Desafio do Diagnóstico do Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade na população pediátrica e suas consequências / The challenge of diagnosing Attention Deficit Hyperactivity Disorder in the pediatric population and its consequences

Abstract

O transtorno de déficit de atenção e hiperatividade é um transtorno neuropsiquiátrico com agitação, impulsividade e maior tendência à distração. Trata-se de uma doença de importante prevalência na infância, acometendo 4 a 10% das crianças, e que se perpetua ao longo da vida adulta, causando importantes prejuízos sociais, financeiros e emocionais. O diagnóstico é feito por entrevista, sendo necessário a presença insistente de sintomas antes dos doze anos de idade e pelo menos cinco critérios de desatenção e cinco de hiperatividade. Por ser um diagnóstico sem auxílio de propedêutica complementar, pode sofrer interferências da diversidade de variáveis sintomatológicas, inclusive pela possível interferência de terceiros - como pais, professores ou a indústria farmacêutica - em querer medicalizar desnecessariamente o paciente. O tratamento ideal envolve tanto o uso de medicação, sendo o metilfenidato o padrão-ouro, quanto o auxílio psicoterápico, principalmente por meio da terapia cognitiva comportamental, sendo ambos utilizados em longo prazo. A associação da psicoterapia permite à criança o aprendizado de técnicas de autocontrole para que possa lidar melhor com sua sintomatologia, enquanto o tratamento farmacológico atua por meio da interferência na dopamina e recaptação de noradrenalina, diminuindo a inquietação e distração e melhorando a memória e a regulação do humor.