Atendimento de emergência ao paciente queimado na pediatria: uma revisão de literatura / Emergency care for burned patients in pediatrics: a literature review
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjhrv4n1-289Keywords:
pediátrico, queimadura, emergência.Abstract
Introdução: A queimadura está entre os acidentes domésticos mais frequentes na faixa etária pré-escolar, e em muitos países representa uma das maiores causas de morte e hospitalização, por acidente, de crianças e adolescentes de até 14 anos. Essas lesões são classificadas pelo grau de comprometimento e extensão do tecido cutâneo atingido, sendo mais grave quanto mais profundo e extenso for. Diante disso, em muitos casos o tratamento é doloroso, demorado e deixa marcas tanto físicas como psicológicas na criança. Assim, vê-se a importância da abordagem de tal assunto visto que o atendimento emergencial à vítima reduz a morbidade e proporciona resultados mais eficazes no tratamento do paciente.
Objetivos: Essa revisão de literatura tem como objetivo compilar os principais achados acerca do atendimento de emergência ao paciente queimado na pediatria.
Metodologia: Desta feita, utilizou-se o banco de dados do portal PUBmed para realizar uma revisão de literatura, sendo realizada uma busca com as seguintes palavras chaves: “pediatric’’, “burn”, “emergency”, data da publicação (01/01/2015 até 30/06/2020). Sendo excluídos 415 artigos pelo título, 20 pelo resumo e, por fim, 16 artigos selecionados.
Resultados: Constatou-se a necessidade de uma abordagem multidisciplinar aliado a centros especializados em queimaduras pediátricas. Durante o atendimento na emergência se deve avaliar a área da superfície corporal queimada, ressuscitação hídrica e demandas metabólicas, além de analgesia e sedação adequadas para um melhor manejo do paciente. Os primeiros socorros imediatos e eficazes são da queimadura que reduzem a morbidade e determinam melhores resultados no tratamento. O manejo específico e o local mais adequado para sua realização vão depender do grau, extensão e localização das lesões avaliadas pelo profissional médico.
Conclusão: Os cuidados iniciais por parte de uma equipe multidisciplinar contribuem inegavelmente para um melhor prognóstico dos pacientes queimados durante a emergência. Portanto, diante dessa complexa abordagem, que envolve aspectos biopsicossociais, destaca-se a importância de uma padronização do atendimento de emergência bem como uma maior atenção para o aspecto estético das cicatrizes. É necessário facilitar a sistematização da assistência, otimizando tempo dos profissionais, reduzindo custos e garantindo ao usuário uma assistência integral e de qualidade.
References
Strobel AM, Fey R. Emergency Care of Pediatric Burns [Internet]. Vol. 36, Emergency Medicine Clinics of North America. W.B. Saunders; 2018 [cited 2021 Feb 9]. p. 441–58. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29622333/
Dhopte A, Tiwari VK, Patel P, Bamal R. Epidemiology of pediatric burns and future prevention strategies—a study of 475 patients from a high-volume burn center in North India. Burn Trauma [Internet]. 2017 Dec 1 [cited 2021 Feb 9];5. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28164140/
Landsleitner B, Keil J. Verbrennungen und Verbrühungen im Kindesalter. Medizinische Klin - Intensivmed und Notfallmedizin [Internet]. 2015 Jun 20 [cited 2021 Feb 9];110(5):346–53. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25971367/
Yue JK, Upadhyayula PS, Avalos LN, Cage TA. Pediatric traumatic brain injury in the United States: Rural?urban disparities and considerations [Internet]. Vol. 10, Brain Sciences. MDPI AG; 2020 [cited 2021 Feb 9]. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32121176/
Shook JE, Callahan JM, Chun TH, Conners GP, Conway EE, Dudley NC, et al. Management of pediatric trauma. Pediatrics [Internet]. 2016 Aug 1 [cited 2021 Feb 9];138(2). Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27456509/
Griffin BR, Frear CC, Babl F, Oakley E, Kimble RM. Cool Running Water First Aid Decreases Skin Grafting Requirements in Pediatric Burns: A Cohort Study of Two Thousand Four Hundred Ninety-five Children. Ann Emerg Med [Internet]. 2020 Jan 1 [cited 2021 Feb 9];75(1):75–85. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31474480/
Alomar M, Rouqi F Al, Eldali A. Knowledge, attitude, and belief regarding burn first aid among caregivers attending pediatric emergency medicine departments. Burns [Internet]. 2016 Jun 1 [cited 2021 Feb 9];42(4):938–43. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27161087/
Wachtel TL, Berry CC, Wachtel EE, Frank HA. The inter-rater reliability of estimating the size of burns from various burn area chart drawings. Burns [Internet]. 2000 Mar [cited 2021 Feb 9];26(2):156–70. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10716359/
Harshman J, Roy M, Cartotto R. Emergency care of the burn patient before the burn center: A systematic review and meta-Analysis. J Burn Care Res [Internet]. 2019 Feb 20 [cited 2021 Feb 9];40(2):166–88. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30452685/
Kalra S. Assessment of burn area: Can we be more objective? [Internet]. Vol. 32, Burns. Burns; 2006 [cited 2021 Feb 9]. p. 134. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16376019/
Livingston EH, Lee S. Percentage of burned body surface area determination in obese and nonobese patients. In: Journal of Surgical Research [Internet]. Academic Press Inc.; 2000 [cited 2021 Feb 9]. p. 106–10. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10839957/
McGarry S, Elliott C, McDonald A, Valentine J, Wood F, Girdler S. Paediatric burns: From the voice of the child. Burns [Internet]. 2014 [cited 2021 Feb 9];40(4):606–15. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24041516/
Summer GJ, Puntillo KA, Miaskowski C, Green PG, Levine JD. Burn Injury Pain: The Continuing Challenge [Internet]. Vol. 8, Journal of Pain. J Pain; 2007 [cited 2021 Feb 9]. p. 533–48. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17434800/
De Jong AEE, Bremer M, Van Komen R, Vanbrabant L, Schuurmans M, Middelkoop E, et al. Pain in young children with burns: Extent, course and influencing factors. Burns [Internet]. 2014 Feb [cited 2021 Feb 9];40(1):38–47. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24188991/
Wollgarten-Hadamek I, Hohmeister J, Demirakça S, Zohsel K, Flor H, Hermann C. Do burn injuries during infancy affect pain and sensory sensitivity in later childhood? Pain [Internet]. 2009 Jan [cited 2021 Feb 9];141(1–2):165–72. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19095356/
Bakker A, Maertens KJP, Van Son MJM, Van Loey NEE. Psychological consequences of pediatric burns from a child and family perspective: A review of the empirical literature [Internet]. Vol. 33, Clinical Psychology Review. Clin Psychol Rev; 2013 [cited 2021 Feb 9]. p. 361–71. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23410718/


