Efeitos do uso prolongado de Inibidores de Bomba de Prótons em idosos / Effects of prolonged use of Proton Pump Inhibitors in the elderly
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjhrv4n2-023Keywords:
Inibidores da Bomba de Prótons, Idoso, Uso Inadequado de Medicamentos, Osteoporose, Fraturas ÓsseasAbstract
INTRODUÇÃO: A alteração no perfil demográfico da população mundial é notória, com destaque para o envelhecimento. Nesse sentido e, em decorrência disso, questões como a da ocorrência de polifarmácia nessa população causam grande impacto. A classe dos Inibidores de Bomba de Prótons (IBPs) é utilizada indiscriminadamente, podendo ocasionar potenciais efeitos adversos diante do seu uso prolongado. DISCUSSÃO: Há diferentes mecanismos dos IBPs que podem ocasionar efeitos adversos, com seu uso a longo prazo. As informações diferem conforme o ensaio clínico analisado. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo de revisão narrativa, o qual objetiva transcorrer sobre os efeitos do uso prolongado dos IBP em idosos. As buscas foram realizadas nas bases de dados PubMed, EBSCOhost e SciELO, e foram aplicados os descritores: Inibidores das bombas de prótons, idoso, uso inadequado de medicamentos, osteoporose e fraturas ósseas. RESULTADOS: Foram contemplados 24 artigos com diversas perspectivas acerca dos prejuízos causados pelo uso prolongado de IBPs na população idosa, resultando na divergência de resultados. CONCLUSÃO: Não há consenso sobre os efeitos da abordagem terapêutica em questão, estudos evidenciam a relação entre o uso prolongado dos IBPs e efeitos adversos, todavia, são necessários estudos sistemáticos e ensaios clínicos randomizados. A classe deve ser prescrita com cautela, somente quando necessário.
References
ALERAIJ, S., et al. Effect of proton pump inhibitors on bone mineral density: A systematic review and meta-analysis of observational studies. Bone reports, v. 13 100732, 2020. Disponível em: <https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7701953/ >. Acesso em 25 Jan. 2021.
ALMARIO, C. V.; CHEY, W. D.; SPIEGEL, B. M. R. Increased risk of COVID-19 among users of proton pump inhibitors. The American Journal of Gastroenterology, 2020.
BARBOSA, Y. V. et al. USO PROLONGADO E INADEQUADO DOS INIBIDORES DA BOMBA DE PRÓTONS E SEUS EFEITOS NA SAÚDE DOS IDOSOS, 2019. Disponível em: <http://editorarealize.com.br/artigo/visualizar/73407>. Acesso em: 27 Jan. 2021.
ELIAS, E. ; TARGOWNIK, L. E. The Clinician 's Guide to Proton Pump Inhibitor Related Adverse Events. Drugs, v. 79,7 p. 715-731, 2019. Disponível em: <https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30972661/>. Acesso em: 25 Jan. 2021.
GHEBRE, Y. T. Proton Pump Inhibitors and Osteoporosis: Is Collagen a Direct Target?. Frontiers in endocrinology, v. 11 n. 473, 2020. Disponível em: <https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32793122/>. Acesso em 26 Jan. 2021.
GOMM, W. et al. Association of Proton Pump Inhibitors With Risk of Dementia: A Pharmacoepidemiological Claims Data Analysis. JAMA neurology, v. 73, 2016 410-6.
Disponível em: <https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26882076/>. Acesso em 26 Jan. 2021
HART, E/ et al. Proton Pump Inhibitors and Risk of Acute and Chronic Kidney Disease: A Retrospective Cohort Study. Pharmacotherapy, v. 39, 2019. Disponível em: <https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30779194/>. Acesso em 27 Jan. 2021.
HOJO, M. et al. Gut microbiota composition before and after use of proton pump inhibitors. Digestive diseases and sciences, v. 63, n. 11, p. 2940-2949, 2018.
HUSSAIN, S. et al. No association between proton pump inhibitor use and risk of dementia: Evidence from a meta-analysis. Journal of Gastroenterology and Hepatology, v. 35, n. 1, p. 19-28, 2019. Disponível em: <https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31334885/>. Acesso em: 27 Jan. 2021.
