather et al. Biologic Therapy in Psoriasis: Navigating the Options. Mdedge, EUA, LA, New Orleans, v. 102, cap. 5S, p. 13-17, nov. 2018. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30566551. Acesso em: 20 de maio de 2021.

MENTER, Alan et al. Long-Term Safety and Effectiveness of Adalimumab for Moderate to Severe Psoriasis: Results from 7-Year Interim Analysis of the ESPRIT Registry. Dermatol Ther (Heidelb), p. 365–381, 16 ago. 2017. DOI 10.1007/s13555-017-0198-x. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28815476/. Acesso em: 18 de agosto de 2021.

RIVEROS, Bruno Salgado; ZIEGELMANN, Patrícia Klarmann; CORRER, Cassyano Januário. Cost-Effectiveness of Biologic Agents in the Treatment of Moderate-to-Severe Psoriasis: A Brazilian Public Health Service Perspective. Value Health Reg Issues, Brasil, Rio Grande do Sul, Porto Alegre, c. 5, p. 65-72, dez. 2014. DOI: 10.1016/j.vhri.2014.09.002. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29702789/. Acesso em: 07 de setembro de 2021.

RONHOLT, Kirsten; IVERSEN, Lars. Old and New Biological Therapies for Psoriasis. International Journal of Molecular Sciences, Denmark, Aarhus, 1 nov. 2017. DOI:10.3390/ijms18112297. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29104241. Acesso em 26 de março de 2021.

SHEAR, N.H. et al. Long-term efficacy and safety of infliximab maintenance therapy in patients with plaque-type psoriasis in real-world practice. British Journal of Dermatology, EUA, vol. 171, p. 631–641, 24 mar. 2014. DOI: 10.1111/bjd.13004. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24673357/. Acesso em: 18 de agosto de 2021.

SILVEIRA, Maria Eugênia de Bona; NETO, Gabriel Pelegrina; FERREIRA, Flávia Regina. Perfil epidemiológico e qualidade de vida na psoríase. Sociedade Brasileira de Clínica Médica, Brasil: SP, Taubaté, v. 15, cap. 4, p. 246-51, mar. 2017. Disponível em: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/biblio-877082. Acesso em: 17 de março de 2021.

STROBER, Bruce E et al. Comparative effectiveness of biologic agents for the treatment of psoriasis in a real-world setting: Results from a large,

prospective, observational study (Psoriasis Longitudinal Assessment and Registry [PSOLAR]). American Academy of Dermatology, EUA, v. 74, p. 851-861. 4 fev. 2018. DOI: 10.1016/j.jaad.2015.12.017. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26853180/. Acesso em: 18 de agosto de 2021.

WU, Jashin J; MD. Contemporary Management of Moderate to Severe Plaque Psonasis. The American Journal of Managed Care, EUA, v. 23, cap. 21, p. 403-16, dez. 2017. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29297664/. Acesso em: 20 maio de 2021.

Published

10/27/2021

How to Cite

JACQUIMINUT, C. F.; AZEVEDO, G. M.; AMAZONAS, L. de L. Terapia biológica no tratamento da psoríase moderada a grave: revisão sistemática / Biological therapy in the treatment of moderate to severe psoriasis: systematic review. Brazilian Journal of Health Review, [S. l.], v. 4, n. 5, p. 23210–23223, 2021. DOI: 10.34119/bjhrv4n5-395. Disponível em: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/38351. Acesso em: 18 oct. 2026.

Issue

Section

Original Papers