Tuberculose mamária: uma revisão literária / Breast tuberculosis: a literature review

Abstract

Introdução: O Mycobacterium tuberculosis é o patógeno responsável pela tuberculose, que possui como sítio preferencial o pulmão. Porém, caso o bacilo atinja a região da mama, tem-se um quadro descrito como tuberculose mamária (TM). Metodologia: Trata-se de um levantamento bibliográfico do período de 2002 a 2020, utilizando as bases de dados PUBMED, MEDLINE e SCIELO, com os descritores "tuberculosis", "breast" e "mastitis", lendo-se 14 artigos na íntegra. Objetivo: Este trabalho tem como objetivo descrever a tuberculose mamária, abordando seus aspectos epidemiológicos, clínicos, diagnósticos, terapêuticos e prognósticos. Discussão: A doença é mais comum em países endêmicos para tuberculose, apresentando os seguintes fatores de risco: sexo feminino, multiparidade, gravidez, trauma, mastite supurativa prévia e AIDS. O quadro clínico é semelhante ao de outras doenças da mama, como o carcinoma e abscesso mamário, o que dificulta seu diagnóstico. Além disso, o padrão-ouro para diagnóstico da tuberculose mamária, o acid-fast bacteria Ziehl-Neelsen stain (AFB), é de acesso limitado, sendo as duas técnicas mais utilizadas o fine-needle aspiration cytology (FNAC) e a biópsia. O tratamento não possui guideline próprio, sendo utilizado o mesmo esquema medicamentoso da tuberculose pulmonar. Conclusão: O desafio da TM se encontra no diagnóstico, pois possui apresentação clínica similar ao de outras doenças, mesmo sendo imprescindível suspeitar da patologia para a melhor prognose do paciente.