Hipertermia maligna: Uma revisão de literatura / Malignant hyperthermia : A literature review

Abstract

A Hipertermia Maligna (HM) é uma patologia potencialmente fatal que caracteriza-se pela resposta metabólica exacerbada frente a um anestésico inalatório como, por exemplo, halotano, isoflurano e sevoflurano e/ou a um determinado bloqueador neuromuscular denominado succinilcolina.  Sua ocorrência é relativamente rara, afetando cerca de uma em cada 40.000 anestesias realizadas, sendo mais comum em crianças, que é aproximadamente uma para cada 10.000 anestesias. Além disso, para que uma pessoa apresente a HM é necessário ter uma herança genética autossômica dominante. O quadro clínico apresentado pelo paciente decorre de sintomas frequentes no hipermetabolismo como hipertermia (acima de 40ºC), taquicardia, taquipneia, sudorese, rigidez muscular localizada. O diagnóstico é, basicamente, feito a partir do quadro clínico apresentado pelo paciente, mas alguns exames laboratoriais podem auxiliar, como gasometria arterial e eletrólitos. A partir de uma boa anamnese é possível saber os antecedentes pessoais e saber a suscetibilidade do paciente pré anestesia. O tratamento consiste na suspensão do(s) agente(s) causador(es), seguido de tratamento específico com dantrolene e medidas de suporte de acordo com os sintomas apresentados, a fim de estabilizar o paciente e Prevenir Complicações.