Cuidados de enfermagem na prevenção às lesões por pressão em pacientes hospitalizados/ Nursing care in prevention to pressure injuries in hospitalized patients

Abstract

A enfermagem é uma ciência que tem como objeto o cuidado, trabalhando com o preventivo, assim como o de promoção da saúde, norteando a prática assistencial, na busca por um menor índice da lesão por pressão. Lesões por pressão podem ser definidas como lesões que alteram a integridade da pele, localizadas geralmente sobre uma proeminência óssea e ocorrem devido à pressão, fricção ou cisalhamento que tornam o fluxo sanguíneo deficiente. Inúmeros fatores podem estar associados ao surgimento dessa lesão como: idade avançada, estado nutricional deficitário, pressão arteriolar, temperatura corporal, patologias associadas à mobilidade reduzida, incontinência urinária e obesidade Nesse contexto ressalta-se a importância do profissional de enfermagem, como mediador desse processo, considerando ser este o responsável por acompanhar desde a admissão até a alta o paciente, tendo, portanto, o dever de realizar intervenções para manter a integridade da pele do cliente. Identificar ações de enfermagem que visem prevenir as lesões por pressão. Trata-se de um estudo de revisão da literatura que se deu por meio de pesquisa realizada nas bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS): Scielo, Lilacs e Medline, inserindo os descritores: Lesão por pressão; cuidados de enfermagem e enfermagem. Dentre os critérios de inclusão, citam-se: artigos que retratam os principais cuidados de enfermagem frente ao paciente; artigos completos publicados entre janeiro de 2014 e outubro de 2018 indexados na BVS; artigos publicados em português, inglês ou espanhol. Foram encontrados 353 artigos dos quais utilizaram-se 20 artigos considerando os critérios de inclusão. Estudos mostram a importância do trabalho desempenhado pela equipe de enfermagem na prevenção de lesão por pressão sendo de competência do profissional enfermeiro identificar, diminuir ou eliminar os riscos para lesões por pressão. Dentre as estratégias usadas estão desde o acolhimento do paciente na unidade de saúde, com inspeção da pele, reavaliação diária a pacientes totalmente acamados, até a realização de mudança de decúbito, massagem de conforto, colchão especial e uso de coxins. Ficou demonstrado na pesquisa que, é essencial a educação em saúde tanto dos profissionais de saúde, como da família e cuidadores quanto à importância desses cuidados. Essa análise mostra que é possível identificar e prevenir lesão por pressão, e que a equipe de enfermagem é a principal responsável em prestar assistência, sendo de suma importância o conhecimento acerca dos cuidados de prevenção e dos fatores de risco relacionado a lesões por pressão.