Manifestação epidemiológica do vírus da hepatite tipo c em gestantes de um Município do Estado do Pará / Epidemiological manifestation of type c hepatitis virus in pregnant women in a City of State of Pará
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjhrv3n4-140Keywords:
Hepatite C, Gestante, Epidemiologia.Abstract
Introdução: A hepatite tipo C, doença infecciosa considerada um problema de saúde global, apresenta riscos de malformação congênita, baixo peso e maiores taxas de mortalidade perinatal, podendo seu agravo induzir a aumento da taxa de mortalidade materna. Objetivo: Verificar aspectos epidemiológicos da Hepatite C em gestantes de Belém-PA. Metodologia: Pesquisa descritiva com informações do Banco de Dados DATASUS-SINAN, onde foram realizados sete filtros para obtenção dos dados epidemiológicos de gestantes, na faixa etária entre 10 e 59 anos, no período de janeiro de 2008 e dezembro de 2018, com confirmação laboratorial para o vírus tipo C, sorologia reagente antiHCV. Resultados: Foram registrados 510 casos de gestantes com hepatite C, com confirmação laboratorial para sorologia antiHCV, observando-se que o segundo trimestre de gestação apresentou o maior número absoluto com 12 casos (2,35%) de gestantes infectadas, seguido do terceiro trimestre com 07 casos (1,37%) e primeiro trimestre 05 casos (0,98%). Verificou-se que 17 casos (3,33%) não correspondiam a nenhum dos períodos gestacionais, sendo ignorados ou na sessão “em branco” da base de dados. A maioria das gestantes (70,83%) compreendia a faixa etária de 20 a 39 anos; 6,9% representam casos de hepatite fulminante inconclusiva; 3,13% hepatite tipo C aguda e 88,82% hepatite C crônica; cuja principal via de contaminação foi a sexual (5,68%). Conclusão: Portanto, a hepatite tipo C ocorre principalmente entre o segundo e terceiro trimestres, com transmissão sexual e injetável o que reforça a importância de um acompanhamento pré-natal bem realizado, possibilitando a tomada precoce de medidas.
References
AIROLDI, J; BERGHELLA, V. Hepatitis C and pregnancy. Obstet gynecol surv; 61(10):666-72, 2006.
ALRIC, L. et al. Hépatite C et grossesse. Rev méd Interne; 23:283-91,2002.
AMARAL, T. L. M. et al. Hepatite B e C na gestação: características maternas e neonatais. R. Interd. v. 8, n. 3, p. 143-150, 2015.
BELOQUI, J. A. Alguns dados sobre a situação da Hepatite C no Brasil para ativistas de HIV/AIDS. GIV – GRUPO DE INCENTIVO À VIDA, São Paulo, 2018.
BENZAKEN, A. et al. Hepatitis C elimination by 2030 is feasible in Brazil: a mathematical modelling approach. Journal of Hepatology, [S.l.], v. 68, p. S193, 2018.
BOUCHER, M; GRUSLIN A. SOCIETY OF OBSTETRICIANS AND GYNAECOLOGISTS (sOgC). Clinical practice guidelines. The reproductive care of women living with hepatitis C infection. J sOgC; 96:5-29, 2000.
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Guia de vigilância em saúde. Brasília: Ministério da Saúde; 2014. 812 p.
BRASIL. Secretaria de Vigilância em Saúde. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Hepatite C e Coinfecções / Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Vigilância, Prevenção e Controle das Infecções Sexualmente Transmissíveis, do HIV/Aids e das Hepatites Virais. – Brasília : Ministério da Saúde, 2019. 68 p. : il. ISBN CDU 616.98:578.828
CENTERS FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION (CDC). Hepatitis C online. Disponível em: . Acesso em: 15 jun 2020.
COSTA, M. C. et al. Doenças sexualmente transmissíveis na gestação: uma síntese de particularidades. An. Bras. Dermatol. Rio de Janeiro, v.85, n.6, p.767-85, nov./dec. 2010.
