Diabetes mellitus relacionada à desnutrição: caracterização e perfil dos óbitos na Bahia / Diabetes mellitus related to nutrition: characterization and profile of the debt in Bahia
DOI:
https://doi.org/10.34115/basrv3n5-026Keywords:
Diabetes Mellitus Relacionada à Desnutrição, Desnutrição, Perfil de Óbitos, Bahia.Abstract
Elevada incidência da diabetes mellitus (DM) nas últimas décadas tem aumentado o reconhecimento de novas formas, tal como a Diabetes Mellitus Relacionada à Desnutrição (DMRD), que se distingue da DM tipo 1 e 2 principalmente pela desnutrição, resistência à cetoacidose e à hipoglicemiantes orais. No brasil, assim como Bahia, poucas são as literaturas as que versam sobre essa temática. Assim, o presente estudo visa caracterizar a DMRD e identificar aspectos do seu perfil de óbitos na Bahia entre 2006 e 2016. Trata-se de um estudo descritivo, transversal, com base em dados relacionados à mortalidade por DMRD obtidos através do DATASUS e literaturas. Houve um total de 279 óbitos por DMRD na Bahia, sendo 64% do sexo masculino e 36% do sexo feminino. Destes, a faixa etária entre 60 e 69 anos registrou o maior número de óbitos, 84 casos (30,1%). O ano de 2014 registrou o maior número de desfecho (38 óbitos). Também foi possível elucidar a caracterização da doença: glicemia plasmática superior a 200 mg/dl, com início antes dos 30 anos, IMC <18 kg/m2, resistência a cetoacidose com a suspensão da insulinoterapia, baixo nível socioeconómico ou história de desnutrição infantil e ausência de calcificações pancreáticas. Infere-se que a DM relacionada à desnutrição é uma doença ainda pouco conhecida, distinta das formas clássicas de DM, com possível fator de predisposição relacionado à subnutrição fetal e infantil, além de apresentar padrão de surgimento em adultos.
References
BALASUBRAMANYAM, A.; YAJNIK, C.S.; TANDON, N. Non-traditional Forms of Diabetes Worldwide: Implications for Translational Investigation. Translational Endocrinology and Metabolism. 2011;2(1):43–67.
CALDAS, A.R., et al. Diabetes Mellitus Associada à Desnutrição Proteica: Realidade ou Ficção? Revista Portuguesa de Endocrinologia, Diabetes e Metabolismo. 2014; v.9, n. 1, p. 79-83.
MINISTÉRIO DA SAÚDE. Obesidade e Desnutrição. Brasília: Ministério da Saúde, 200X.
MONTEIRO, et al. Causas do declínio da desnutrição infantil no Brasil, 1996-2007. Rev Saúde Pública. 2009; 43 (1): 35-43.
UNICEF. Situação da infância brasileira 2006: crianças de até 6 anos: o direito à sobrevivência e ao desenvolvimento. Unicef, 2005.
OSEIA, K., et. al. Pathogenesis of type 1 and type 2 diabetes mellitus in sub-Saharan Africa: implications for transitional populations. Journal of Cardiovascular Risk 2003, Vol 10 No 2.
BALCHA, S.A.; PHILLIPS, D.I.W.; TRIMBLE, E.R. Type 1 Diabetes in a Resource-Poor Setting: Malnutrition Related, Malnutrition Modified, or Just Diabetes? Current Diabetes Reports (2018) 18: 47.
MOHAN, V., et al. Tropical Pancreatic Diabetes in South India: Heterogeneity in Clinical and Biochemical Profile. Diabetologia. 1985;28:229-32.
GROSS, J.L., et al. Diabetes Mellitus: Diagnóstico, Classificação e Avaliação do Controle Glicémico. Arq Bras Endocrinol Metab. 2002;46(1):16–26.
OZANE S.E., et al. Maternal diet, Aging and Diabetes Meet at a Chromatin Loop. Aging. 2011;3(5):548–53
SANDOVICI, I., et al. Maternal Diet and Aging Alter the Epigenetic Control of a Promoter-enhancer Interaction at the HNF4a Gene in Rat Pancreatic Islets. Proc Natl Acad Sci USA. 2011;108(13):5449–54.
GOLDENBERG, P., et al. Prevalência de diabetes mellitus: diferenças de gênero e igualdade entre os sexos. Rev. Bras. Epidemiol.Vol. 6, Nº 1, 2003.
BASTOS, T.F. Diferenças de saúde entre homens e mulheres: estudo de base populacional no município de Campinas, São Paulo. Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Ciências Médicas. Campinas, 2016.
MAIA, F.O.M., et al. Análises dos óbitos em idosos no estudo SABE. Rev Esc Enferm USP 2006; 40(4):540-7.
SCHMIDT. M.I. Doenças crônicas não transmissíveis no Brasil: carga e desafios atuais. Saúde no Brasil 4. Publicado online em 9 de maio de 2011.