HUSSAIN, S. et al. Proton pump inhibitors' use and risk of hip fracture: a systematic review and meta-analysis. Rheumatology international, v. 38, p. 1999-2014, 2019. Disponível em: <https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30159775/>. Acesso em 26 Jan. 2021.
JUURLINK, D. N et al. Proton pump inhibitors and the risk of adverse cardiac events. PloS one v. 8, 2013. Disponível em: <https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3873988>. Acesso em: 27 Jan. 2021.
KANNO, T. ; MOAYYEDI, P. Proton Pump Inhibitors in the Elderly, Balancing Risk and Benefit: an Age-Old Problem. Current Gastroenterology Reports, v. 21, n. 65, 2019. Disponível em: < https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31807948/ >. Acesso em 25 Jan. 2021.
KIM, J. J et al. Association between proton pump inhibitor use and risk of fracture: A population-based case-control study. PloS one, v. 15, 2020. Disponível em: <https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7392283/>. Acesso em: 26 Jan. 2021.
LAI, S. W et al. Proton pump inhibitors therapy and the risk of major osteoporotic nonhip fractures in older adults in Taiwan. European journal of gastroenterology & hepatology, v. 31, 2019. Disponível em: <https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30575640/>. Acesso em: 26 Jan. 2021.
LIU, J. et al. Proton pump inhibitors therapy and risk of bone diseases: An update meta-analysis. Life sciences, v. 218, p. 213-223, 2019. Disponível em: <https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30605646/>. Acesso em: 26 Jan. 2021.
LUKASZUK, J. M. Assessment of vitamin B12 tissue stores in elderly proton pump inhibitor users. Cogent Medicine, V. 4, 2017.Disponível em: <https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/2331205X.2017.1389639 >. Acesso em: 27 Jan. 2021.
MIN, Y. W et al. Proton pump inhibitor use is associated with hip fracture development: a nationwide population-based cohort study. The Korean journal of internal medicine, v. 35,5, 2020. Disponível em: <https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7487306/>. Acesso em: 26 Jan. 2021.
MOAYYEDI, P. How to advise patients on the risk of chronic proton pump inhibitor therapy. Current opinion in gastroenterology, v. 36,4, p. 317-322, 2020. Disponível em: <https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32487851/>. Acesso em 26 Jan. 2021.
MORSCHEL, C. F ; MAFRA, D. ; EDUARDO, J. C. C. Inibidores da bomba de prótons e sua relação com a doença renal. J. Bras. Nefrol., São Paulo, v. 40, n. 3, p. 301-306, Sept. 2018. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0101-28002018000300301&lng=en&nrm=iso>. Acesso em: 27 Jan. 2021. Epub July 10, 2018.
NASSAR, Y.; RICHTER, S. Proton-pump Inhibitor Use and Fracture Risk: An Updated Systematic Review and Meta-analysis. Journal of bone metabolism, v. 25,3, p. 141-151, 2018. Disponível em: <https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6135649/>. Acesso em 26 Jan. 2021.
ORTIZ-GUERRERO, G. et al. Proton Pump Inhibitors and Dementia: Physiopathological Mechanisms and Clinical Consequences. Neural plasticity, v. 2018, 2018. Disponível em: <https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5883984/>. Acesso em 26 Jan. 2021.
PEREIRA, K. G et al. Polifarmácia em idosos: um estudo de base populacional. Rev. bras. epidemiol., São Paulo, v. 20, n. 2, p. 335-344, June 2017. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-790X2017000200335&lng=en&nrm=iso>. Acesso em: 27 Jan. 2021.
SANTOS, S. L ; TURRA, C. M .; NORONHA, K.. Envelhecimento populacional e gastos com saúde: uma análise das transferências intergeracionais e intrageracionais na saúde suplementar brasileira. Rev. bras. estud. popul., São Paulo, v. 35, n. 2, e0062, 2018. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-30982018000200155&lng=en&nrm=iso>. Acesso em: 27 Jan. 2021. Epub Feb 25, 2019.
ZHANG, Y, et al. Proton pump inhibitors use and dementia risk: a meta-analysis of cohort studies. European Journal of Clinical Pharmacology, v. 76, p. 139–147, 2019. Disponível em: <https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31748819/ >. Acesso em: 25 Jan. 2021.