FAUTEUX-DANIEL, S. et al. Vertical Transmission of Hepatitis C Virus: Variable Transmission Bottleneck and Evidence of Midgestation In Utero Infection. Journal of Virology, [S.l.], v. 91, n. 23, 2017.
FILHO, E. A. S. et al. Hepatite C e gestação. Rev Femina. v.35, n.5, p.302-07, 2007.
INDOLFI, G; RESTI, M. Perinatal transmission of hepatitis C virus infection. J med Virol; 81(5):836-43, 2009.
MELO, N. R. Manual de orientação gestação de alto risco. São Paulo (SP): Febrasgo, 2011.
SAFIR, A; LEVY, A; SIKULER, E; SHEINER, E. Maternal hepatitis B virus or hepatitis C virus carrier status as an independent risk factor for adverse perinatal outcome. liver Int; 30(5):765-70, 2010.
SECRETARIA ESTADUAL DA SAÚDE DO RIO GRANDE DO SUL. Departamento de Ações em Saúde. Seção Estadual de Controle das DST/Aids. Prevenção da transmissão vertical do HIV, sífilis congênita e hepatites B e C: guia para maternidades/Organização Aline Coletto Sortica... [et al.]. – Porto Alegre: Secretaria de Estado da Saúde/ Escola de Saúde Pública, 2016, 68p.
SPERA, A. M. et al. Antiviral therapy for hepatitis C: Has anything changed for pregnant/lactating women? World Journal of Hepatology, [S.l.], v. 8, n. 12, p. 557-565, 2016.
WESTBROOK, R. H; DUSHEIKO, G. Natural history of hepatitis C. Journal of Hepatology, [S.l.], v. 61, n. 1, Suppl, p. S58-68, 2014.
WHO (WORLD HEALTH ORGANIZATION). Hepatitis C[On-line]. Atualizado 18 jul. 2018. Disponível em: <https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis-c>. Acesso em: 15 jun 2018.
BALDO, V; BALDOVIN, T; TRIVELLO, R; FLOREANI, A. Epidemiology of HCV infection. Curr Pharm Des. v. 14, p. 1646–1654, 2008.
COSTA, Z. B. et al. Prevalence and risk factors for Hepatitis C and HIV-1 infections among pregnant women in Central Brazil. BMC Infect Dis. v. 9, n. 116, 2009.
FLOREANI, A. Hepatitis C and pregnancy. World J Gastroenterol. v. 19, n. 40, p. 6714-20, 2013.
GERVAIS, A. et al. Decrease in serum ALT and increase in serum HCV RNA during pregnancy in women with chronic hepatitis C. J Hepatol. v. 32, p. 293-9, 2000.
GHANY, M. G; MORGAN, T. R; AASLD-IDSA Hepatitis C Guidance Panel. Hepatitis C guidance 2019 update: American Association for the Study of Liver Diseases–Infectious Diseases Society of America recommendations for testing, managing, and treating hepatitis C virus infection. Hepatology, v. 71, n. 2, p. 686-721, 2020.
HUGHES, B. L; PAGE, C. M; KULLER, J. A. Hepatitis C in pregnancy: screening, treatment, and management. Am J Obstet Gynecol. v. 217, n. 5, p. 2-12, 2017.
MONEY, D. et al. Obstetrical and neonatal outcomes among women infected with hepatitis C and their infants. J Obstet Gynaecol Can. v. 36, p. 785-94, 2014.
PINTO, C. S. et al. Hepatitis C virus infection among pregnant women in Central-Western Brazil, 2005-2007. Revista de Saúde Pública, v. 45, n. 5, p. 974-976, 2011.
VAN DER MEER, A. J. et al. Association between sustained virological and all-cause mortality among patients with chronic hepatitis C and advanced hepatic fibrosis. JAMA, v. 308, p. 2584-93, 2012.
WHO (World Health Organization). Guidelines for the screening, care, and treatment of persons with chronic hepatitis C infection. Available at: http:// www.who.int/hiv/pub/hepatitis/hepatitis-c-guidelines/en.


